Inhalt
- Symptome
- Ursachen
- Diagnose
- Körperliche Untersuchung
- Ein Schilddrüsenpanel
- Bildgebende Tests
- Behandlung
- Betablocker
- Antithyreotika
- Radioaktives Jod
Während manchmal kein Grund bekannt ist, warum Ihre Schilddrüse möglicherweise überfunktioniert (Hyperthyreose) oder unterfunktioniert (Hypothyreose), kann dies manchmal auf einen Autoimmunprozess zurückzuführen sein, der als Autoimmunthyreoiditis bezeichnet wird. Dies ist eine der weltweit häufigsten Ursachen für Schilddrüsenfunktionsstörungen. Dies geht aus einer Zeitschrift hervor Schilddrüsenforschung & Praxis.
Bei Autoimmunthyreoiditis schlägt das körpereigene Immunsystem fehl und es entstehen Antikörper, die die Drüse angreifen. Wenn eine Person an einer Autoimmunthyreoiditis wie der von Hashimoto leidet, kann sie eine anfängliche Phase durchlaufen, in der zu viel Schilddrüsenhormon im Körper vorhanden ist, und Symptome einer Hyperthyreose zeigen. Dies nennt man Hashitoxikose.
Symptome
Die Schilddrüse beeinflusst nahezu alle kritischen Funktionen des Körpers, einschließlich Atmung, Herzfrequenz, Gehirnfunktion und Stimmung, die Entwicklung des Nervensystems. Es hilft auch bei der Regulierung des Gewichtsmanagements, des Cholesterinspiegels, der Energie und Kraft, der Gesundheit von Haut, Haaren und Augen, der Menstruationszyklen, der Magen-Darm-Funktion und vielem mehr.
Die Anzahl der Funktionen, die die Schilddrüse ausführt, dient als Indikator für die Probleme, die bei Fehlfunktionen auftreten können. Die Anzeichen und Symptome von Htx können leichten bis mittelschweren Fällen von Hyperthyreose sehr ähnlich erscheinen. Diese Anzeichen und Symptome können sein:
- Anwesenheit eines harten, aber schmerzlosen Kropfes
- Schwitzen
- Zitternde Hände
- Gesteigerter Appetit
- Schwieriges Schlafen
- Gewichtsverlust
- Ermüden
- Hitzeunverträglichkeit
- Unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
- Gefühle von Nervosität oder Reizbarkeit
- Stimmungsschwankungen
- Erhöhung der Häufigkeit von Stuhlgang oder Durchfall
Darüber hinaus ist Htx in der Regel selbstlimitierend, was bedeutet, dass es möglicherweise von selbst aufgelöst wird. In der Zeitschrift CureusEs gab einen dokumentierten Fall eines 21-jährigen Mannes, der sich zwei Jahre lang mit Htx vorstellte, bevor er eine Hypothyreose entwickelte.
Dies ist möglicherweise nicht die Standarddauer, in der jemand die Htx-Phase durchläuft. Dies zeigt jedoch, dass die Zeitspanne, in der Menschen diese Phase durchlaufen, unterschiedlich sein kann.
Ursachen
Htx tritt aufgrund eines entzündlichen Autoimmunprozesses auf, der Schilddrüsenfollikel oder -zellen zerstört und eine Fülle von Schilddrüsenhormonen in den Blutkreislauf abgibt. Dies führt zu einer Hyperthyreose. Die Gründe, warum manche Menschen überhaupt Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse entwickeln, sind jedoch etwas schwieriger zu beantworten.
Die Forscher sind sich nicht sicher, was eine Autoimmunerkrankung auslöst. Auslösende Faktoren wie Genetik, Exposition gegenüber Bakterien und Viren sowie Umwelteinflüsse stehen jedoch wahrscheinlich ganz oben auf der Liste.
Es gibt auch Faktoren, die Sie anfälliger für die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse machen können, einschließlich Geschlecht, Alter sowie persönlicher und familiärer Krankengeschichte. Beispielsweise entwickeln Frauen häufiger als Männer Autoimmunerkrankungen, und der Ausbruch der Krankheit tritt häufig im mittleren Alter zwischen 40 und 60 Jahren auf.
Wenn bei einem Familienmitglied eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse diagnostiziert wurde oder bei dem bereits eine Autoimmunerkrankung diagnostiziert wurde, steigt auch die Wahrscheinlichkeit, dass eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse auftritt.
Diagnose
Eine Diagnose von Htx kann unter Verwendung einer Vielzahl von Kriterien gestellt werden.
Körperliche Untersuchung
Während einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt eine detaillierte Anamnese erstellen, auf Ihre Symptome hören und Sie auf Hinweise untersuchen, was möglicherweise vor sich geht. Ihr Arzt kann beurteilen, ob Ihre Reflexe überaktiv oder unteraktiv sind, Hautveränderungen beobachten, die Schilddrüse abtasten und Ihre Herzfrequenz messen.
Ein Schilddrüsenpanel
Ein Schilddrüsenpanel besteht aus verschiedenen Blutuntersuchungen, die untersuchen, wie gut Ihre Schilddrüse funktioniert. Es kann bei der Diagnose helfen, ob Sie sich in einem Zustand der Hyperthyreose oder Hypothyreose befinden. Der Arzt kann Tests wie Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), T4, T3 und einen Antikörpertest anordnen.
Wenn ein Antikörpertest positiv ist, kann dies darauf hinweisen, dass Ihr Immunsystem Ihre Schilddrüse angreift.
In diesem Fall können die Symptome, die bei Ihnen aufgetreten sind, auf das Vorhandensein einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse zurückzuführen sein.
Bildgebende Tests
Darüber hinaus können Bildgebungstests ein wesentlicher Bestandteil der Ermittlung der Ursache von Schilddrüsenproblemen sein. Ihr Arzt kann andere Tests (wie Ultraschall oder Schilddrüsenuntersuchung) anordnen, wenn Knötchen gefunden werden oder die Größe und Form Ihrer Schilddrüse genauer untersucht werden müssen.
In der Regel werden die Tests von einem Techniker durchgeführt, und ein Radiologe überprüft die Ergebnisse und legt Ihrem Arzt einen Bericht vor.
Behandlung
In den meisten Fällen werden Medikamente zur Behandlung von Htx eingesetzt.
Betablocker
Wenn die Erkrankung in einer aktiven Phase auftritt, können Betablocker verwendet werden, die einige der Symptome behandeln können, die durch die erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen verursacht werden. Dies ist zumindest so lange, bis der Zustand abgeklungen ist oder sich ein Zustand der Hypothyreose entwickelt.
Antithyreotika
Eine weitere Option, die Ihr Arzt in Betracht ziehen könnte, sind Antithyreotika, die die Fähigkeit der Schilddrüse, Hormone zu produzieren, allmählich blockieren. Einige der Medikamente können jedoch die Leber stark belasten. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile der einzelnen Medikamente.
Radioaktives Jod
Bei oraler Einnahme wird radioaktives Jod von der Schilddrüse absorbiert, wodurch die Drüse kleiner wird. Im Laufe der Zeit können Ihre Htx-Symptome nachlassen, aber das Medikament kann zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen, und Sie müssen möglicherweise dauerhaft Schilddrüsenersatzmedikamente einnehmen.
Letztendlich berücksichtigt Ihr Arzt bei der Auswahl einer für Sie geeigneten Behandlung Ihr Alter, Ihre Krankengeschichte, Symptome, Testergebnisse, überlappende Erkrankungen und den Grad, in dem Htx Ihr Leben beeinflusst. Wenn Sie Fragen zu Ihren Testergebnissen oder Ihrer Behandlung haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken.
Ein Wort von Verywell
Bei jeder Art von Schilddrüsenerkrankung können Sie sich unwohl fühlen. Darüber hinaus muss Ihre Behandlung möglicherweise regelmäßig angepasst werden, damit Sie sich bestens fühlen. Die gute Nachricht ist, dass Sie mit Medikamenten und einer ordnungsgemäßen Überwachung von Htx einen Punkt der Stabilität erreichen können.