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Fast alle Frauen haben einige prämenstruelle Symptome in ein oder zwei Wochen vor ihrer Periode. Bei etwa 40% der Frauen sind die Symptome jedoch signifikant genug, um die Diagnose eines prämenstruellen Syndroms oder einer prämenstruellen Dysphorie zu stellen.Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für PMS / PMDD. Welche Art der Behandlung für Sie richtig ist, hängt von der Schwere Ihrer Symptome ab. Wenn Sie nur ein mildes PMS haben, fühlen Sie sich möglicherweise nur bei Änderungen des Lebensstils besser. Wenn Sie jedoch ein schweres PMS oder PMDD haben, benötigen Sie möglicherweise andere Medikamente oder Behandlungen.
First Line Behandlungsoptionen
Alle Frauen können von den folgenden Empfehlungen profitieren, aber Frauen mit einer Diagnose von PMS / PMDD sollten diese grundlegenden Änderungen des Lebensstils befolgen:
- Verringern Sie den Alkoholkonsum
- Verringern Sie die Koffeinaufnahme
- Beseitigen Sie Lebensmittel mit hohem glykämischen Kohlenhydratgehalt (Weißbrot, weißer Reis, Nudeln, Süßigkeiten).
- Essen Sie niedrig glykämische komplexe Kohlenhydrate (Vollkornprodukte, brauner Reis, Weizennudeln, Obst)
- Tägliche Übung
Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um Ihre Symptome zu lindern, sollten Sie andere Behandlungsoptionen ausprobieren, bevor Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um die pharmakologische Therapie zu besprechen. Es gibt viele alternative Therapien, die behaupten, vorteilhaft zu sein
Das Folgende ist eine Liste von ergänzenden und alternativen medizinischen Therapien, von denen klinische Untersuchungen gezeigt haben, dass sie einen gewissen Nutzen haben können.
- Kognitive Verhaltensbehandlung (Beratung)
- Reflexzonenmassage
- Calciumcarbonat 1200 mg täglich
- Keusche Beerenfrucht (Vitex agnus castus) 20 mg täglich
- Akupunktur
Was ist, wenn Erstbehandlungen nicht helfen?
Wenn Sie an schwerem PMS leiden oder Ihre milden PMS-Symptome nach dem Ausprobieren einiger dieser Erstbehandlungsoptionen nicht gebessert werden, müssen Sie möglicherweise andere Medikamente einnehmen oder hinzufügen. Diese Medikamente wirken, indem sie Ihren Hormonspiegel und / oder Ihre Gehirnchemikalien beeinflussen, die für die Symptome von PMS verantwortlich sind.
Kombinierte orale Kontrazeptiva
- Die Pille unterdrückt Ihren Eisprung. Dies soll helfen, die Hormonveränderungen in der Luteal- oder prämenstruellen Phase auszugleichen.
- Kann am besten funktionieren, wenn die Symptome meist körperlich sind.
- Kann am besten für Frauen mit leichten bis mittelschweren Symptomen sein.
Serotonin-Wiederaufnahmehemmer in kontinuierlicher oder lutealer Phase (SSRIs)
- Die Hormonveränderungen, die in der Luteal- oder prämenstruellen Phase auftreten, können die Funktion Ihres Neurotransmitters Serotonin beeinträchtigen. Dies kann Symptome wie Depressionen, Angstzustände und Reizbarkeit verursachen.
- Kann nur während der Lutealphase vom 14. Zyklustag bis zum Beginn Ihrer Periode eingenommen werden
- Lindert die Symptome innerhalb von 1-2 Tagen
- Beginnen Sie mit niedrigeren Dosen und können bei Bedarf erhöht werden
- Kann am besten für Frauen mit meist stimmungsbedingten Symptomen oder schwerem PMS / PMDD sein
Östradiolpflaster und orales Gestagen oder Mirena
- Zweite Linie der Hormonbehandlung, wenn die Antibabypille nicht wirkt
GnRH-Analoga und Add-Back-Hormonersatztherapie
- Die dritte Linie der hormonellen Behandlung.
- GnRH ist ein injizierbares Hormon, das den Eisprung unterdrückt.
- Verursacht einen vorübergehenden Zustand in den Wechseljahren
- Eine Hormonersatztherapie wird gegeben, um Knochenschwund und einige Wechseljahrsbeschwerden zu verhindern
Totale abdominale Hysterektomie mit Hormonersatztherapie einschließlich Testosteron
- Dies ist der letzte Ausweg
- Kann in Betracht gezogen werden, wenn alle anderen Behandlungsoptionen bei Frauen mit schwerem PMS / PMDD fehlgeschlagen sind
- Sobald Ihre Gebärmutter und Eierstöcke entfernt wurden, können Sie nicht mehr schwanger werden
Das übergeordnete Ziel der Behandlung ist es, dass Sie sich mit möglichst wenig Eingriffen besser fühlen. Seien Sie nicht frustriert, wenn die Erstbehandlung nicht hilft. Oft ist eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten erforderlich, um Ihre PMS-Symptome zu lindern. Denken Sie daran, dass ein integrativer Ansatz am erfolgreichsten ist, um das PMS / PMDD-Monster zu beruhigen.