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Frakturblasen sind Blasen, die sich im Bereich eines gebrochenen Knochens bilden, normalerweise nach einer schweren Verletzung, bei der der Knochen stark aus seiner Position verschoben oder mit erheblicher Kraft gequetscht wird. Diese Blasen sind ein Zeichen für eine signifikante Weichteilverletzung. Sie treten am häufigsten bei Knochenbrüchen in der Nähe der Hautoberfläche auf. Daher sind Frakturblasen am häufigsten bei:- Sprunggelenkfrakturen
- Tibia-Frakturen
- Ellenbogenfrakturen
- Handgelenksfrakturen
Frakturblasen können sich innerhalb von 6 Stunden bis zu 2 Tagen nach einer Fraktur entwickeln. Am häufigsten wird ein gebrochener Knochen nach einer Verletzung vorübergehend geschient, und die Blasen werden dann sichtbar, wenn die Schiene einige Tage oder eine Woche nach der Verletzung entfernt wird. Die Wahrscheinlichkeit von Blasenbildung kann minimiert werden, indem ein weiteres Trauma der Weichteile verhindert wird, indem die Fraktur starr immobilisiert wird, die Haut mit einer gut geformten Schiene geschützt wird und die gebrochene Extremität angehoben wird. Frakturblasen neigen dazu, sich zu verschlechtern, wenn sich die Frakturfragmente bewegen können, was zu weiteren Weichteilschäden führt.
In der Blase
Blasen sind entweder mit klarer Flüssigkeit oder Blut gefüllt. Die Flüssigkeit in der Blase hängt von der Tiefe der Hautbeteiligung ab. Während die Behandlung ähnlich ist, unabhängig davon, ob sich Blut oder klare Flüssigkeit in der Blase befindet oder nicht, ist die Wahrscheinlichkeit einer Narbenbildung der Haut bei einer blutgefüllten Blase höher.
Die Flüssigkeit in der Blase ist steril und daher sollte die Blase intakt bleiben und nicht zerbrechen. Wenn die Blase reißt, wie es manchmal der Fall ist, sollte das Dach der Blase allein gelassen werden, da die Haut darunter heilt. Das Platzen der Blasen und das Entfernen der Haut ist nicht der richtige Weg, um eine Frakturblase zu heilen. Einige topische Behandlungen, wie die Silvadene-Creme, haben sich als wirksam bei der Heilung von Blasenrupturen erwiesen.
Operation
Der wichtigste Aspekt von Frakturblasen ist ihre Bedeutung für die chirurgische Reparatur gebrochener Knochen. Wenn ein Patient Frakturblasen entwickelt hat, sollte eine Operation nicht durch die Blasenhaut durchgeführt werden. Eine Operation durch eine Frakturblase erhöht das Risiko von Wundkomplikationen, einschließlich Infektionen, erheblich.
Es wird angenommen, dass die Blase einen Hinweis auf eine traumatische Verletzung der Haut darstellt. Eine Verletzung dieses Weichgewebes kann die Heilung einer Operationswunde beeinträchtigen. Daher sollte jede Haut mit Blasen sorgfältig untersucht werden.
Wenn eine Operation durchgeführt werden muss und Frakturblasen vorhanden sind, muss die Operation möglicherweise modifiziert werden, um Blasen auf der Haut zu vermeiden. Wenn beispielsweise eine Sprunggelenkfraktur im Knöchelbereich Frakturblasen aufweist, kann anstelle der Verwendung von Platten und Schrauben ein externer Fixateur verwendet werden, um den Knochen zu stabilisieren. Eine Blase ist ein gutes Indiz dafür, dass die endgültige chirurgische Fixierung einer Fraktur wahrscheinlich nach Möglichkeit verzögert werden sollte, bis sich das Weichgewebe beruhigt hat, was einen sichereren chirurgischen Eingriff ermöglicht, ohne dass das Risiko einer Komplikation des Weichgewebes besteht. Wenn Sie
Behandlung von Blasen
Wie bereits erwähnt, sollten Blasen in Ruhe gelassen werden, wenn sie nicht beschädigt sind. Wenn Sie einen gebrochenen Knochen haben, der operiert werden muss, und in diesem Bereich Frakturblasen auftreten, sollte Folgendes auftreten:
- Der gebrochene Knochen sollte immobilisiert werden:Dies kann mit einer Schiene oder einem externen Fixateur erreicht werden. Der Vorteil des externen Fixateurs ist, dass die Immobilisierung oft besser ist und Ihr Arzt die Haut sehen kann. In komplizierten Fällen wird diese Methode häufig bevorzugt.
- Die Extremität sollte angehoben werden:Die Extremität sollte so weit wie möglich angehoben werden. Wenn der Knöchel oder die Tibia der betroffene Knochen ist, können Sie sich nur über das Herz erheben, indem Sie sich hinlegen. Den Knöchel im Sitzen abstützen ist nicht Erhebung!
- Die Operation sollte verzögert werden:Die Operation sollte nicht durch eine Frakturblase durchgeführt werden. Die Wahrscheinlichkeit von Wundkomplikationen, einschließlich Infektionen, ist zu hoch, und die Operation sollte geändert oder verzögert werden.
Die vollständige Heilung einer Frakturblase kann mehrere Wochen dauern. Im Idealfall wird bei einer sofortigen und wirksamen Behandlung die Wahrscheinlichkeit verringert, dass sich eine Frakturblase entwickelt. Wenn sie sich jedoch entwickelt, ist Geduld erforderlich, damit sich die Blase auflösen kann, bevor mit der chirurgischen Behandlung fortgefahren wird.
Nur weil sich eine Frakturblase entwickelt hat, bedeutet dies nicht, dass Ihre Behandlung unangemessen war. Manchmal sind bei schweren traumatischen Verletzungen Frakturblasen unvermeidlich. Außerdem erscheinen sie regelmäßig erst einige Tage nach der ersten Verletzung. Eine Frakturblase ist eigentlich nur ein Zeichen für das Ausmaß der Weichteilschädigung, die den Bereich des gebrochenen Knochens umgibt. Es ist ein nützliches klinisches Zeichen und ein Hinweis auf die Schwere der Weichteilschädigung. Eine Frakturblase bedeutet sicherlich nicht, dass Sie misshandelt wurden.
Ein Wort von Verywell
Frakturblasen können für Menschen, die nicht damit rechnen, dass sie auftreten, eine beängstigende Erfahrung sein. Oft Tage nach einer Verletzung auftauchen, kann es Menschen nervös machen, dass etwas schief geht. Vielmehr reagiert der Körper auf Traumata mit Prozessen wie Blasenbildung, die sich über Wochen und Monate entfalten können. Frakturblasen sind ein Hinweis auf eine schwere Weichteilverletzung. Das Auftreten von Frakturblasen kann zwar den Zeitpunkt und die Art der Behandlung beeinflussen, hilft Ihrem behandelnden Arzt jedoch dabei, Ihre traumatische Verletzung sicher zu behandeln.