Inhalt
- Glutenfrei zu Hause essen
- Schul- und gesellschaftliche Veranstaltungen
- Nachsorge
- Medizinische Probleme
- Kinder, die die Diät bekämpfen
- Förderung einer positiven Einstellung
- Ein Wort von Verywell
Alle diese Emotionen sind normal - die Erziehung eines Kindes ist kompliziert, und die Erziehung eines Kindes mit Zöliakie ist noch komplizierter. Sie müssen mit einer schwierigen Ernährung fertig werden, Schulprobleme und Nachsorge bewältigen und sicherstellen, dass Ihr Kind versteht, was es essen soll, wenn Sie nicht in der Nähe sind.
Aber es gibt auch gute Nachrichten: Sie können feststellen, dass sich Ihr Kind besser fühlt, mehr Energie hat und jetzt, wo es diagnostiziert wurde, schneller wächst. Und die Verwaltung der Ernährung kann Ihrem Kind letztendlich helfen, wenn es lernt, sich in sozialen Situationen zurechtzufinden.
Folgendes müssen Sie wissen, um mit der Zöliakie-Diagnose Ihres Kindes fertig zu werden, von der Implementierung der glutenfreien Diät bis zur notwendigen Nachsorge.
Glutenfrei zu Hause essen
Obwohl mehrere Medikamente in der Entwicklung sind, gibt es derzeit nur eine Behandlung für Zöliakie: eine lebenslange glutenfreie Diät. Sobald bei Ihrem Kind Zöliakie diagnostiziert wird, muss es glutenfrei sein.
Die glutenfreie Ernährung ist kompliziert und es ist leicht, Fehler zu machen, besonders am Anfang. Hilary Jericho, Assistenzprofessorin für Pädiatrie an der University of Chicago Medicine, empfiehlt, mit einem Ernährungsberater zu sprechen, der ein Experte für die Ernährung ist, um Familien zu helfen, die glutenfreie Ernährung zu verstehen und umzusetzen. Dr. Jericho überweist ihre Zöliakiepatienten und ihre Familien an einen Ernährungsberater und glaubt, dass dies erheblich hilft.
Einige Familien - insbesondere diejenigen, bei denen mehr als ein Familienmitglied diagnostiziert wurde - beschließen, die gesamte Küche und das Haus glutenfrei zu machen. Dr. Jericho sagt, dass dies helfen kann, aber nicht immer notwendig ist: "Nur die Diät ernst zu nehmen und alles zu tun, was Sie in der Küche tun müssen, lässt das Kind wissen, dass es sich um einen echten Zustand handelt", sagt sie.
Wenn Eltern entscheiden, dass das gesamte Haus nicht glutenfrei sein muss, müssen sie Regeln festlegen, die jeder befolgen muss, damit die Person mit Zöliakie eine Küche mit denen teilen kann, die Gluten essen können. Dies erfordert Kompromisse auf beiden Seiten. Darüber hinaus müssen Pflegekräfte, die für ein Zöliakiekind kochen, sicherstellen, dass sie spezielle glutenfreie Utensilien und Pfannen verwenden und sich sorgfältig vor Gluten-Kreuzkontaminationen in der Küche schützen.
Schul- und gesellschaftliche Veranstaltungen
Kinder und Jugendliche mit Zöliakie haben in der Schule und bei gesellschaftlichen Veranstaltungen Probleme. Viele Schulen - insbesondere Grundschulen - veranstalten lebensmittelorientierte Feiern, und auf Kinderfesten werden unweigerlich Geburtstagstorten oder andere glutenhaltige Leckereien angeboten.
In diesem Alter wollen Kinder dazu passen, nicht herausragen - aber eine andere Ernährung als ihre Altersgenossen lässt sie in großem Maße hervorstechen, sagt Dr. Jericho. "Es kann für Kinder sehr schwer und entmutigend sein - sie wollen kein Außenseiter sein", fügt sie hinzu.
Wenn Ihre Schule eine Schulkrankenschwester oder einen Ernährungsberater hat, der bereit ist, mit Ihnen zusammenzuarbeiten, können Sie möglicherweise glutenfreie Schulessen für Ihr Zöliakiekind arrangieren. Abgesehen von einem kompletten Mittagessen können Sie verlangen, dass abgepackte glutenfreie Snacks in der Cafeteria erhältlich sind. Es bedeutet viel mehr als Sie vielleicht denken, dass ein Zöliakiekind etwas in der Cafeteria der Schule bestellen kann.
Besonders für jüngere Kinder ist es wichtig, dass die Eltern einen Leckerbissen anbieten, den sie bei einem gesellschaftlichen Ereignis genießen können - zum Beispiel ein Stück Kuchen oder einen Cupcake, den sie auf der Geburtstagsfeier eines Freundes oder bei einer Schulfeier essen können. Für Eltern, die Zeit haben, kann die Bereitstellung eines Genusses, der dem, was die anderen Kinder essen, so ähnlich wie möglich ist, einem Zöliakiekind wirklich helfen, sich einbezogen zu fühlen. Dies würde bedeuten, vorher anzurufen, um zu sehen, was die Hosts bedienen werden, und dies dann zu duplizieren.
Für Teenager kann es hilfreich sein, ihnen sichere Marken von Lebensmitteln beizubringen, die sie unterwegs kaufen können, wie glutenfreie Chips und andere Snacks. Darüber hinaus kann es für ältere Teenager hilfreich sein, Fast-Food-Restaurants zu identifizieren, in denen sie etwas Glutenfreies finden können, wenn alle ihre Freunde anhalten und etwas zu essen bekommen möchten.
Eltern jüngerer Zöliakiekinder müssen auch wissen, dass in einigen Bastelprojekten im Klassenzimmer Mehl verwendet wird (Mehl aus der Luft kann bei Menschen mit Zöliakie eine Reaktion hervorrufen), und einige Bastelbedarfsartikel wie Fingerpaint und PlayDoh enthalten Weizen. Möglicherweise müssen Sie Alternativen empfehlen oder sogar bereitstellen, entweder für Ihr Kind oder für das gesamte Klassenzimmer.
Nachsorge
Ihr Kind oder Teenager sollte regelmäßig von einem Arzt betreut werden, der sich mit Zöliakie auskennt, möglicherweise von Ihrem pädiatrischen Gastroenterologen. Diese Folgetermine helfen Ihnen dabei, auftretende Probleme wie anhaltende Symptome zu lösen.
Kinder mit Zöliakie sollten auch regelmäßige Blutuntersuchungen erhalten, anhand derer festgestellt werden kann, ob sie sich strikt glutenfrei ernähren. Diese Tests zeigen wahrscheinlich nur dann ein Problem, wenn Ihr Kind viel Gluten in seiner Ernährung hat, aber Experten sagen, dass sie helfen können, ein potenzielles Problem zu erkennen. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes darüber, wie oft es Tests durchführen lassen sollte.
Da Menschen mit Zöliakie einem Risiko für bestimmte Nährstoffmängel ausgesetzt sind und entweder übergewichtig oder untergewichtig sein können, empfehlen Experten den Ärzten außerdem, bei jedem Besuch Größe, Gewicht und Body-Mass-Index (BMI, mit dessen Hilfe festgestellt werden kann, ob jemand übergewichtig ist) zu überprüfen.
Darüber hinaus empfehlen Experten Kindern mit Zöliakie, ein Multivitaminpräparat einzunehmen. Zöliakie kann zu einem Mangel an mehreren wichtigen Nährstoffen führen. Obwohl hierzu keine Studien durchgeführt wurden, glauben Experten, dass ein Multivitaminpräparat helfen könnte, Nährstoffmängel zu vermeiden.
Medizinische Probleme
Kinder mit nicht diagnostizierter Zöliakie haben möglicherweise das Gefühl, keine Energie zu haben, und sie sind möglicherweise kürzer als ihre Altersgenossen. Sobald sie diagnostiziert wurden und beginnen, sich glutenfrei zu ernähren, werden sich diese Probleme wahrscheinlich umkehren - möglicherweise sehen Sie sogar einen starken Wachstumsschub.
Einige Menschen mit Zöliakie - einschließlich Kinder und Jugendliche - haben jedoch nach der Diagnose anhaltende Verdauungssymptome. In einigen Fällen sind diese Symptome auf verstecktes Gluten in der Ernährung zurückzuführen, in anderen Fällen können sie auf einen anderen Zustand hinweisen, wie z. B. eine gastroösophageale Refluxkrankheit. Der Arzt Ihres Kindes kann Ihnen helfen, herauszufinden, was los ist.
Dr. Jericho achtet auch auf Angstzustände und Depressionen bei ihren jungen Zöliakiepatienten. Depressionen treten häufiger bei Teenagern mit Zöliakie auf, obwohl eine strikte glutenfreie Ernährung die Symptome zu lindern scheint. Verhaltensprobleme wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung scheinen ebenfalls häufiger zu sein.
Kinder, die die Diät bekämpfen
Junge Menschen heilen normalerweise schnell von Zöliakie und fühlen sich in der Regel sehr gut. Ihr Kind wird jedoch nicht heilen, wenn es sich nicht glutenfrei ernährt. Während die überwiegende Mehrheit der Kinder und Jugendlichen die Diät strikt befolgt, tun dies einige nicht, sagt Dr. Jericho.
Die jüngsten Kinder sind am einfachsten auf die glutenfreie Ernährung umzusteigen, da sie nicht so viel Erfahrung mit glutenhaltigen Lebensmitteln haben und es einfacher sein kann, ihre Ernährung zu kontrollieren, sagt Dr. Jericho. Jugendliche davon zu überzeugen, dass das Befolgen der Diät wichtig ist, kann eine größere Herausforderung sein, und dies ist besonders problematisch bei Jugendlichen, die beim Essen von Gluten keine wahrnehmbaren Symptome bekommen, sagt sie.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass bei einem Kind oder Jugendlichen, der keine Symptome hat, dennoch Zöliakie diagnostiziert wird, weil ein enger Verwandter - ein Elternteil oder ein Geschwister -tat haben Symptome und wurde getestet und dann mit der Krankheit diagnostiziert, sagt Dr. Jericho. Zöliakie tritt in Familien auf, und medizinische Richtlinien fordern, dass nahe Verwandte getestet werden, sobald jemand diagnostiziert wird.
Jeder, der positive Blutuntersuchungen bei Zöliakie hat und Endoskopieergebnisse hat, die Zöliakie-bedingte Schäden zeigen, sollte glutenfrei sein, sagt sie, auch wenn diese Person keine Symptome hat. Aber wenn ein Tween oder ein Teenager mit Zöliakie keine Symptome bekommt, wenn sie Gluten isst, ist es viel weniger wahrscheinlich, dass sie sich an die Diät hält. "Es ist ständig ein Kampf", sagt Dr. Jericho.
Sie verwendet mehrere Erklärungen mit ihren Patienten, um die Bedeutung der glutenfreien Ernährung zu veranschaulichen, und sagt, dass Eltern ähnliche Techniken bei ihren Kindern anwenden können. Zum Beispiel sind Menschen mit Zöliakie, die sich nicht an die Diät halten, dem Risiko von Knochenschwund und Knochenbrüchen ausgesetzt. Sie sagt: "Ich spreche mit ihnen darüber, wie niemand Sport treiben will und plötzlich ohne Grund einen Beinbruch hat . "
Dr. Jericho merkt auch an, dass Anämie - die Schwäche und Benommenheit verursachen kann - ein Risiko für Menschen darstellt, die Zöliakie haben, aber nicht glutenfrei sind. Sie erzählt widerstrebenden Tweens und Teenagern, dass sie möglicherweise nicht so viel Energie haben, um an einem Sport teilzunehmen oder mit ihren Freunden an anderen Aktivitäten teilzunehmen.
Schließlich erklärt sie Mädchen, dass Zöliakie ihre zukünftige Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann, wenn sie sich nicht an die Diät halten. "Ich sage ihnen, dass sie eines Tages vielleicht eine Familie gründen wollen, und wenn sie weiterhin Gluten essen, könnten sie Probleme damit haben."
Förderung einer positiven Einstellung
Eines der wichtigsten Dinge, die ein Elternteil tun kann, um einem Kind mit Zöliakie zu helfen, ist, das Kind zu ermutigen, sich bei dieser Krankheit wohl zu fühlen. "Verwenden Sie keine entmutigenden Worte", sagt Dr. Jericho. "Nennen Sie es das 'besondere Essen' des Kindes und versuchen Sie immer, es sehr positiv zu bewerten. Stellen Sie sicher, dass sich das Kind immer besonders fühlt."
In Fällen, in denen das Kind nichts haben kann, was anderen serviert wird, sollten die Eltern sicherstellen, dass ein gleichwertiger oder besserer Ersatz zur Verfügung steht. Wenn es Geschwister gibt, die nicht glutenfrei sind, stellen Sie sicher, dass "jeder seinen eigenen Leckerbissen hat", was bedeutet, dass das glutenfreie Kind seinen Leckerbissen auch nicht mit seinem nicht glutenfreien Geschwister teilen würde.
In der Schule können ein paar Informationen über Zöliakie im Klassenzimmer viel bewirken. Dr. Jericho hat Kindern im Grundschulalter vorgeschlagen, für ihre Klassen eine Präsentation über den Zustand und die glutenfreie Ernährung zu erstellen. Diejenigen, die dies getan haben, haben die Erfahrung genossen und gesehen, wie die Unterstützung und das Verständnis ihrer Klassenkameraden zugenommen haben, sagt sie.
"Oft werden die Leute sich über Dinge lustig machen, die sie nicht verstehen", sagt Dr. Jericho. "So viel im Leben besteht darin, dass Kinder nicht verstehen, was los ist." Die Präsentation von Informationen über Zöliakie und die glutenfreie Ernährung für die gesamte Klasse stärkt die Kinder und hilft ihren Klassenkameraden zu verstehen, sagt sie.
Ein Wort von Verywell
Die Betreuung eines Kindes oder eines Teenagers mit Zöliakie kann für jeden Elternteil eine Herausforderung sein, aber Sie werden feststellen, dass sich der Kampf lohnt, wenn Sie sehen, dass Ihr Kind anfängt, glutenfrei zu gedeihen. Es steht außer Frage, dass die glutenfreie Ernährung eine steile Lernkurve aufweist.
Sie werden jedoch wahrscheinlich feststellen, dass sowohl Sie als auch Ihr Kind es ziemlich schnell lernen, insbesondere wenn Sie unterwegs Hilfe von einem Ernährungsberater erhalten. Schließlich kann Zöliakie für Kinder und Jugendliche eine Stärkung sein, da sie lernen, sich für sich selbst einzusetzen und ihren Klassenkameraden die Krankheit näher zu bringen.