Inhalt
- Empfindlichkeit und Spezifität
- Falsch positive vs. falsch negative Tests
- Ursachen für falsch positive STD-Tests
- Umgang mit inkonsistenten Ergebnissen
- Ein Wort von Verywell
Dies kann auftreten, weil kein Diagnosetest perfekt ist. Falsche STD-Testergebnisse können und müssen passieren.
Empfindlichkeit und Spezifität
Die meisten modernen STD-Tests sind sehr gut. Kein Test wird jedoch in 100% der Fälle 100% genau sein. Das Maß dafür, wie gut ein Test ist, hängt mit seiner Sensitivität und Spezifität zusammen. Diese beiden Faktoren sind wichtig, um zu bestimmen, wie gut ein STD-Test unter bestimmten Umständen funktioniert.
Die beiden Begriffe bedeuten:
- Empfindlichkeit ist, wie gut ein Test darin ist, Menschen mit einer Krankheit zu finden.
- Die Spezifität ist, wie gut ein Test darin ist, herauszufinden, wer dies tut nicht habe die Krankheit.
Die Bedeutung der Sensibilität ist für die meisten Menschen offensichtlich. Natürlich möchten Sie, dass der Test so viele Fälle der Krankheit wie möglich findet
Viele fragen sich jedoch, warum es wichtig sein sollte, wie gut ein Test Menschen erkennen kann, die unterlassen Sie eine Krankheit haben. Die Antwort ist einfach. Ohne den negativen Zustand einer Person genau erkennen zu können, wären die Testergebnisse mit falsch positiven Ergebnissen überfordert.
Falsch positive vs. falsch negative Tests
EIN falsch positiv Das Ergebnis ist, wenn ein Test besagt, dass eine Person eine Krankheit hat, wenn sie dies nicht tut. Umgekehrt a Falsch negativ Das Ergebnis ist, wenn ein Test besagt, dass eine Person keine Krankheit hat, wenn sie tatsächlich infiziert ist.
Da STD-Tests nicht perfekt sind, müssen sich die Entwickler häufig entscheiden, ob es besser ist, mehr falsch positive oder mehr falsch negative Tests durchzuführen. Was besser ist, hängt von der Schwere der Krankheit und der Fähigkeit der Ärzte ab, sie zu behandeln.
Stellen Sie sich zum Beispiel eine nicht ansteckende Krankheit vor, bei der eine Verzögerung der Behandlung keine langfristigen Folgen hat, die Behandlung selbst jedoch anstrengend ist. In diesem Fall sind falsch positive Ergebnisse weitaus schlechter als falsch negative.
Die Krankheit wird keine großen Probleme verursachen, wenn ein Fall übersehen wird. Die Behandlung kann jedoch teuer sein oder Menschen sehr krank machen. Daher ist es besser, zu wenig zu behandeln als zu viel zu behandeln.
Wenn andererseits eine frühzeitige Behandlung für gute Ergebnisse wichtig ist, ist die Entscheidung anders. Falsch negative Ergebnisse verursachen größere Probleme. Ärzte möchten nicht die Gelegenheit verpassen, eine Krankheit frühzeitig zu behandeln. Das gilt auch dann, wenn sie versehentlich einige Menschen behandeln, die nicht an der Krankheit leiden.
Ursachen für falsch positive STD-Tests
Wie oft ein Test ein falsch positives oder falsch negatives Ergebnis liefert, hängt nicht nur von der Empfindlichkeit und Spezifität des Tests ab. Es hängt auch davon ab, wie häufig die Krankheit ist. Die Mathematik, um zu beweisen, dass es darum geht, das zu erreichenpositiv vorhergesagter Wert.
Wenn eine Krankheit selten ist
Sie können so darüber nachdenken. Stellen Sie sich vor, Sie haben eine Bevölkerung, in der eine Krankheit sehr selten ist. Es betrifft nur einen von tausend Menschen. Wenn ein Test sehr gut darin ist, die Krankheit zu finden, wird er immer diese Person finden.
Wenn es jedoch nicht perfekt ist, um Menschen zu erkennen, die die Krankheit nicht haben, werden mehrere Menschen positiv testen, die sie nicht haben. Da es nur eine wirklich infizierte Person gibt, gibt es mehr falsch positive als wahr positive.
Wenn eine Krankheit häufig ist
Wenn andererseits die Hälfte der Menschen an der Krankheit leidet, ist die Situation anders. Die Krankheit wird in allen von ihnen erkannt. Es wird auch bei einer kleinen Anzahl von Personen erkannt, die nicht infiziert sind. Unter diesen Umständen ist die Anzahl der falsch positiven Ergebnisse jedoch viel geringer als die Anzahl der wahr positiven Ergebnisse.
Wie viele Menschen an der Krankheit leiden, macht einen großen Unterschied in der Funktionsweise von Tests. Deshalb gibt es keine einfache Antwort darauf, wie genau ein Testergebnis ist.
Die Tatsache, dass die Genauigkeit von der Prävalenz der Krankheit abhängt, ist der Grund, warum Testunternehmen und Ärzte Ihnen nicht einfach eine einfache Antwort geben können, wie wahrscheinlich es ist, dass Ihr Ergebnis korrekt ist. Dies hängt nicht nur vom Test ab, sondern auch von der Population, in der er verwendet wird.
Umgang mit inkonsistenten Ergebnissen
Was tun Sie, wenn Sie zwei unterschiedliche Ergebnisse aus zwei verschiedenen Diagnosetests erhalten? Es kommt auf die Krankheit an. Stellen Sie sich vor, die Krankheit ist leicht zu behandeln und die Behandlung hat keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Dann wollen Sie einfach mit dem Fluss gehen und die für Sie verschriebenen Medikamente nehmen.
Wenn nicht, machen Sie noch einen Test. Abhängig von der Art der beteiligten Tests wird es im Allgemeinen immer weniger wahrscheinlich, dass Sie bei jedem nachfolgenden Test, den Sie durchführen, weiterhin falsche Ergebnisse erzielen.
Dies ist eigentlich das Prinzip der meisten HIV-Testprotokolle. Falsch negative Ergebnisse sind bei HIV-Tests nicht so häufig. (Sie treten auf. Dies geschieht meistens, wenn jemand neu infiziert ist.)
False Positives können jedoch ein echtes Problem sein. Eine HIV-Diagnose ist so beängstigend und stigmatisierend, dass Sie niemandem sagen möchten, dass er an der Krankheit leidet, wenn er dies nicht tut.
Aus diesem Grund führen die meisten Labors einen zweiten Test für alle Personen durch, die sich zunächst als HIV-positiv herausstellen. Wenn beide Tests positiv sind, ist die betreffende Person mit ziemlicher Sicherheit infiziert.
Schnelltests sind eine Ausnahme von dieser Regel für HIV-Testprotokolle. Ihre Ergebnisse basieren auf einem einzigen Test. Deshalb sind sie hauptsächlich in Umgebungen mit hoher Prävalenz verfügbar. In Gebieten, in denen HIV relativ häufig ist, sind sie sehr nützlich.
Der HIV-Schnelltest leistet relativ gute Arbeit bei der korrekten Diagnose positiver Personen und bei der Überdiagnose negativer Personen in Umgebungen mit hoher Prävalenz. Dies gilt weniger für Gebiete, in denen HIV seltener ist.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie inkonsistente STD-Testergebnisse erhalten, halten Sie an und atmen Sie ein. Sprechen Sie dann mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie am sinnvollsten ist. Wenn die Behandlung einfach ist, möchten Sie vielleicht nur wegen der sexuell übertragbaren Krankheit behandelt werden, auch wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie sie haben. Wenn die Behandlung komplexer ist, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich.
Eines der schwierigsten Dinge beim Umgang mit inkonsistenten STD-Testergebnissen ist das Wissen, wie man mit einem Sexualpartner spricht. Wir empfehlen, offen und ehrlich zu sein. Sagen Sie ihnen, dass Sie Ergebnisse hatten, die darauf hindeuten, dass Sie möglicherweise eine sexuell übertragbare Krankheit haben, aber die Ergebnisse waren nicht klar.
Wenn Sie sich für eine Behandlung entschieden haben, lassen Sie es sie wissen. Schlagen Sie dann vor, dass sie sich selbst testen lassen möchten. Dies ist der beste Weg für sie, um zu wissen, wie sie mit den Informationen, die Sie ihnen zur Verfügung gestellt haben, vorankommen können. Wenn sie positiv sind, kann es Ihnen sogar helfen, Ihre eigenen Ergebnisse ein wenig klarer zu verstehen.
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