Hormontherapie zur Behandlung von Brustkrebs

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Autor: Roger Morrison
Erstelldatum: 2 September 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Kann 2024
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Brustkrebs-Forum: Modul 7: „Medikamentöse Behandlung von Brustkrebs“
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Inhalt

Die meisten Fälle von Brustkrebs werden durch die Hormone Östrogen und Progesteron angetrieben. Die Hormontherapie, auch endokrine Therapie genannt, wird verwendet, um Hormone zu entfernen oder zu blockieren und das Wachstum von Krebszellen zu stoppen oder zu verlangsamen. Wenn Ihr Krebs hormonsensitiv ist, kann die Hormontherapie Teil Ihres Behandlungsplans sein.

Wenn Ihr Arzt dies für Ihren Brustkrebs im Frühstadium verschreibt, planen Sie nach Abschluss Ihrer Erstbehandlung eine Hormontherapie für fünf Jahre. Der Hauptvorteil dieser Art der Therapie besteht darin, zu verhindern, dass Östrogen auf Östrogen reagierende Krebszellen befeuert Reduzieren Sie Ihr Wiederholungsrisiko. Bei Brustkrebs, der Östrogenrezeptor-negativ ist, ist eine Hormontherapie nicht wirksam.

Anti-Östrogen-Hormon-Medikamente

Hormone können durch Medikamente und / oder durch Operationen gesenkt werden. Für die Hormontherapie werden zwei Wirkstoffklassen verwendet: selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERMs) undAromatasehemmer (AIs)Diese werden basierend auf Ihrem Menopausenstatus und Ihrer Brustkrebsdiagnose angegeben.


Im Folgenden finden Sie häufig verwendete verschreibungspflichtige Medikamente sowie Informationen darüber, wie lange sie eingenommen werden müssen.

Brustkrebs im Frühstadium

Wechseljahre
Status
Anti-Östrogen-MedikamentDosierungsdauer
Vor-Tamoxifen2 bis 5 Jahre
Vor-Kombination von Medikamenten zur Unterdrückung der Eierstöcke (SERMs und AIs)5 Jahre (klinische Studien)
Post-Aromatasehemmer5 Jahre (Weitere 5 Jahre können das krankheitsfreie Überleben verbessern.)

Bei Frauen vor der Menopause produzieren die Eierstöcke den größten Teil des Östrogens. Nach der Erstbehandlung reicht die Einnahme von Tamoxifen aus, um das Östrogen aus Krebszellen zu blockieren. Tamoxifen kann zwei Jahre lang verabreicht werden, gefolgt von Aromasin in einigen Fällen drei Jahre lang. Wenn Sie

Bei Frauen, die fünf Jahre lang mit Tamoxifen behandelt wurden, kann das Risiko eines erneuten Auftretens verringert werden, wenn Tamoxifen entweder fortgesetzt oder weitere fünf Jahre lang auf eine KI umgestellt wird. Es gibt auch Daten, die auf eine Verbesserung des Gesamtüberlebens hinweisen.


Metastatische Krankheit

Wechseljahre
Status
Anti-Östrogen-MedikamentDosierungsdauer
IrgendeinTamoxifenBis nicht mehr wirksam
IrgendeinIntermediäre und hochdosierte ÖstrogeneBis nicht mehr wirksam
IrgendeinAromatasehemmerBis nicht mehr wirksam
Post-ToremifenBis nicht mehr wirksam
Post-Faslodex-InjektionBei Krankheiten, die nicht mehr auf Tamoxifen oder Fareston (Toremifen) ansprechen
IrgendeinMegaceFür Krankheiten, die nicht mehr auf andere Hormontherapien ansprechen
IrgendeinAndrogene (männliche Hormone)Wird verwendet, nachdem alle anderen Hormontherapien unwirksam geworden sind
Vor-Kombination von Medikamenten zur Unterdrückung der Eierstöcke (SERMs und AIs)Bis nicht mehr wirksam

Es ist zu beachten, dass Patienten mit Hochrisikotumoren (z. B. knotenpositive Erkrankung oder T3- oder höhere Tumoren) im Allgemeinen 10 Jahre lang eine Hormontherapie erhalten sollten, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.


Hormontherapien bei metastasiertem Brustkrebs

Nebenwirkungen von Medikamenten

Wenn Ihre Eierstöcke geschlossen oder entfernt werden oder eine Hormontherapie durchgeführt wird, kann dies zu medizinischen Wechseljahren führen. Möglicherweise treten nicht alle Symptome der natürlichen Wechseljahre auf. Hier sind jedoch einige häufige Nebenwirkungen, die bei dieser Art der Therapie auftreten können:

  • Hitzewallungen
  • Nachtschweiß
  • Stimmungsschwankungen
  • Vaginale Trockenheit
  • Ermüden
Medizinische Wechseljahre durch Krebsbehandlung

Alternativen zur Hormonsuppression

Bei jungen Frauen mit östrogenempfindlichem Brustkrebs können Eierstöcke vorübergehend mit Injektionen zur Unterdrückung der Eierstöcke geschlossen werden.

Bei Frauen mit hohem Risiko können Eierstöcke chirurgisch entfernt werden (Oophorektomie). Oophorektomie Dies ist ein wichtiger Schritt, da Sie nicht mehr fruchtbar sind. Es ist wichtig, dieses Problem vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Östrogen- und Progesteronstatus bei Brustkrebs

Ein Wort von Verywell

Die Kenntnis des Hormonrezeptorstatus Ihres Brustkrebses ist ein kritischer Faktor bei der Bestimmung der geeigneten Behandlung. In einigen Fällen kann sich Ihr Rezeptorstatus ändern, obwohl dies häufiger vorkommt, wenn Krebs erneut auftritt. Glücklicherweise gibt es wirksame hormonelle Behandlungen sowohl für Krebs im Frühstadium als auch für metastatische Erkrankungen.