Inhalt
- Hämorrhagische Schlaganfälle
- Hoher Blutdruck als Risikofaktor für Schlaganfall
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung
- Ein Wort von Verywell
Hämorrhagische Schlaganfälle
Die meisten Schlaganfälle treten aufgrund einer Blockade des Blutflusses zu einem Teil des Gehirns auf, aber ungefähr 13% der Schlaganfälle treten aufgrund von Blutungen im Gehirn auf. Von allen Ursachen eines hämorrhagischen Schlaganfalls ist Bluthochdruck die häufigste Ursache für ungefähr 80% aller Fälle.
Hoher Blutdruck als Risikofaktor für Schlaganfall
Hoher Blutdruck kann das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls erheblich erhöhen. Dieses Risiko ist bei älteren Menschen, bei Menschen, die rauchen, bei Männern, bei Diabetikern und bei Menschen, die Alkohol trinken, noch ausgeprägter.
Hoher Blutdruck kann zu einer intrazerebralen Blutung (ICH) führen, die im Schädel blutet, indem die zerbrechlichen Wände kleiner Arterien in den tieferen Bereichen des Gehirns beschädigt werden. Dies sind die gleichen Arterien, die von lakunaren Schlaganfällen betroffen sind, die in Bereichen der weißen Substanz so häufig sind. Die durch ICH am häufigsten geschädigten Bereiche sind der Hirnstamm, die innere Kapsel und das Kleinhirn.
In einigen Fällen kann die durch Bluthochdruck verursachte Blutung groß genug sein, dass Blut in die Ventrikel des Gehirns fließt und eine intraventrikuläre Blutung verursacht, die zu einem lebensbedrohlichen Hydrozephalus führen kann.
Symptome
Die durch Bluthochdruck verursachten Symptome von ICH variieren je nach Ort und Größe der Blutung und ähneln häufig den Symptomen eines Schlaganfalls. Die Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls bestehen aus:
- Schwäche des Gesichts und / oder des Arms und / oder des Beins auf einer Körperseite
- Taubheitsgefühl im Gesicht und / oder Arm und / oder Bein auf einer Körperseite
- Unfähigkeit, gesprochene Sprache zu verstehen oder Unfähigkeit zu sprechen
- Unfähigkeit oder Schwierigkeiten beim Schreiben oder Lesen
- Schwindel und / oder Gangstörungen mit oder ohne Übelkeit oder Erbrechen
- Starke Kopfschmerzen oder Doppelsehen
Im Allgemeinen ist ein hämorrhagischer Schlaganfall häufig mit starken Kopfschmerzen und Schwindel verbunden. In einigen Fällen kann ein hämorrhagischer Schlaganfall jedoch nicht dazu führen, dass diese Symptome leichte Kopfschmerzen oder Schwindel verursachen.
In seltenen Fällen ist die durch Bluthochdruck verursachte Blutung so stark, dass sie zu einem raschen Anstieg des Hirndrucks 0 führt, was schwerwiegendere Folgen hat, wie z. B. Unempfindlichkeit, Bewegungsunfähigkeit oder Koma.
Diagnose
Ein Bildgebungstest zur Identifizierung von Blutungen im Gehirn ist der zuverlässigste Weg, um einen hämorrhagischen Schlaganfall zu diagnostizieren. Der erste Test, der normalerweise durchgeführt wird, ist eine Kopf-CT, die eine schnelle und zuverlässige Methode ist, um Blutungen im Gehirn auszuschließen. Wenn Blutungen gefunden werden, die Ursache der Blutung jedoch nicht klar ist, können andere Tests wie ein zerebrales Angiogramm oder Möglicherweise ist eine MRT des Gehirns mit Kontrast 0 erforderlich. Diese Tests helfen bei der Diagnose anderer Blutungsursachen wie AVM, Aneurysmen, Amyloid-Angiopathie oder Hirntumoren.
Behandlung
Die Behandlung von durch Bluthochdruck verursachten Blutungen im Gehirn beginnt mit der Stabilisierung und Diagnose. Dies liegt daran, dass eine zunehmende Blutung im Gehirn schnell fortschreiten und schwerwiegende Folgen haben kann.
Normalerweise wird der Blutdruck kontrolliert, um weitere Blutungen zu verhindern. Andere mögliche Eingriffe hängen von Faktoren wie der Größe der Blutung, der Schwere der Symptome und davon ab, ob die in Betracht gezogenen Eingriffe einen Unterschied in der Blutung bewirken können Gesamtergebnis.
In einigen Fällen muss die Blutung sofort operativ evakuiert werden, da sie Druck auf das Gehirn ausüben kann. In anderen Fällen überwiegen die Risiken einer Operation deutlich die potenziellen Vorteile, sodass Ärzte und Familien von einer weiteren Behandlung absehen. Und im schlimmsten Fall hat die Blutung das Gehirn so stark geschädigt, dass ein chirurgischer Eingriff zwecklos ist und der Hirntod mit oder ohne Intervention eintreten kann.
Ein Wort von Verywell
Mäßig hoher Blutdruck kann das Schlaganfallrisiko langsam erhöhen. Aus diesem Grund ist es wichtig, einen Blutdruck aufrechtzuerhalten, der den empfohlenen Richtlinien entspricht.
Extrem hoher Blutdruck kann jedoch zu schwereren Schlaganfällen führen. Die häufigsten Ursachen für extrem hohen Blutdruck sind unbehandelter Bluthochdruck, schwere Erkrankungen und Drogenkonsum.
Die Sorge um Ihre Gesundheit, unabhängig von Ihrem Einkommensniveau, kann einen großen Beitrag zur Verhinderung schwerwiegender medizinischer Notfälle wie hämorrhagischer Schlaganfälle leisten.