Inhalt
- Was ist SIBO?
- SIBO und Zöliakie: Was ist die Verbindung?
- Sie können sowohl SIBO als auch Zöliakie haben
Es gibt mehrere mögliche Gründe für diese anhaltenden Verdauungssymptome, die alle zusätzlich zur Zöliakie auftreten können: gastrointestinale Refluxkrankheit (GERD), Reizdarmsyndrom (IBS) und entzündliche Darmerkrankung (IBD). Auch andere, meist nicht verdauungsfördernde Zustände, die bei Menschen mit Zöliakie auftreten, wie z. B. Schilddrüsenerkrankungen, können Verdauungssymptome verursachen.
Refraktäre Zöliakie (Zöliakie, die sich trotz glutenfreier Ernährung nicht bessert) kann ebenfalls anhaltende Symptome verursachen, obwohl sie sehr selten ist. Und natürlich kann das versehentliche Essen von Gluten - selbst winzige Mengen Gluten - zu einer bösen Reaktion führen. Das ist leider durchaus üblich.
Eine mögliche Erklärung für anhaltende Symptome, die manchmal unter dem Radar auftreten können, ist das Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO). SIBO kann Durchfall, Bauchschmerzen und Blähungen sowie Übelkeit und übermäßiges Gas verursachen. Klingt das nach Ihren Symptomen? Wenn ja, lesen Sie weiter.
Was ist SIBO?
Das Verdauungssystem eines jeden Menschen enthält Bakterien ... viele von Bakterien. Diese Billionen winziger Organismen, von denen sich die meisten in Ihrem Dickdarm befinden, helfen Ihnen, Ihre Nahrung zu verdauen und sogar Vitamine wie Vitamin K und Biotin zu produzieren.
Ihr Dünndarm beherbergt auch Bakterien, aber verschiedene Sorten und in weitaus geringeren Mengen als Ihr Dickdarm. SIBO tritt auf, wenn Bakterien, die normalerweise hauptsächlich in Ihrem Dickdarm leben, stromaufwärts in Ihren Dünndarm gelangen und sich vermehren.
Wenn diese Bakterien dort wachsen, wo sie nicht sollten, können sie alle Arten von Verdauungssymptomen verursachen, und in den schwersten Fällen kann SIBO zu einem Mangel an Vitaminen und Nährstoffen führen. SIBO ist schwer richtig zu diagnostizieren und die Symptome der Menschen sprechen nicht immer gut auf die Behandlung an.
SIBO und Zöliakie: Was ist die Verbindung?
Wie Sie wahrscheinlich wissen, tritt Zöliakie auf, wenn das Immunsystem Ihres Körpers fälschlicherweise auf das Protein Gluten reagiert, das in den Körnern Weizen, Gerste und Roggen enthalten ist. Wenn jemand mit Zöliakie Gluten aufnimmt, greifen seine weißen Blutkörperchen die Auskleidung seines Dünndarms an, was zu einer sogenannten villösen Atrophie führt. Obwohl Zöliakie von Ihrem Verdauungssystem herrührt, betrifft sie Ihren gesamten Körper und verursacht überall Symptome von Ihrem Verdauungstrakt bis zu Ihrem Gehirn und Ihrer Haut.
Inzwischen ahmen die Symptome von SIBO die Verdauungssymptome von Zöliakie fast perfekt nach. Zu den SIBO-Symptomen gehören Verdauungsprobleme wie Sodbrennen, Durchfall, Gas, Blähungen und Bauchschmerzen. Besonders schweres SIBO kann zu Müdigkeit und Gewichtsverlust führen. Jedes dieser Symptome kann auch bei nicht diagnostizierten Zöliakieerkrankungen auftreten, da das Immunsystem Ihres Körpers die Dünndarmschleimhaut zerstört.
Tatsächlich kann SIBO eine Zottenatrophie verursachen, die Dünndarmschädigung, die typischerweise bei Zöliakie-Patienten auftritt. Wie können Sie die beiden Bedingungen voneinander unterscheiden?
Um Zöliakie zu diagnostizieren, verwenden Ärzte normalerweise Blutuntersuchungen, um nach bestimmten Markern zu suchen, die die Reaktion Ihres Körpers auf das Glutenprotein anzeigen. Diese Tests sowie ein medizinisches Verfahren, das als Endoskopie bezeichnet wird und es Ihrem Arzt ermöglicht, direkt auf Ihre Dünndarmschleimhaut zu schauen, können Zöliakie definitiv identifizieren.
SIBO wird unterdessen durch einen Atemtest diagnostiziert, obwohl Ärzte auch Endoskopien verwenden können. Um die Sache noch komplizierter zu machen, gibt es Hinweise darauf, dass der Atemtest möglicherweise nicht so gut funktioniert, um SIBO bei Menschen mit Zöliakie zu diagnostizieren.
Sie können sowohl SIBO als auch Zöliakie haben
Es ist möglich, Zöliakie und SIBO gleichzeitig zu haben, was es noch schwieriger macht, ihre Symptome auseinander zu halten. Tatsächlich zeigen einige Untersuchungen, dass SIBO bei Menschen mit Zöliakie häufiger als der Durchschnitt auftritt, insbesondere bei Menschen, deren Verdauungssymptome die glutenfreie Ernährung nicht verbessern. Andere Forscher haben diese Schlussfolgerung jedoch in Zweifel gezogen.
Eine Überprüfung der medizinischen Literatur zu SIBO und Zöliakie, die 11 verschiedene Studien umfasste, ergab, dass ein Fünftel der Zöliakie-Betroffenen auch SIBO hatte.
Diese Überprüfung ergab, dass 28 Prozent der Zöliakie-Betroffenen, die trotz sorgfältiger glutenfreier Ernährung weiterhin Symptome hatten, ebenfalls mit SIBO diagnostiziert worden waren. In der Zwischenzeit wurde bei nur 10 Prozent der Zöliakiepatienten, deren Symptome durch die glutenfreie Ernährung behoben wurden, SIBO diagnostiziert.
Selbst wenn medizinische Forscher untersuchen, wie viele Menschen mit Zöliakie möglicherweise auch an SIBO leiden, ist dies nicht klar Warum Das Risiko kann höher sein. Eine mögliche Erklärung ist die Darmmotilität, dh die Bewegung der Nahrung durch den Verdauungstrakt. Menschen mit Zöliakie können eine Motilität haben, die schneller als normal oder langsamer als normal ist, oder manchmal sogar eine Motilität langsamer als normal in einem Teil ihres Verdauungstrakts (z. B. im Magen), kombiniert mit einer Motilität schneller als normal Motilität in einem anderen Teil (zum Beispiel im Dickdarm). Probleme mit der Darmmotilität können dazu führen, dass Bakterien dort wachsen, wo sie nicht sollten.
Ein Wort von Verywell
Wenn bei Ihnen SIBO diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich eine bestimmte Art von Antibiotikum namens Rifaximin verschreiben. Dieses Antibiotikum, das auch zur Behandlung von Reisedurchfall (verursacht durch schlechte Bakterien in Ihrem Verdauungstrakt) verwendet wird, ist dies nicht Wird vom Körper gut aufgenommen, was bedeutet, dass es fast ausschließlich in Ihrem Verdauungstrakt wirkt.
SIBO muss jedoch nicht ausschließlich mit Rifaximin behandelt werden (es gibt andere Behandlungen), und nicht jeder sieht Erleichterung bei der Behandlung mit Antibiotika. Eine Studie ergab, dass Menschen mit Zöliakie, bei denen SIBO diagnostiziert und dann mit Rifaximin behandelt wurde, keine Verbesserung ihrer Verdauungssymptome durch das Antibiotikum sahen. Diese Studie umfasste 25 Personen mit Zöliakie, die das Antibiotikum einnahmen, und verglich sie mit 25 Personen mit Zöliakie, die ein Placebo einnahmen.
SIBO ist noch nicht gut verstanden, daher ist es schwierig, Menschen zu identifizieren und zu behandeln, die es haben könnten. Mit der Zeit sollten wir mehr Informationen darüber haben, was in SIBO funktioniert und was nicht, was allen helfen wird, einschließlich denen, die sowohl an SIBO als auch an Zöliakie leiden.