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Endometriumkarzinom betrifft die Gebärmutterschleimhaut, das Endometrium, und ist die häufigste Form von Gebärmutterkrebs. Diese Art von Krebs tritt auf, wenn die Zellen im Endometrium zu schnell zu mutieren, sich zu vermehren und aufzubauen beginnen und eine Masse oder einen Tumor bilden. Endometriumkarzinom kann sich auch auf andere Körperteile ausbreiten, wird jedoch normalerweise im Frühstadium diagnostiziert. Obwohl die direkten Ursachen für Endometriumkarzinom unbekannt sind, haben Forscher einen genetischen Zusammenhang und eine Reihe von Risikofaktoren für die Krankheit identifiziert, die hauptsächlich mit einer übermäßigen Östrogenexposition zusammenhängen.
Genetik
Eine Genmutation oder genetische Störung kann Ihr Risiko für Endometriumkarzinom erhöhen. In diesem Sinne können einige andere Krebsarten "rote Fahnen" für das Endometriumkrebsrisiko sein, da sie das Potenzial haben, die gleichen genetischen Grundlagen zu haben.
Eine genetische Störung, die zu einem hohen Risiko für Endometriumkarzinom beiträgt, ist erblicher Nichtpolypose-Darmkrebs (HNPCC), auch als Lynch-Syndrom bekannt. Dieser Zustand erhöht das Risiko für bestimmte Krebsarten, insbesondere Darmkrebs, Endometriumkrebs (Ihre Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, liegt bei 40 bis 60 Prozent) und Eierstockkrebs. Bei Ihnen wird auch häufiger Endometriumkrebs diagnostiziert Alter.
Die mit HNPCC assoziierte Genmutation wird von den Eltern an die Kinder weitergegeben. Wenn jemand in Ihrer Familie an HNPCC leidet oder bei Ihnen eine Diagnose gestellt wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Krebsvorsorgeuntersuchungen, die Sie durchführen sollten. Wenn Sie sich Ihres erhöhten Risikos bewusst sind und proaktiv Tests durchführen, kann dies zu einer Früherkennung und einer erfolgreichen Behandlung führen das Ereignis, dass Sie Krebs entwickeln.
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Andere genetische Faktoren, die das Risiko für Endometriumkarzinom erhöhen können, sind:
- BRCA-Mutationen: Diese Mutation in den BRCA 1- oder BRCA 2-Genen birgt ein hohes Risiko für die Entwicklung von Brust- und Eierstockkrebs. Es gibt einige Studien, die zeigen, dass Frauen mit dieser Mutation anscheinend auch ein höheres Risiko haben, an Endometriumkrebs zu erkranken.
- Cowden-Syndrom: Diese genetische Störung verursacht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung bestimmter Krebsarten, insbesondere Endometriumkrebs, Brustkrebs, Darmkrebs, Nierenkrebs und Schilddrüsenkrebs.
- Unentdeckte Störungen: Endometriumkarzinom kann in einigen Familien häufig sein, daher ist es möglich, dass in diesen Fällen eine genetische Störung oder ein Defekt vorliegt, der noch nicht identifiziert wurde.
Gesundheitsrisikofaktoren
Risikofaktoren können zwar die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Endometriumkarzinom zu erkranken, bedeuten jedoch nicht, dass Sie an Krebs erkranken oder dass sie den Krebs notwendigerweise verursacht haben. Die American Cancer Society stellt fest, dass viele Frauen mit einem oder mehreren Risikofaktoren niemals Endometriumkrebs entwickeln, während einige Frauen, die an diesem Krebs erkranken, überhaupt keine bekannten Risikofaktoren haben.
Endometriumkarzinom tritt häufiger bei Frauen über das Alter der Wechseljahre hinaus auf, sodass Ihr Risiko mit zunehmendem Alter steigt (das mittlere Diagnosealter beträgt 62 Jahre).
Östrogenexposition
Obwohl wir noch nicht genau bestimmen können, was Endometriumkrebs verursacht, deuten Studien darauf hin, dass höhere Östrogenspiegel und eine längere Östrogenexposition über viele Jahre mit der Entwicklung von Endometriumkrebs verbunden sein können.
Östrogen ist ein natürlich vorkommendes Hormon, das zusammen mit dem Hormon Progesteron in den Eierstöcken gebildet wird. Diese Hormonspiegel schwanken während Ihres Menstruationszyklus. Während und nach den Wechseljahren stellt der Körper die Produktion dieser Hormone ein, was Symptome wie Hitzewallungen, Nachtschweiß und vaginale Trockenheit verursacht.
In diesen Situationen kann es zu einer übermäßigen Östrogenexposition kommen:
- Nur-Östrogen-Hormontherapie:Um die störenden Nebenwirkungen der Wechseljahre zu lindern, wird einigen Frauen eine Hormonersatztherapie verschrieben. Dies kann entweder Östrogen oder Östrogen in Kombination mit Progestin (eine synthetische Version von Progesteron) sein. Östrogen kann dazu führen, dass die Gebärmutterschleimhaut wächst (Endometriumhyperplasie). Daher wird Gestagen verwendet, um diesem Effekt entgegenzuwirken. Die alleinige Einnahme von Östrogen ohne Progestin, wenn Sie noch Ihre Gebärmutter haben, kann das Risiko für Endometriumkrebs erhöhen.
- Tamoxifen verwenden: Tamoxifen ist ein adjuvantes Therapiemedikament, das häufig Frauen mit Brustkrebs verschrieben wird. Es bindet an Östrogenrezeptoren in einigen Geweben, blockiert Östrogen daran, das Gewebewachstum zu stimulieren, und verhindert, dass Östrogen einige Arten von Brustkrebs befeuert. Leider kann Tamoxifen auch das Wachstum des Endometriums stimulieren, was zu Endometriumkrebs führen kann.
- Syndrom der polyzystischen Eierstöcke oder unregelmäßiger Eisprung: Wenn Sie einen unregelmäßigen Eisprung wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) erleben, besteht ein erhöhtes Risiko für Endometriumkarzinom. Bei Frauen mit unregelmäßigem Eisprung wird Östrogen produziert und stimuliert das Wachstum (Verdickung) der Gebärmutterschleimhaut. Wenn jedoch kein Eisprung auftritt, wird die Gebärmutterschleimhaut nicht wie bei normalen Frauen mit Eisprung abgeworfen und ist daher mehr Östrogen ausgesetzt. Das Ergebnis kann eine Endometriumhyperplasie (Verdickung) sein, die zu Endometriumkrebs führen kann.
- Viele Jahre Menstruation: Ein früher Beginn der Menstruation (vor dem 12. Lebensjahr) und / oder ein später Beginn der Menopause (nach dem 50. Lebensjahr) erhöhen ebenfalls das Risiko für Endometriumkarzinom. Bei menstruierenden Frauen ist das Endometrium während jedes Zyklus Östrogen ausgesetzt. Je mehr Zyklen Sie haben, desto mehr Östrogen wird Ihrem Endometrium ausgesetzt.
- Fettleibigkeit: Obwohl die Eierstöcke nach den Wechseljahren nicht mehr wie früher Östrogen produzieren, kann Östrogen im Körper im Fett- oder Fettgewebe gefunden werden. Dies ist für alle Frauen normal. Forscher glauben, dass übergewichtige Frauen aufgrund ihres höheren Östrogenspiegels ein erhöhtes Risiko haben, an Endometriumkrebs zu erkranken, da sie mehr Fettgewebe haben. Leider leiden Frauen, die übergewichtig sind und auch an Endometriumkrebs leiden, unter einem erhöhten Risiko, an der Krankheit zu sterben. Denken Sie daran, dass Frauen mit gesundem Gewicht auch anfällig für Endometriumkrebs sind.
- Niemals schwanger sein: Frauen, die noch nie schwanger waren, sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt, insbesondere Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen. Wenn Sie schwanger sind, produzieren Ihre Hormone mehr Progesteron als Östrogen, sodass Sie mit jeder Schwangerschaft einfach ein wenig mehr Schutz vor Endometriumkrebs erhalten indem Sie Ihrem Körper eine kleine Pause vom Hormon geben.
- Granulosazelltumor: Es gibt eine seltene Art von Ovarialtumor, einen Granulosazelltumor, der Östrogen absondert, hohe Östrogenspiegel verursacht und das Risiko für die Entwicklung von Endometriumkrebs erhöht.
Bestimmte Krankheiten
Wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben oder hatten, ist Ihr Risiko, an Endometriumkrebs zu erkranken, höher:
- Diabetes
- Bluthochdruck
- Endometriumhyperplasie
- Brustkrebs
- Eierstockkrebs
- Familienanamnese von Endometrium- oder Darmkrebs
- Erkrankung der Gallenblase
Beckenstrahlentherapie, das zur Abtötung einiger Krebsarten verwendet wird, kann die DNA anderer Zellen schädigen, was das Risiko für die Entwicklung eines sekundären Krebses, einschließlich Endometriumkrebs, erhöhen kann.
Lebensstil Risikofaktoren
Es gibt einige Lebensstil-Risikofaktoren, die ebenfalls zu Ihrem Risiko für die Entwicklung von Endometriumkarzinom beitragen können, darunter:
- Einen sitzenden Lebensstil haben: Untersuchungen zeigen, dass körperliche Aktivität das Risiko senkt, an Endometriumkrebs zu erkranken. Umgekehrt erhöht Bewegungsmangel Ihr Risiko. Versuchen Sie, mindestens 30 Minuten pro Tag Sport zu treiben, um Ihr Risiko zu verringern, insbesondere wenn Sie zusätzliche Risikofaktoren haben.
- Eine fettreiche Ernährung: Eine fettreiche Ernährung allein erhöht nicht nur das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs und andere Krebsarten, sondern kann auch zu Fettleibigkeit führen, was ein weiterer Risikofaktor ist. Wenn Sie mehr Fett konsumieren als Sie sollten, arbeiten Sie daran, Ihre Fettaufnahme zu reduzieren und gesunde, ausgewogene Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Wenn Sie fettleibig sind, bedeutet dies, dass Sie zwei Risikofaktoren gleichzeitig angehen können - eine fettreiche Ernährung und Fettleibigkeit.
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