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Ihr Kalb, das sich im hinteren Teil des Beins direkt unter dem Knie befindet, besteht aus drei Muskeln (Gastrocnemius, Soleus, Plantaris). Während eine Verletzung einer dieser Substanzen Wadenschmerzen verursachen kann, können dies auch Zustände sein, die die Blutgefäße, Nerven oder Gewebe betreffen, die Ihre Wadenmuskeln umhüllen. Es gibt eine Vielzahl möglicher Diagnosen, von Muskelverspannungen oder -rupturen bis hin zu Blutgerinnseln, und Ihr Arzt wird die Besonderheiten Ihrer Beschwerden wie Qualität (z. B. scharf, Krämpfe) und Intensität (z. B. leicht oder schwer) kennen wollen. - um herauszufinden, warum Sie Wadenschmerzen haben.Letztendlich hängt Ihr Behandlungsplan von Ihrer zugrunde liegenden Diagnose ab, aber die Behandlung von Wadenschmerzen erfordert häufig Therapien wie Ruhe, Eis und entzündungshemmende Medikamente.
Ursachen
Während die meisten Ursachen für Wadenschmerzen kurzlebig und gutartig sind, insbesondere muskelbezogene Diagnosen, gibt es einige potenziell schwerwiegende, wie ein Blutgerinnsel oder eine Claudicatio (wenn die Arterien in Ihren Beinen blockiert sind). Aus diesem Grund ist es immer wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, um Ihre Wadenschmerzen beurteilen zu können.
Muskelbedingte Ursachen
Hier finden Sie eine Übersicht über Wadenschmerzdiagnosen, die muskulösen Ursprungs sind und von einer Wadenmuskelbelastung (wenn der Muskel überdehnt oder zerrissen ist) bis zu einem Muskelkrampf oder Bluterguss reichen.
Wadenmuskelkrampf
Ein Wadenmuskelkrampf oder -krampf - auch als "Charley-Pferd" bezeichnet - bezieht sich auf eine unwillkürliche Kontraktion eines oder mehrerer Wadenmuskeln. Muskelkrämpfe in der Wade werden oft als sehr schmerzhaft bezeichnet und können mit Steifheit und einem sichtbaren Knoten verbunden sein. Obwohl diese unkontrollierbare Muskelstraffung im Allgemeinen nur von kurzer Dauer ist, kann der Muskelkater tagelang anhalten.
Wadenmuskelbelastung
Wadenmuskelbelastung und insbesondere eine mediale Gastrocnemius-Belastung ist eine häufige Ursache für akut auftretende Wadenschmerzen. Normalerweise tritt diese Verletzung während einer Sport- oder Trainingsaktivität auf, wenn Sie während eines Sprints oder Sprungs plötzlich abstoßen. Der Schmerz einer Wadenbelastung wird oft als plötzliches scharfes oder reißendes Gefühl beschrieben. Bei schweren Erkrankungen können auch Schwellungen und Blutergüsse auftreten.
Eine mediale Belastung der Wadenmuskulatur wird manchmal als "Tennisbein" bezeichnet, da sie häufig auftritt, wenn Tennisspieler schnell die Richtung ändern, um einen Schuss zurückzugeben.
Wadenmuskelprellung
Eine Wadenmuskelkontusion oder ein Bluterguss tritt häufig nach einem direkten Schlag auf die Wade oder einer Reihe sich wiederholender Schläge auf den Unterschenkel auf.
Zusätzlich zu Schwellungen, Blutergüssen und starken, scharfen Schmerzen kann sich manchmal ein Hämatom (eine Ansammlung von Blut) bilden.
Soleus Muskelbelastung
Der Soleusmuskel befindet sich unterhalb des Gastrocnemius-Muskels in der Wade. Die Belastung des Soleusmuskels ist häufig eine chronische Verletzung, die bei Langstreckenläufern auftritt. Die Schmerzen werden häufig als tiefe Schmerzen oder Verspannungen in der Wade gemeldet, die sich beim Beugen des Knies und beim Beugen des Knöchels nach dorsal (Ziehen) reproduzieren lassen Ihre Zehen zurück zu Ihrem Schienbein) zur gleichen Zeit.
Plantaris Muskelruptur
Der Plantaris-Muskel ist ein dünner Muskel, der entlang des Gastrocnemius-Muskels verläuft, aber nur einen Bruchteil der Größe ausmacht. Wenn der Plantaris-Muskel reißt (reißt), häufig infolge eines Vorwärtsspringens, ist ein plötzlicher, schnappender Schmerz im hinteren Teil des Beins zu spüren. Schwellungen und Blutergüsse im hinteren Teil des Beins können zusammen mit Krämpfen des Beins auftreten Wadenmuskel.
Ursachen, die nicht mit Wadenmuskeln zusammenhängen
Während Muskelverletzungen die häufigste Ursache für Wadenschmerzen sind, gibt es andere, die auf Nervenprobleme, Kniegelenkprobleme oder Fuß- und Sprunggelenksbeschwerden zurückzuführen sind.
Achillessehnenentzündung / -ruptur
Die Achillessehne ist die größte Sehne im Körper und verbindet die Wadenmuskeln mit Ihrem Fersenbein. Wenn die Sehne gereizt wird, normalerweise infolge von Überbeanspruchung, kann sich ein brennender Schmerz im hinteren Teil des Beins entwickeln, normalerweise direkt über der Ferse. Wadenschmerzen und Steifheit können ebenfalls vorhanden sein.
Wenn die Achillessehne reißt ("reißt"), hat eine Person normalerweise starke, plötzliche Schmerzen im hinteren Teil des Beins sowie Schwierigkeiten, das betroffene Bein zu belasten. Außerdem berichten einige Menschen, dass sie ein "Knallen" hören. wenn die Sehne reißt.
Blutgerinnsel
Blutgerinnsel können sich in den tiefen Beinvenen bilden (sogenannte tiefe Venenthrombose) und die klassischen Symptome von Schwellung, Rötung, Wärme und zarten, krampfartigen Schmerzen in der Wade verursachen.
Bestimmte Zustände erhöhen das Risiko einer Person, ein Blutgerinnsel zu entwickeln, wie z.
- Zunehmendes Alter
- Schwangerschaft
- Fettleibigkeit
- Immobilisierung
- Krebs
- Rauchen
- Vor kurzem einem chirurgischen Eingriff unterzogen
Ein Blutgerinnsel ist eine sehr schwerwiegende Ursache für Wadenschmerzen. Ohne Behandlung kann das Gerinnsel manchmal in die Lunge wandern (sogenannte Lungenembolie) und schwere Atembeschwerden verursachen.
Baker's Cyst
Eine Baker-Zyste ist keine echte Zyste, sondern eine Ansammlung von Kniegelenkflüssigkeit, die sich im hinteren Teil des Knies ansammelt, am häufigsten infolge von Arthritis. Wenn eine Baker-Zyste reißt, kann die Flüssigkeit in die Wade gelangen Region, die einen schmerzenden Schmerz in der Wade verursacht, zusammen mit Schwellung.
Nerveneinklemmung
Druck auf die Nerven kann Symptome wie Taubheitsgefühl, Kribbeln und / oder scharfe Schmerzen verursachen. Die beiden Nerveneinschlüsse, die am häufigsten Wadenschmerzen verursachen, sind: Nervus sural und Einklemmung des Nervus peroneus. In seltenen Fällen kann ein schwerer Einklemmen des Nervus peroneus zu Muskelschwäche und Fußabfall führen.
Popliteale Sehnenentzündung
Die popliteale Sehne wickelt sich um das Kniegelenk und verbindet den Oberschenkelknochen mit dem poplitealen Muskel - einem dreieckigen Muskel, der mit der Sehne zusammenarbeitet, um die Beugung und Rotation des Knies zu steuern. Der Schmerz einer poplitealen Sehnenentzündung ist oberhalb der Wade, im Rücken und an der Seite des Knies zu spüren und verschlimmert sich beim Gehen oder Bergablaufen. Zusätzlich zu den Schmerzen blutet das Kniegelenk, wenn die Verletzung der poplitealen Sehne akut ist kann auftreten.
In seltenen Fällen reißt die Kniekehlensehne, dies kann jedoch bei einem Trauma auftreten, beispielsweise bei einem direkten Schlag auf die Innenseite des Knies.
Einklemmung der Arteria poplitea
Es wird angenommen, dass der Einschluss der Poplitealarterie - eine seltene Erkrankung, die hauptsächlich bei jungen männlichen Athleten auftritt - auf einen Entwicklungsfehler zurückzuführen ist, bei dem der Gastrocnemius-Muskel einer Person die Poplitealarterie (im Knie und im hinteren Teil der Beine) komprimiert.
Zu den Symptomen eines Einschlusses der Arteria poplitea können tiefe Schmerzen in der Wade gehören, die nach einem intensiven Unterschenkeltraining wie Radfahren oder Laufen auftreten.
Periphere arterielle Erkrankung des Unterschenkels und Claudicatio
Claudicatio aufgrund einer peripheren Arterienerkrankung des Unterschenkels - wenn der Blutfluss in den Arterien der Unterschenkel verringert ist - kann beim Gehen über eine bestimmte Strecke Schmerzen im Gesäß, in der Hüfte, im Oberschenkel, in der Wade und / oder im Fuß verursachen löst sich mit Ruhe innerhalb von 10 Minuten auf.
Claudicatio-Schmerzen in der Wade werden normalerweise als Krämpfe beschrieben und resultieren aus einer Verengung der Arterie in der Mitte des Oberschenkels (oberflächliches Oberschenkelknochen) oder des Knies (Arteria poplitea).
Fraktur des Unterschenkelknochens
Ein Knochenbruch oder -bruch in einem der Unterschenkelknochen (Tibia oder Fibula) kann starke Wadenschmerzen verursachen. Beindeformität und Schwellung können ebenfalls vorhanden sein.
Knocheninfektion
In seltenen Fällen kann eine Knocheninfektion im Unterschenkel Wadenschmerzen verursachen, die normalerweise als stumpf und konstant beschrieben werden. Zusätzlich zu Schmerzen können Wärme, Rötung und Schwellung vorhanden sein.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie sich über die Ursache Ihrer Symptome nicht sicher sind oder die spezifischen Behandlungsempfehlungen für Ihre Erkrankung nicht kennen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung von Wadenschmerzen muss auf die spezifische Ursache Ihres Problems ausgerichtet sein.
Einige Anzeichen dafür, dass Sie von einem Arzt gesehen werden sollten, sind:
- Unfähigkeit, bequem auf der betroffenen Seite zu gehen
- Verletzung, die eine Deformität des Unterschenkels verursacht
- Wadenschmerzen, die nachts oder in Ruhe auftreten
- Wadenschmerzen, die über einige Tage hinaus anhalten
- Schwellung des Waden- oder Sprunggelenkbereichs
- Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber, Rötung, Wärme
- Alle anderen ungewöhnlichen Symptome
Diagnose
In vielen Fällen wird die Diagnose von Wadenschmerzen klinisch gestellt, dh nur anhand einer detaillierten Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung. Manchmal sind jedoch bildgebende Tests wie Ultraschall oder Blutuntersuchungen erforderlich.
Krankengeschichte
Vor dem Besuch Ihres Arztes ist es eine gute Idee, ein paar Notizen über Ihre Wadenschmerzen zu machen, z. B. wann sie begonnen haben, wie sie sich anfühlen und ob bei Ihnen andere Symptome wie Taubheitsgefühl oder Schwellung aufgetreten sind. Ihr Arzt erkundigt sich nicht nur nach den Besonderheiten Ihrer Wadenschmerzen, sondern möchte auch wissen, ob Sie gesundheitliche Probleme haben und ob Sie kürzlich eine Verletzung oder ein Trauma erlitten haben.
Körperliche Untersuchung
Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihren Unterschenkel untersuchen und darauf drücken (abtasten), um nach Anzeichen von Schwellung, Empfindlichkeit, Wärme und Verfärbung oder Rötung zu suchen. Sie können auch Ihre Reflexe und Bein- / Knöchel- / Fußimpulse überprüfen.
Schließlich manövrieren sie Fuß, Knöchel und Knie und führen möglicherweise spezielle Tests durch, wenn eine bestimmte Diagnose vermutet wird.
Ein Beispiel für einen speziellen Test, der manchmal zur Beurteilung von Wadenschmerzen verwendet wird, umfasst:
- Thompson-Test: Der Thompson-Test untersucht die Achillessehnenruptur und beinhaltet, dass ein Arzt den Wadenmuskel drückt, während die Person flach auf einem Untersuchungstisch liegt und ihren Fuß über der Kante hängt. Der Test ist positiv (verdächtig für eine Achillessehnenruptur), wenn sich die Zehen beim Drücken der Wade nicht nach unten biegen.
Bluttests
In den meisten Fällen sind Blutuntersuchungen zur Diagnose von Wadenschmerzen nicht gerechtfertigt. Das heißt, ein D-Dimer kann bestellt werden, um die Diagnose eines Blutgerinnsels zu unterstützen. Die Entzündungsmarker, die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) und das C-reaktive Protein (CRP) können bei der Diagnose oder beim Ausschluss von a hilfreich sein Knocheninfektion.
Bildgebung
Bei der Diagnose von Wadenschmerzen können Ärzte verschiedene bildgebende Verfahren anwenden. Röntgenstrahlen können viele Arten von Anomalien des Unterschenkels, des Knöchels oder des Knies beurteilen. Zusätzliche Tests wie Ultraschall oder MRT können verwendet werden, um Wadensehnenverletzungen, Risse oder in anderen Fällen Blutgerinnsel zu bewerten. In einigen Fällen können speziellere Tests wie Gefäßstudien erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen.
Behandlung
Die Behandlung von Wadenschmerzen hängt vollständig von der Ursache des Problems ab. Daher ist es äußerst wichtig, dass Sie eine Diagnose erhalten, um die Ursache Ihrer Symptome zu verstehen, bevor Sie ein Behandlungsprogramm beginnen. Eine Operation ist selten erforderlich, um Wadenschmerzen zu behandeln. Im Folgenden sind einige gängige Erstbehandlungen aufgeführt, die wahrscheinlich vorgeschlagen werden.
Sich ausruhen
Die erste Behandlung besteht in den meisten Fällen darin, die Muskeln auszuruhen und die akute Entzündung abklingen zu lassen. Oft ist dies der einzige Schritt, der zur Linderung von Wadenschmerzen erforderlich ist. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, können ein Wanderschuh und Krücken hilfreich sein.
Eis- und Wärmeanwendung
Eisbeutel und Wärmekissen gehören zu den am häufigsten verwendeten Behandlungen für muskel- oder sehnenbedingte Ursachen von Wadenschmerzen. Abhängig von Ihrer Situation ist eine möglicherweise besser zu verwenden als die andere.
Sollten Sie Eis oder Hitze verwenden?Dehnen
Das Dehnen der Muskeln und Sehnen der Wade kann bei einigen Ursachen von Wadenschmerzen helfen. Eine gute Routine sollte festgelegt werden.
Physiotherapie
Physiotherapie ist ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung fast aller orthopädischen Erkrankungen. Physiotherapeuten verwenden verschiedene Techniken, um die Kraft zu steigern, die Mobilität wiederzugewinnen und die Patienten wieder auf das Aktivitätsniveau vor der Verletzung zu bringen - oder so nahe wie möglich daran.
Medikamente
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die üblicherweise als NSAIDs bezeichnet werden, gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten, insbesondere bei Patienten mit Wadenschmerzen, die durch Sehnenentzündung oder Muskelverspannungen, Prellungen oder Krämpfe verursacht werden.
So wählen Sie ein effektives NSAID ausSeltener kann eine Steroidinjektion - Cortison genannt - verwendet werden, um bestimmte Ursachen von Bein- oder Wadenschmerzen zu behandeln.
Wenn bei Ihnen ein Blutgerinnsel diagnostiziert wird, wird Ihnen wahrscheinlich ein Blutverdünner verabreicht, der auch als Antikoagulans bezeichnet wird, wie Coumadin (Warfarin) oder Xarelto (Rivaroxaban). Diese Medikamente verhindern, dass Ihr aktuelles Blutgerinnsel größer wird und sie verhindern auch die Bildung neuer Gerinnsel.
Coumadin gegen neuere BlutverdünnerVerhütung
Es gibt einige Lebensgewohnheiten, die Sie anwenden können, um viele Wadenschmerzdiagnosen zu verhindern, insbesondere die muskelbezogenen.
Zum Beispiel, um Muskelkrämpfe und Belastungen in Ihrer Wade zu verhindern, ist es wichtig, sich warm laufen (z. B. sanftes Joggen an Ort und Stelle), gefolgt von einer Dehnung des Wadenmuskels vor dem Training. Sicher sein zu abkühlen auch nach dem Training. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Aktivität für mindestens 10 Minuten verlangsamen, bevor Sie vollständig aufhören.
Darüber hinaus ist es besonders zur Vorbeugung von Muskelkrämpfen wichtig trinke genug und Vermeiden Sie übermäßiges Training, besonders bei sehr heißem Wetter oder in Zimmern. Trinken Sie ein Elektrolytgetränk oder nehmen Sie eine Elektrolyttablette, die Kalium, Magnesium und Kalzium enthält Begrenzung der Alkohol- und Koffeinaufnahme kann auch helfen, Muskelkrämpfe abzuwehren.
Während viele nicht muskelbedingte Ursachen für Wadenschmerzen, wie Blutgerinnsel und Claudicatio aufgrund einer peripheren Arterienerkrankung, in Bezug auf die Prävention nicht so einfach sind, gibt es Dinge, die Sie tun können, um Ihre Chancen auf Entwicklung zu minimieren, wie z wie:
- Mit dem Rauchen aufhören
- Ein gesundes Gewicht halten
- Nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein
- Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, um regelmäßige Untersuchungen und Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen (z. B. Diabetes und Cholesterin).
Ein Wort von Verywell
Sie könnten versucht sein, sich selbst zu diagnostizieren oder Wadenschmerzen selbst zu behandeln, anstatt einen Arzt aufzusuchen. Das Problem dabei ist jedoch, dass einige Erkrankungen schwerwiegend sind, wie z. B. ein Blutgerinnsel, und eine dringende Behandlung erfordern. Seien Sie damit gut zu Ihrem Körper und suchen Sie Ihren Arzt auf. In vielen Fällen können Ruhe, Eis und ein Schmerzmittel alles sein, was Sie brauchen, um zu Ihrer normalen Routine zurückzukehren.