Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
Das Enteroskop ist ein langer, flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende, die durch den Mund in die Speiseröhre und den Magen sowie in den Zwölffingerdarm (den ersten Teil des Dünndarms) eingeführt wird. Mit dem Enteroskop kann ein Arzt tatsächlich das Innere des Verdauungstrakts einschließlich Magen und Dünndarm sehen und ein oder mehrere kleine Gewebestücke (eine Biopsie) zur Untersuchung entnehmen. Da auf den Dünndarm zugegriffen wird, kann es außerdem möglich sein, eine Therapie zu verabreichen, beispielsweise einen Polypen zu entfernen.
Einige Enteroskope enthalten Latexballons und werden für die Doppelballon-Enteroskopie (DBE) oder Einzelballon-Enteroskopie (SBE) verwendet. Das Endoskop enthält einen weiteren Schlauch, mit dem weiter in den Dünndarm gelangt werden kann. Die Ballons werden während des Tests verwendet, um das Endoskop im Verdauungstrakt zu verankern.
Diese Technik kann helfen, weiter in den Verdauungstrakt zu sehen, manchmal in den letzten Teil des Dünndarms, der als Ileum bezeichnet wird. Diese Techniken erfordern normalerweise eine spezielle Schulung, um sie zu verwalten und länger zu machen.
Zweck des Tests
Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt das Gewebe im Magen und / oder im Dünndarm untersuchen möchte. Eine Enteroskopie ist eine Möglichkeit, das obere Verdauungssystem auf Probleme zu untersuchen, ohne eine tatsächliche Operation durchzuführen. Dieser Test kann bestellt werden, nachdem andere Tests (wie Koloskopie-, Röntgen- oder Bariumtests) gezeigt haben, dass ein Problem im Verdauungssystem vorliegt oder der Grund für Symptome wie Blutungen nicht angegeben wurde.
Bei einer Dünndarm-Enteroskopie sind der erste (Zwölffingerdarm) und der zweite (Jejunum) Teil des Dünndarms sichtbar.
Einige der Anzeichen und Symptome, die einen Arzt dazu veranlassen können, diesen Test zu bestellen, sind:
- Blutungen im Verdauungstrakt
- Darmverschluss
- Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen
- Unterernährung
- Strahlenbehandlungsschaden
- Schwerer Durchfall
- Verdacht auf oder bestätigte Tumoren
Risiken und Gegenanzeigen
Eine Enteroskopie ist ein sicheres Verfahren, wird jedoch möglicherweise bei bestimmten Personen nicht empfohlen, einschließlich Personen, die schwanger sind, an einer Lungenerkrankung leiden, an einer Herzerkrankung leiden oder übergewichtig sind. Dieser Test wird normalerweise unter Anästhesie durchgeführt, daher darf er nicht für Personen verwendet werden, die in der Vergangenheit schlecht auf Anästhetika reagiert haben oder aufgrund einer anderen Krankheit oder eines anderen Zustands durch Anästhesie beeinträchtigt werden.
Komplikationen nach einer Enteroskopie sind selten. Es gibt jedoch einige nachteilige Auswirkungen, die nach dem Test auftreten können und in ein oder zwei Tagen verschwinden sollten. Dies können sein:
- Bauchkrämpfe
- Blähungen
- Geringfügige Blutungen an Biopsiestellen
- Übelkeit
- Halsentzündung
Die Komplikationsrate nach Enteroskopie wird mit etwa 1 Prozent als sehr gering eingeschätzt. Einige der schwerwiegenden Komplikationen, die aufgetreten sind, umfassen die Entwicklung einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), schwerer Blutungen und einer Perforation (Loch) im Dünndarm.
Vor dem Test
Die Arztpraxis gibt Anweisungen zur Vorbereitung auf den Test. Bestimmte Medikamente müssen möglicherweise für einige Zeit abgesetzt werden, einschließlich aller rezeptfrei eingenommenen Medikamente wie Pepto Bismol oder Eisenpräparate. Alle blutverdünnenden Medikamente, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Mittel wie Aspirin, müssen möglicherweise vor dem Test eine Woche oder länger abgesetzt werden, da sie das Blutungsrisiko erhöhen können.
Erkundigen Sie sich beim Arzt nach Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln, um zu erfahren, ob und wann sie abgesetzt werden sollten und welche Medikamente am Tag des Tests fortgesetzt und / oder eingenommen werden können.
Ort
Eine Enteroskopie wird normalerweise entweder in einem Endoskopiezentrum oder in einem Krankenhaus durchgeführt.
Was man anziehen soll
Lose, bequeme Kleidung, die sich leicht an- und ausziehen lässt, um ein Krankenhauskleid anzuziehen, ist hilfreich. Als Faustregel für jeden medizinischen Eingriff sollte teurer Schmuck zu Hause gelassen werden.
Essen und Trinken
Dieser Test funktioniert am besten, wenn Magen und Dünndarm leer sind. Bei der Vorbereitung einer Enteroskopie werden normalerweise feste Lebensmittel in der Nacht vor dem Test vermieden, normalerweise zwischen 22 Uhr und Mitternacht. Klare Flüssigkeiten können am Morgen zugelassen werden, müssen jedoch einige Stunden vor dem Test (ca. vier Stunden) gestoppt werden. Die Arztpraxis gibt jedoch genauere Anweisungen.
Klare Flüssigkeiten umfassen normalerweise Wasser, Limonade, Zitronen- / Limettensoda, Ginger Ale, Hühner- oder Rinderbrühe sowie einfachen Tee und Kaffee (ohne Milch, Milch oder Zucker). Rufen Sie die Arztpraxis an, wenn Sie Fragen dazu haben, wie Sie sich auf den Test vorbereiten können, wann Flüssigkeiten erlaubt sind und welche Art.
Kosten
Die durchschnittlichen Kosten für eine Enteroskopie in den USA liegen bei 2.500 USD. Die Durchführung des Tests in einem ambulanten Endoskopiezentrum kann zu Kosteneinsparungen führen, anstatt ihn in einem Krankenhaus durchführen zu lassen. In einigen Fällen kann vor diesem Test eine Vorabgenehmigung eines Versicherungsträgers erforderlich sein, um sicherzustellen, dass er versichert ist. Rufen Sie die Nummer auf der Rückseite Ihrer Versicherungskarte an, um herauszufinden, ob eine Vorabgenehmigung erforderlich ist.
Was zu bringen
Nach einer Vollnarkose dürfen Sie nicht mehr nach Hause fahren, daher muss ein Freund oder Verwandter dort sein. In den meisten Einrichtungen können Sie aufgrund der Benommenheit nicht in einem Taxi oder einem Mitfahrservice nach Hause fahren tritt nach dem Test auf.
Es kann einige Wartezeiten geben, daher ist es hilfreich, etwas mitzubringen, um die Zeit zu vertreiben. Das Mitbringen teurer oder sperriger Elektronik wird möglicherweise nicht empfohlen, da diese während des Tests häufig mit einem Freund oder Verwandten im Wartezimmer gelassen werden müssen.
Während des Tests
Nach der Ankunft im Endoskopiezentrum oder Krankenhaus beginnt der Prozess der Vorbereitung auf den Test. Die Enteroskopie wird von einem Arzt durchgeführt, aber andere medizinische Fachkräfte, die helfen, können Krankenschwestern, ein Anästhesist und ein Anästhesist sein.
Pre-Test
Das Einchecken für einen medizinischen Test bedeutet normalerweise, dass das Personal an der Rezeption eine Versicherungskarte und einen Ausweis (z. B. einen Führerschein) erhält. Jede Institution wird leicht unterschiedliche Prozesse haben, aber im Allgemeinen gibt es Formulare zum Lesen und Unterschreiben, die sich auf den Test beziehen. Die Person, die sich dem Verfahren unterzieht, sollte Fragen stellen, wenn etwas unklar oder verwirrend erscheint.
Sie werden zurück in den Vorbereitungs- und Wiederherstellungsbereich gerufen, um sich auf den Test vorzubereiten. Es wird notwendig sein, ein Krankenhauskleid anzuziehen und Straßenkleidung in eine Tasche oder manchmal in ein Schließfach zu stecken. Eine Krankenschwester oder ein anderer Mitarbeiter fragt nach Medikamenten, nach anderen Erkrankungen und manchmal nach demjenigen, der vom Test nach Hause fährt, oder nach anderen Fragen zum Leben zu Hause.
Eine Krankenschwester wird Sie in ein spezielles Krankenhausbett bringen und eine Infusion zur Verabreichung von Flüssigkeiten und Beruhigungsmitteln wird gestartet. Es können auch Überwachungsgeräte wie eine Blutdruckmanschette und ein Herzmonitor verwendet werden, um die Vitalfunktionen während des Tests zu verfolgen. Wenn es Zeit für den Test ist, wird das Bett in die Endoskopie-Suite gerollt, wo der eigentliche Test stattfinden wird.
Während des Tests
Eine Enteroskopie kann ein bis zwei Stunden dauern. Der Zeitpunkt hängt davon ab, wie lange der Arzt benötigt, um den Test abzuschließen, und wie viel Zeit für die Erholungsphase erforderlich ist.
Nachdem ein Patient sediert ist, führt der Arzt das Endoskop in den Mund ein und bewegt es langsam nach unten und in den Dünndarm. Für diejenigen, die wach oder leicht sediert sind, gibt das Pflegepersonal Anweisungen zur Kommunikation, wenn dies erforderlich ist. Während des Tests sollten keine Schmerzen oder Beschwerden auftreten.
Nach dem Test
Nachdem der Test beendet ist, werden Sie zurück in den Wartebereich gebracht, um aufzuwachen und sich zu erholen, bevor Sie nach Hause gehen. Der Arzt kann an das Bett kommen und die ersten Ergebnisse besprechen, nachdem das Anästhetikum abgenutzt ist. Detailliertere Ergebnisse, einschließlich der Ergebnisse von Biopsien, werden jedoch zu einem späteren Zeitpunkt vorliegen.
Es kann zu Blähungen kommen, da Luft durch das Zielfernrohr gepumpt wird, um das Innere des Magens und des Dünndarms besser sehen zu können.
Nach dem Eingriff kann es notwendig sein, während der Rückgewinnung Gas auszustoßen. Krankenschwestern entfernen die Infusion und können Ihnen normalerweise etwas zu trinken anbieten, wie z. B. Ginger Ale oder Cranberry-Saft. Nach dem Eingriff bleiben Sie einige Stunden im Wiederherstellungsbereich.
Nach dem Test
Nach dem Test kann ein Folgetermin vereinbart werden, um die Ergebnisse und möglichen nächsten Schritte zu besprechen. Sie erhalten Anweisungen, die Sie nach Ihrer Heimreise befolgen müssen. Im Allgemeinen wird jedoch empfohlen, den Rest des Tages ruhig zu verbringen und sich auszuruhen. Am nächsten Tag können die meisten Menschen zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren, z. B. zur Arbeit oder zur Schule gehen. Fragen Sie den Arzt, wie lange Sie warten müssen, bevor Sie an intensiven Übungen oder anderen anstrengenden Aktivitäten teilnehmen.
Die meisten Menschen können kurz nach dem Eingriff weiche Lebensmittel essen. Es kann empfohlen werden, schwere Mahlzeiten, scharfe Lebensmittel oder fetthaltige Lebensmittel für den Rest des Tages zu vermeiden.
Nebenwirkungen verwalten
Nach diesem Test kann eine kleine Menge Blut im Stuhl und ein leichtes Aufblähen des Abdomens auftreten. Rufen Sie sofort den Arzt an, wenn Anzeichen oder Symptome wie:
- Blut im Stuhl, das mehr als ein paar Esslöffel ist
- Fieber
- Starke Bauchschmerzen oder Camping
- Starke Blähungen oder ein harter Bauch
- Erbrechen
Ergebnisse interpretieren
Der Arzt kann einige erste Gedanken haben, die er unmittelbar nach dem Test mitteilen kann. Es ist daher gut, einen Freund oder Verwandten zur Verfügung zu haben, um wichtige Informationen anzuhören. Weitere Ergebnisse, wie z. B. die Ergebnisse eines Pathologieberichts einer Biopsie, werden mindestens einige Tage dauern.
Möglicherweise ist ein Folgetermin beim Arzt erforderlich, um die Ergebnisse genauer zu untersuchen. Zu diesem Zeitpunkt können Befunde, die behandelt werden müssen, besprochen und Entscheidungen über das Management, weitere Tests oder eine Überweisung an einen anderen Arzt getroffen werden.
Ein Wort von Verywell
Eine Enteroskopie ist eine Art Endoskopie, bei der es sich um einen invasiven Test handelt. Das medizinische Team wird jedoch alles tun, um den Test so angenehm wie möglich zu gestalten. Denken Sie immer daran, die Krankenschwestern und Ärzte über andere Erkrankungen und Medikamente zu informieren. Sie brauchen den Tag frei, also heben Sie von der Arbeit oder der Schule ab, aber am nächsten Tag geht es den meisten Menschen gut genug, um wieder zu ihren Aktivitäten zurückzukehren. Eine Enteroskopie ist ein sehr sicherer Test und es gibt nur wenige Komplikationen. Alles Ungewöhnliche, das nach dem Test passiert, wie starke Schmerzen oder Blutungen, ist jedoch Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.
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