Inhalt
- Diastolische Dysfunktion und Hypertonie
- Welche blutdrucksenkenden Medikamente eignen sich am besten für diastolische Dysfunktionen?
- Das Fazit
Diastolische Dysfunktion und Hypertonie
Diastolische Dysfunktion ist eine Form von Herzerkrankungen, bei der der Herzmuskel relativ "steif" wird, wodurch die Fähigkeit des Herzens, sich zwischen den Herzschlägen mit Blut zu füllen, verringert wird. Diastolische Dysfunktion ist mit verschiedenen Erkrankungen verbunden, darunter Bluthochdruck, hypertrophe Kardiomyopathie, Aortenstenose, koronare Herzkrankheit, Diabetes, Fettleibigkeit und ein sitzender Lebensstil. Wenn die diastolische Dysfunktion schwerwiegend genug wird, kann sich schließlich eine Herzinsuffizienz entwickeln.
Menschen mit Bluthochdruck entwickeln besonders wahrscheinlich eine Verdickung des Herzmuskels - eine als „Hypertrophie“ bezeichnete Erkrankung -, die zu einer diastolischen Dysfunktion führt. Wie Ihr Arzt Ihnen bereits gesagt hat, hat die Behandlung von Bluthochdruck nachweislich das Risiko einer Entwicklung verringert Herzinsuffizienz durch diastolische Dysfunktion.
Tatsächlich wurde gezeigt, dass bestimmte Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck die Hypertrophie des Herzmuskels und die diastolische Dysfunktion tatsächlich umkehren.
Welche blutdrucksenkenden Medikamente eignen sich am besten für diastolische Dysfunktionen?
Bei der Behandlung von Bluthochdruck stehen viele, viele Medikamente zur Auswahl, und nicht alle sind gleichermaßen wirksam bei der Verbesserung der diastolischen Dysfunktion. Im Laufe der Jahre wurden viele klinische Studien durchgeführt, um herauszufinden, welche blutdrucksenkenden Medikamente die Hypertrophie am wahrscheinlichsten umkehren und daher die diastolische Dysfunktion verringern:
Eine Metaanalyse, die 80 klinische Studien umfasste, fasste die Ergebnisse dieser Bemühungen zusammen. Während alle Hauptklassen von Arzneimitteln zur Behandlung von Bluthochdruck bei der Verringerung der Herzhypertrophie wirksam waren, waren die Klassen, die in dieser Hinsicht am wirksamsten waren:
- ACE-Hemmer
- Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs)
- Kalziumkanalblocker
Medikamente in diesen Klassen reduzierten die Herzhypertrophie um 6 - 13%. Basierend auf einer großen Anzahl veröffentlichter Studien waren diese drei Arzneimittelklassen besonders wirksam bei der Umkehrung des Zustands, der zu einer diastolischen Dysfunktion führt. Diuretika und Betablocker - die beiden anderen Hauptklassen von Arzneimitteln, die üblicherweise zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet werden - ebenfalls neigte dazu, die Hypertrophie umzukehren, aber in geringerem Maße.
Obwohl diese Ergebnisse faszinierend sind, sollten wir beachten, dass diese speziellen Studien nicht dazu gedacht waren, tatsächlich Unterschiede in den klinischen Ergebnissen zwischen diesen Arzneimitteln festzustellen - nur Unterschiede in ihrer Wirkung auf die Hypertrophie. Es wird vermutet, aber nicht bewiesen, dass die Verringerung der Herzhypertrophie bei Menschen mit diastolischer Dysfunktion zu besseren Ergebnissen führt.
Das Fazit
Diastolische Dysfunktion ist eine wichtige Erkrankung, die zu Herzinsuffizienz führen kann. Da Bluthochdruck (zusammen mit Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und anderen Faktoren) häufig zu diastolischer Dysfunktion führt, kann eine wirksame Behandlung von Bluthochdruck auch die diastolische Dysfunktion teilweise umkehren. Die Tatsache, dass bestimmte blutdrucksenkende Medikamente die Hypertrophie besser umkehren können als andere, sollten Ärzte bei der Verschreibung einer Hypertonie-Therapie berücksichtigen.
Ihr Arzt scheint Ihnen also sehr gute medizinische Ratschläge zu geben, und Sie sollten mit ihr zusammenarbeiten, um Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu bringen. Denken Sie jedoch daran, dass die wirksame Behandlung von Bluthochdruck das Wichtigste ist. Wenn dies mit den Medikamenten möglich ist, die die Hypertrophie besser reduzieren können, ist das großartig. Wenn nicht, ist es wirklich wichtig, die Kontrolle über Ihren Blutdruck zu erlangen, unabhängig davon, welches Medikament oder welche Medikamente in Ihrem Einzelfall am effektivsten und am besten verträglich sind.