Inhalt
- Was ist ein CT-Scan der Wirbelsäule?
- Anatomie der Wirbelsäule
- Was sind die Gründe für einen CT-Scan der Wirbelsäule?
- Was sind die Risiken eines CT-Scans?
- Wie bereite ich mich auf einen CT-Scan vor?
- Was passiert während eines CT-Scans?
- Was passiert nach einem CT-Scan?
Was ist ein CT-Scan der Wirbelsäule?
(Wirbelsäulen-CT-Scan, CT der Wirbelsäule oder des Rückens)
Die Computertomographie (CT-Scan oder CAT-Scan) ist ein nichtinvasives diagnostisches Bildgebungsverfahren, bei dem eine Kombination aus Röntgenstrahlen und Computertechnologie verwendet wird, um horizontale oder axiale Bilder (oft als Schnitte bezeichnet) des Körpers zu erzeugen. Ein CT-Scan zeigt detaillierte Bilder aller Körperteile, einschließlich Knochen, Muskeln, Fett und Organe. CT-Scans sind detaillierter als Standard-Röntgenaufnahmen.
Bei Standardröntgenstrahlen wird ein Energiestrahl auf den untersuchten Körperteil gerichtet. Eine Platte hinter dem Körperteil erfasst die Variationen des Energiestrahls, nachdem dieser durch Haut, Knochen, Muskeln und anderes Gewebe gelangt ist. Während viele Informationen aus einer Standardröntgenaufnahme erhalten werden können, sind viele Details über innere Organe und andere Strukturen nicht verfügbar.
Bei der Computertomographie bewegt sich der Röntgenstrahl in einem Kreis um den Körper. Dies ermöglicht viele verschiedene Ansichten desselben Organs oder derselben Struktur. Die Röntgeninformationen werden an einen Computer gesendet, der die Röntgendaten interpretiert und in zweidimensionaler (2D) Form auf einem Monitor anzeigt.
CT-Scans können mit oder ohne "Kontrast" durchgeführt werden. Kontrast bezieht sich auf eine Substanz, die oral eingenommen oder in eine intravenöse (IV) Leitung injiziert wird, wodurch das jeweilige untersuchte Organ oder Gewebe deutlicher sichtbar wird. Bei Kontrastuntersuchungen müssen Sie möglicherweise vor dem Eingriff einen bestimmten Zeitraum fasten. Ihr Arzt wird Sie vor dem Eingriff darüber informieren.
CT-Scans der Wirbelsäule können detailliertere Informationen über die Wirbel (Knochen der Wirbelsäule) und andere Wirbelsäulenstrukturen und -gewebe liefern als Standardröntgenaufnahmen der Wirbelsäule und somit mehr Informationen zu Verletzungen und / oder Erkrankungen der Wirbelsäule liefern.
Andere verwandte Verfahren, die zur Diagnose von Problemen der Wirbelsäule verwendet werden können, umfassen Röntgenstrahlen, Magnetresonanztomographie (MRT) der Wirbelsäule, Myelogramm und Positronenemissionstomographie (PET) der Wirbelsäule.
Anatomie der Wirbelsäule
Die Wirbelsäule besteht aus 33 Wirbeln, die durch schwammige Scheiben getrennt und in verschiedene Bereiche eingeteilt sind.
Der zervikale Bereich besteht aus sieben Wirbeln im Nacken.
Der Brustbereich besteht aus 12 Wirbeln im Brustbereich.
Der Lendenbereich besteht aus fünf Wirbeln im unteren Rückenbereich.
Das Kreuzbein hat fünf kleine verwachsene Wirbel.
Die vier Steißbeinwirbel verschmelzen zu einem Knochen, dem Steißbein oder Steißbein.
Das Rückenmark, ein Hauptteil des Zentralnervensystems, befindet sich im Wirbelkanal und reicht von der Schädelbasis bis zum oberen Teil des unteren Rückens. Das Rückenmark ist von den Knochen der Wirbelsäule und einem Sack mit Liquor cerebrospinalis umgeben. Das Rückenmark überträgt Sinnes- und Bewegungssignale zum und vom Gehirn und steuert viele Reflexe.
Was sind die Gründe für einen CT-Scan der Wirbelsäule?
Ein CT-Scan der Wirbelsäule kann durchgeführt werden, um die Wirbelsäule auf einen Bandscheibenvorfall, Tumore und andere Läsionen, das Ausmaß von Verletzungen, strukturelle Anomalien wie Spina bifida (eine Art angeborener Defekt der Wirbelsäule), Blutgefäßfehlbildungen oder zu untersuchen andere Bedingungen, insbesondere wenn eine andere Art der Untersuchung, wie Röntgenstrahlen oder körperliche Untersuchung, nicht schlüssig ist. Die CT der Wirbelsäule kann auch verwendet werden, um die Auswirkungen einer Behandlung der Wirbelsäule wie einer Operation oder einer anderen Therapie zu bewerten.
Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, einen CT-Scan der Wirbelsäule zu empfehlen.
Was sind die Risiken eines CT-Scans?
Möglicherweise möchten Sie Ihren Arzt nach der während des CT-Verfahrens verwendeten Strahlenmenge und den mit Ihrer speziellen Situation verbundenen Risiken fragen. Es ist eine gute Idee, Ihre bisherige Strahlenbelastung aufzuzeichnen, z. B. frühere CT-Scans und andere Arten von Röntgenstrahlen, damit Sie Ihren Arzt informieren können. Die mit der Strahlenexposition verbundenen Risiken können mit der kumulierten Anzahl von Röntgenuntersuchungen und / oder -behandlungen über einen langen Zeitraum zusammenhängen.
Wenn Sie schwanger sind oder den Verdacht haben, schwanger zu sein, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen. Strahlenexposition während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen. Wenn Sie eine CT der Wirbelsäule benötigen, werden besondere Vorkehrungen getroffen, um die Strahlenbelastung des Fötus zu minimieren.
Stillende Mütter sollten 24 Stunden nach der Injektion von Kontrastmittel warten, bevor sie wieder stillen.
Bei Verwendung von Kontrastmitteln besteht die Gefahr einer allergischen Reaktion auf die Medien. Patienten, die allergisch oder empfindlich auf Medikamente reagieren, sollten ihren Arzt benachrichtigen. Studien zeigen, dass 85 Prozent der Bevölkerung keine nachteiligen Reaktionen durch Jodkontrast erfahren. Sie müssen jedoch Ihren Arzt informieren, wenn Sie jemals auf Kontrastmittel und / oder Nierenprobleme reagiert haben. Eine gemeldete Allergie gegen Meeresfrüchte wird nicht als Kontraindikation für jodierten Kontrast angesehen.
Patienten mit Nierenversagen oder anderen Nierenproblemen sollten ihren Arzt benachrichtigen. In einigen Fällen können die Kontrastmittel Nierenversagen verursachen. Die Auswirkungen von Nierenerkrankungen und Kontrastmitteln haben in den letzten zehn Jahren zunehmend Aufmerksamkeit erregt, da Patienten mit Nierenerkrankungen nach Kontrastexposition anfälliger für Nierenschäden sind. Patienten, die das Diabetes-Medikament Metformin (Glucophage) einnehmen, sollten ihren Arzt benachrichtigen, bevor sie einen IV-Kontrast erhalten, da dies eine seltene Erkrankung verursachen kann, die als metabolische Azidose bezeichnet wird. Wenn Sie Metformin einnehmen, werden Sie aufgefordert, die Einnahme zum Zeitpunkt des Eingriffs abzubrechen und nach der Injektion 48 Stunden zu warten. Möglicherweise ist eine Blutuntersuchung zur Überprüfung der Nierenfunktion erforderlich, bevor Sie erneut mit der Einnahme von Metformin beginnen können.
Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.
Wie bereite ich mich auf einen CT-Scan vor?
Wenn Sie eine Computertomographie-Angiographie (CTA) mit Johns Hopkins-Radiologie haben, erhalten Sie bei Ihrem Termin spezifische Anweisungen.
VORSICHTSMASSNAHMEN : Wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, bevor Sie die Untersuchung planen. Andere Optionen werden mit Ihnen und Ihrem Arzt besprochen.
KLEIDUNG : Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Patientenkleid anzuziehen. In diesem Fall erhalten Sie ein Kleid. Ein Schließfach wird zur Verfügung gestellt, um persönliche Gegenstände zu sichern. Bitte entfernen Sie alle Piercings und lassen Sie alle Schmuckstücke und Wertsachen zu Hause.
KONTRAST MEDIEN : CT-Scans werden am häufigsten mit und ohne Kontrastmittel durchgeführt. Das Kontrastmittel verbessert die Fähigkeit des Radiologen, die Bilder des Körperinneren zu betrachten.
Einige Patienten sollten kein Kontrastmittel auf Jodbasis haben. Wenn Sie Probleme mit Ihrer Nierenfunktion haben, informieren Sie bitte den Vertreter des Access Centers, wenn Sie einen Termin vereinbaren. Möglicherweise können Sie den Scan ohne Kontrastmittel durchführen lassen oder eine alternative Bildgebungsuntersuchung durchführen lassen.
Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, in dem die Risiken und Nebenwirkungen von Kontrastmitteln aufgeführt sind, die durch kleine Röhrchen in einer als intravenöse (IV) Leitung bezeichneten Vene injiziert werden.
Die häufigste Art der CT-Untersuchung mit Kontrastmittel ist die Doppelkontraststudie, bei der Sie zusätzlich zum IV-Kontrast ein Kontrastmittel trinken müssen, bevor Ihre Untersuchung beginnt. Je mehr Kontrast Sie trinken können, desto besser sind die Bilder für den Radiologen, um Ihren Verdauungstrakt zu visualisieren.
ALLERGIE : Bitte informieren Sie den Vertreter des Access Centers, wenn Sie Ihren CT-Scan planen, wenn Sie allergisch auf Kontrastmittel reagiert haben. IV-Kontrastmittel werden nicht verabreicht, wenn Sie in der Vergangenheit eine schwere oder anaphylaktische Reaktion auf Kontrastmittel hatten. Wenn Sie in der Vergangenheit leichte bis mittelschwere Reaktionen hatten, müssen Sie wahrscheinlich vor dem CT-Scan Medikamente einnehmen. Diese Pläne werden mit Ihnen ausführlich besprochen, wenn Sie Ihre Prüfung planen. Alle bekannten Reaktionen auf ein Kontrastmittel sollten mit Ihrem persönlichen Arzt besprochen werden.
ESSEN TRINKEN : Wenn Ihr Arzt einen CT-Scan bestellt hat ohne Im Gegensatz dazu können Sie Ihre verschriebenen Medikamente vor Ihrer Untersuchung essen, trinken und einnehmen. Wenn Ihr Arzt einen CT-Scan bestellt hat mit Im Gegensatz dazu sollten Sie drei Stunden vor Ihrem CT-Scan nichts essen. Sie werden aufgefordert, klare Flüssigkeiten zu trinken. Sie können Ihre verschriebenen Medikamente auch vor Ihrer Untersuchung einnehmen.
DIABETIK : Diabetiker sollten drei Stunden vor der Scan-Zeit ein leichtes Frühstück oder Mittagessen einnehmen. Abhängig von Ihrem oralen Medikament gegen Diabetes werden Sie möglicherweise aufgefordert, das Medikament 48 Stunden nach dem CT-Scan nicht mehr zu verwenden. Wenn Sie einen CT-Scan mit Johns Hopkins-Radiologie durchführen, erhalten Sie nach Ihrer Untersuchung detaillierte Anweisungen.
MEDIKAMENT : Alle Patienten können ihre verschriebenen Medikamente wie gewohnt einnehmen.
Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt andere spezifische Vorbereitungen anfordern.
Was passiert während eines CT-Scans?
CT-Scans können ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrem Zustand und der Praxis Ihres Arztes variieren.
Im Allgemeinen folgt ein CT-Scan diesem Prozess:
Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Patientenkleid anzuziehen. In diesem Fall erhalten Sie ein Kleid. Ein Schloss wird zur Verfügung gestellt, um alle persönlichen Gegenstände zu sichern. Bitte entfernen Sie alle Piercings und lassen Sie alle Schmuckstücke und Wertsachen zu Hause.
Wenn Sie ein Verfahren mit Kontrastmittel durchführen lassen möchten, wird eine intravenöse (IV) Leitung in der Hand oder im Arm zur Injektion des Kontrastmittels gestartet. Für den oralen Kontrast erhalten Sie ein flüssiges Kontrastmittel zum Schlucken. In einigen Situationen kann der Kontrast rektal angegeben werden.
Sie liegen auf einem Scan-Tisch, der in eine große, kreisförmige Öffnung des Scan-Geräts gleitet. Kissen und Gurte können verwendet werden, um Bewegungen während des Verfahrens zu verhindern.
Der Techniker befindet sich in einem anderen Raum, in dem sich die Scannersteuerungen befinden. Sie sind jedoch durch ein Fenster ständig im Blickfeld des Technologen. Über die Lautsprecher im Scanner kann der Techniker mit Ihnen kommunizieren und Sie hören. Möglicherweise haben Sie eine Anruftaste, mit der Sie den Techniker informieren können, wenn Sie während des Verfahrens Probleme haben. Der Technologe wird Sie jederzeit beobachten und in ständiger Kommunikation stehen.
Wenn sich der Scanner um Sie dreht, werden Röntgenstrahlen für kurze Zeit durch den Körper geleitet. Sie hören normale Klickgeräusche.
Die vom Körpergewebe absorbierten Röntgenstrahlen werden vom Scanner erfasst und an den Computer übertragen. Der Computer wandelt die Informationen in ein Bild um, das vom Radiologen interpretiert werden soll.
Es ist wichtig, dass Sie während des Eingriffs sehr ruhig bleiben. Möglicherweise werden Sie gebeten, während des Eingriffs zu verschiedenen Zeiten den Atem anzuhalten.
Wenn für Ihr Verfahren Kontrastmittel verwendet werden, können einige Effekte auftreten, wenn das Medium in die IV-Leitung injiziert wird. Diese Effekte umfassen ein Erröten, einen salzigen oder metallischen Geschmack im Mund, kurze Kopfschmerzen oder Übelkeit und / oder Erbrechen. Diese Effekte halten normalerweise einige Momente an.
Sie sollten den Techniker benachrichtigen, wenn Sie Atembeschwerden, Schwitzen, Taubheitsgefühl oder Herzklopfen verspüren.
Wenn der Vorgang abgeschlossen ist, werden Sie vom Scanner entfernt.
Wenn eine IV-Linie zur Kontrastmittelgabe eingefügt wurde, wird die Linie entfernt.
Während das CT-Verfahren selbst keine Schmerzen verursacht, kann das Stillliegen während der gesamten Dauer des Verfahrens zu Beschwerden oder Schmerzen führen, insbesondere im Fall einer kürzlich erfolgten Verletzung oder eines invasiven Verfahrens wie einer Operation. Der Techniker wird alle möglichen Komfortmaßnahmen ergreifen und den Vorgang so schnell wie möglich abschließen, um Beschwerden oder Schmerzen zu minimieren.
Was passiert nach einem CT-Scan?
Wenn während Ihres Eingriffs Kontrastmittel verwendet wurden, werden Sie möglicherweise über einen bestimmten Zeitraum auf Nebenwirkungen oder Reaktionen auf das Kontrastmittel wie Juckreiz, Schwellung, Hautausschlag oder Atembeschwerden überwacht. Benachrichtigen Sie den Radiologen oder Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome auftritt.
Wenn Sie nach Ihrer Rückkehr nach dem Eingriff Schmerzen, Rötungen und / oder Schwellungen an der IV-Stelle bemerken, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, da dies auf eine Infektion oder eine andere Art von Reaktion hinweisen kann.
Andernfalls ist nach einem CT-Scan der Wirbelsäule keine besondere Pflege erforderlich. Sie können Ihre gewohnte Ernährung und Aktivitäten wieder aufnehmen, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen anders.
Ihr Arzt kann Ihnen je nach Ihrer speziellen Situation nach dem Eingriff zusätzliche oder alternative Anweisungen geben.