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Jede Operation am offenen Herzen birgt das Risiko von Komplikationen. Diese Risiken sind spezifisch für das durchgeführte Verfahren, zusätzlich zu den allgemeinen Risiken einer Operation und den mit der Anästhesie verbundenen Risiken. Die Risiken variieren von einer Art der Herzoperation zur anderen (einschließlich Bypass-Transplantation der Koronararterien, Reparatur angeborener Defekte, Klappenreparaturen und mehr) und können höher sein, wenn das Herz gestoppt wird und Blut von einer kardiopulmonalen Bypass-Maschine anstatt von der gepumpt wird Herz während des Eingriffs.Ihr individuelles Risiko für Komplikationen aufgrund einer Operation am offenen Herzen kann nur von Ihrem Chirurgen bestimmt werden, da Ihr aktueller Gesundheitszustand, Ihr Eingriff und zusätzliche persönliche Faktoren wie Ihr Alter und Geschlecht Ihr Risikoniveau beeinflussen. Das Risiko ist bei Patienten ab 70 Jahren, bei Patienten mit früheren Herzoperationen und bei Patienten mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Erkrankungen der Herzkranzgefäße und hohem Blutdruck erhöht.
In einigen Fällen kann Ihr Risiko durch die Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente, Änderungen des Lebensstils, einschließlich einer nahrhaften Ernährung vor der Operation und die Beseitigung des Tabakkonsums, verringert werden.
Mögliche Komplikationen während und nach
Einige der häufigsten Komplikationen einer Herzoperation werden routinemäßig während der Stunden und Tage der Genesung im Krankenhaus behandelt. Der Patient wird vom Personal und durch Labortests genau auf diese Komplikationen überwacht.
- Blutung: Kann an der Inzisionsstelle oder im Bereich des Herzens auftreten, in dem die Operation durchgeführt wird
- Anormaler Herzrhythmus: In seltenen Fällen kann ein vorübergehender externer oder permanenter interner Schrittmacher erforderlich sein, um dieses Problem zu beheben.
- Ischämischer Herzschaden: Schädigung des Herzgewebes durch mangelnde Durchblutung des Herzens
- Tod: Das Todesrisiko ist bei Operationen erhöht, bei denen das Herz für den Eingriff gestoppt wird.
- Blutgerinnsel: Gerinnsel können sich im und um das Herz bilden oder durch den Blutkreislauf wandern.
- Schlaganfall: Oft verursacht durch Blutgerinnsel, die sich nach der Operation im Blut bilden
- Blutverlust: In einigen Fällen kann eine Transfusion erforderlich sein.
- Notoperation: Wenn nach der Operation ein Problem festgestellt wird, kann eine Notfalloperation erforderlich sein, um Probleme zu beheben.
- Herztamponade (Perikardtamponade): Ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem sich das Perikard, der das Herz umgebende Sack, mit Blut füllt. Dies macht es für das Herz schwierig oder unmöglich, voll zu funktionieren.
- Trennung des Brustbeins während der Heilung: Die Trennung des Brustbeins kann den Heilungsprozess des Knochens verlangsamen. Sternale Vorsichtsmaßnahmen verhindern dies sowie übermäßiges Ziehen am chirurgischen Schnitt.
Risiken einer "On Pump" -Herzoperation
Während einiger Herzoperationen muss das Herz gestoppt werden, damit der Chirurg den Eingriff abschließen kann. Dies geschieht aus zwei Gründen. Erstens ist ein pumpendes Herz ein „sich bewegendes Ziel“, was eine Operation für den Chirurgen schwierig oder unmöglich macht. Zweitens erfordern einige Operationen, dass der Chirurg einen Einschnitt in das Herz macht, um in den Herzkammern zu arbeiten, was zu unkontrollierbaren Blutungen führen würde, wenn das Herz pumpt.
Wenn das Herz gestoppt werden muss, wird eine kardiopulmonale Bypass-Maschine verwendet. Dies versorgt das Blut mit Sauerstoff und pumpt es durch den Blutkreislauf, wenn Herz und Lunge dies nicht können. Verfahren, für die die Bypass-Maschine erforderlich ist, werden häufig als "On Pump" -Verfahren bezeichnet. Während sich die Herz-Bypass-Maschine in den letzten Jahren stark verbessert hat, bestehen mit der Verwendung der Pumpe immer noch Risiken.
- Blutung: Das Risiko ist aufgrund der blutverdünnenden Medikamente, die beim Pumpen verwendet werden, erhöht.
- Blutgerinnsel
- Schlaganfall: Der kardiopulmonale Bypass erhöht das Risiko von Blutgerinnseln, die zum Gehirn gelangen können.
- Nieren- oder Lungenschäden
- "Pumpenkopf": Bei einigen Patienten kann die Verwendung der kardiopulmonalen Bypasspumpe nach der Operation zu nebligem Denken und Verwirrung führen.
- Tod: Nach dem Stoppen des Herzens kann es in seltenen Fällen nach Abschluss des Verfahrens möglicherweise nicht mehr erneut gestartet werden.