Was ist der Unterschied zwischen hoch- und niedrigfunktionierendem Autismus?

Inhalt

• Was ist falsch an der Verwendung der Begriffe Hoch- und Niedrigfunktionierender Autismus?
• Definieren von Autismus basierend auf "normalen" Verhaltensweisen und Stärken
• "Ebenen" des Autismus im DSM-5

Menschen mit Autismus werden oft als "hoch funktionierend" oder "niedrig funktionierend" beschrieben, aber es gibt keine solchen offiziellen Diagnosen. Tatsächlich gibt es jetzt, da Asperger-Syndrom, PDD-NOS und autistische Störung aus dem DSM (Diagnosehandbuch) entfernt wurden, nur eine allgemeine Kategorie, die als Autismus-Spektrum-Störung bezeichnet wird.

Während im DSM-5 jetzt drei Stufen von Autismus beschrieben sind (Stufen 1, 2 und 3), verwenden viele Menschen die Begriffe hohe und niedrige Funktionsfähigkeit, da sie weniger klinisch sind. Das Problem ist, dass der Unterschied zwischen hoch- und niedrigfunktionierendem Autismus in vielen Fällen auf den persönlichen Perspektiven eines Elternteils, eines Praktikers oder eines Lehrers beruhen kann.

Warum hochfunktionierender Autismus schwer zu definieren ist

Was ist falsch an der Verwendung der Begriffe Hoch- und Niedrigfunktionierender Autismus?

Funktioniert eine Person gut, wenn sie verbal und intelligent ist, aber so schwere sensorische Probleme hat, dass sie nicht in der Schule bleiben oder einen Job nicht ausüben kann? Funktioniert eine Person schlecht, wenn sie keine gesprochene Sprache verwenden kann, aber eine erfolgreiche bildende Künstlerin ist? Die Begriffe können zu Missverständnissen und Verwirrung führen, weil:

• Keiner der Begriffe beschreibt notwendigerweise ein bestimmtes Maß an Intelligenz, besonderen Talenten, Angst, Ausdauer, Aggression oder sensorischen Herausforderungen.
• Keiner der Begriffe bietet wirklich nützliche Informationen darüber, wo eine Person in der Schule am besten abschneiden würde. Intelligenz ist nur ein Maß dafür, ob ein Kind in einem allgemeinbildenden Klassenzimmer gut abschneidet, in dem Probleme wie Lärm, Angst und soziale Kommunikationsprobleme überwältigend sein können.
• Keiner der beiden Begriffe gibt Ihnen wirklich nützliche Informationen darüber, ob eine Person an einem öffentlichen Ort erfolgreich arbeiten kann. Es gibt Menschen mit "schlecht funktionierendem" Autismus, die zum Beispiel einen Film genießen können - und es gibt Menschen mit "hoch funktionierendem" Autismus, die die Menschenmengen, Gerüche, Geräusche und andere sensorische Herausforderungen für unmöglich halten .

Das Abschmelzen Ihres autistischen Kindes kann durch sensorische Überlastung verursacht werden

• Keiner der Begriffe sagt Ihnen, ob eine Person in einem Job wahrscheinlich gut abschneidet. Es gibt Menschen mit "schlecht funktionierendem" Autismus, die glücklich und erwerbstätig sind, und einige Menschen mit "hoch funktionierendem" Autismus, die nicht in der Lage sind, einen Job zu finden und zu behalten, den sie mögen.
• Am bedeutendsten ist vielleicht, dass aggressives Verhalten, obwohl es relativ selten ist, bei autistischen Menschen aller Schweregrade auftritt. Selbst Menschen mit sehr gut funktionierendem Autismus, die über starke Sprachkenntnisse verfügen, können unter bestimmten Umständen "schmelzen".

Autistische Zusammenbrüche und wie man sie vermeidet

Definieren von Autismus basierend auf "normalen" Verhaltensweisen und Stärken

Trotz der Probleme, die mit den Begriffen hoher und niedriger funktionierender Autismus verbunden sind, werden sie häufig verwendet, normalerweise von Menschen, die nicht autistisch sind. Und sie werden verwendet, um den Grad zu beschreiben, in dem jemand im Spektrum Menschen ähnlich ist (oder zu sein scheint), die NICHT im Spektrum sind.

Mit anderen Worten, autistische Menschen, die "normal" sind oder näher zu sein scheinen, gelten als hoch funktionierend. So zum Beispiel:

• Hochfunktionierende Menschen verwenden gesprochene Sprache, um zu kommunizieren. Menschen mit geringer Funktionsfähigkeit verwenden eher Technologie oder Bildtafeln und sprechen möglicherweise nur eingeschränkt oder gar nicht.
• Hochfunktionierende Menschen sind eher in der Lage, die Erwartungen eines akademischen Umfelds zu erfüllen. Dies ist häufig das Ergebnis eines besseren Umgangs mit der gesprochenen Sprache und eines stärkeren Bewusstseins für die Erwartungen anderer.
• Hochfunktionierende Menschen sind sich sozialer Konventionen normalerweise bewusster. Beispielsweise verwenden sie in der Regel eher Werkzeuge und Utensilien, begrüßen andere angemessen usw.
• Niedrig funktionierende Menschen sehen und klingen im Allgemeinen ganz anders als ihre typischen Kollegen. Mit anderen Worten, ihre Behinderung ist für den zufälligen Betrachter visuell und akustisch offensichtlicher. Hochfunktionierende Menschen erscheinen eher typisch (bis ein Ereignis oder eine Unterhaltung ihren Autismus offensichtlicher macht).
• Menschen mit geringer Funktionsfähigkeit werden seltener in typische Klassen oder Aktivitäten einbezogen und befinden sich eher in einem "im Wesentlichen getrennten" akademischen Umfeld. Hochfunktionierende Menschen werden eher mit oder ohne Unterstützung in allgemeine Klassenzimmer und außerschulische Programme aufgenommen.

Alle diese Unterscheidungen sind jedoch künstlich und keineswegs absolut. Das liegt daran, dass sich autistische Menschen in verschiedenen Situationen unterschiedlich verhalten und jeder Einzelne eine Reihe von Stärken und Herausforderungen hat.

Während es praktisch ist, autistische Menschen anhand ihrer Ähnlichkeit mit typischen Menschen zu beschreiben, können solche Beschreibungen irreführend sein. Dies liegt daran, dass Menschen mit geringer Funktionsfähigkeit in Situationen erfolgreich sein können, in denen Menschen mit hoher Funktionsfähigkeit dies nicht tun, und umgekehrt.

Zum Beispiel kann es für die "hochfunktionierende" Person, die in einem College-Klassenzimmer "normal" (oder sogar außergewöhnlich) erscheint, unmöglich sein, auf einer Party zu funktionieren. In der Zwischenzeit kann die "schlecht funktionierende" Person, die keine gesprochene Sprache zum Chatten verwenden kann, mehr als in der Lage sein, ein Gespräch online zu führen.

Ein Blick auf die Symptome und Herausforderungen von schwerem Autismus

"Ebenen" des Autismus im DSM-5

Um eine Differenzierung bei der Diagnose zu ermöglichen, enthält das DSM-5 (das neueste Diagnosehandbuch) jetzt drei Autismusstufen, die auf den erforderlichen Unterstützungsstufen basieren. Menschen mit Autismus der Stufe 1 brauchen die geringste Unterstützung, während Menschen mit Autismus der Stufe 3 am meisten Unterstützung benötigen.

Dieser diagnostische Ansatz klingt zwar logisch, hat sich jedoch nicht als besonders nützlich erwiesen. Dies liegt zum Teil daran, dass der Bedarf an Unterstützung aus so vielen Gründen unterschiedlich ist. Zum Beispiel kann dieselbe Person nur minimale Unterstützung zu Hause, erhebliche Unterstützung in der Schule und viel Unterstützung in einer neuartigen, unstrukturierten sozialen Situation benötigen.

Artikel mit Hinweisen und Tipps für die Erziehung Ihres autistischen Kindes