Inhalt
- Struktur
- Funktion
- Normalbereich
- Bedingungen mit einem niedrigen Hämoglobin
- Bedingungen mit einem erhöhten Hämoglobin
- Abnormale Hämoglobine
- Andere Tests zur Bewertung des Hämoglobinspiegels
Struktur
Hämoglobin ist ein Protein in roten Blutkörperchen, das aus vier Ketten besteht. Jede dieser Ketten enthält eine als Häm bekannte Verbindung, die wiederum Eisen enthält, das Sauerstoff im Blut transportiert.
Hämoglobin ist für die Form der roten Blutkörperchen verantwortlich, die normalerweise wie Donuts aussehen, aber eher ein dünnes Zentrum als ein Loch haben. Unter Bedingungen, bei denen Hämoglobin abnormal ist, wie z. B. Sichelzellenanämie, kann die daraus resultierende abnormale Form der roten Blutkörperchen zu Problemen führen.
Das Pigment im Hämoglobin ist für die rote Farbe des Blutes verantwortlich.
Funktion
Hämoglobin funktioniert durch Bindung und Transport von Sauerstoff von den Kapillaren in der Lunge zu allen Geweben im Körper. Es spielt auch eine Rolle beim Transport von Kohlendioxid vom Körpergewebe zurück in die Lunge.
Stickstoffmonoxid und Kohlenmonoxid können auch an Hämoglobin binden, wobei Kohlenmonoxid viel leichter als Sauerstoff bindet (der Grund, warum eine Kohlenmonoxidvergiftung so schwerwiegend ist).
Normalbereich
Ein Hämoglobinspiegel wird normalerweise als Teil eines vollständigen Blutbildes (CBC) überprüft. Der normale Hämoglobinbereich variiert je nach Alter und Geschlecht. Der durchschnittliche Bereich beträgt 13,8 bis 17,2 g / dl für einen erwachsenen Mann und 12,1 bis 15,1 g / dl für eine erwachsene Frau.
Bedingungen mit einem niedrigen Hämoglobin
Ein niedriger Hämoglobinspiegel wird als Anämie bezeichnet. Ursachen für Anämie können alles sein, was entweder das Hämoglobin oder die Anzahl der im Körper vorhandenen roten Blutkörperchen beeinträchtigt. Bei roten Blutkörperchen kann es wiederum zu einem Verlust (wie bei Blutungen), einer mangelnden Produktion im Knochenmark (entweder aufgrund einer Schädigung des Knochenmarks oder dem Ersatz des Marks durch Tumorzellen) oder des roten Blutes kommen Zellen können stattdessen im Blutkreislauf abgebaut werden ("hämolysiert").
Es gibt viele mögliche Ursachen für einen niedrigen Hämoglobinspiegel, einschließlich:
- Blutverlust: Dies kann aufgrund einer Operation, schwerer Menstruationsperioden, Blutverlust aus dem Magen-Darm-Trakt oder einer anderen Form von Blutung auftreten. Frauen vor der Menopause haben aufgrund des monatlichen Blutverlusts viel häufiger einen niedrigen Hämoglobinspiegel als Männer .
- Mangel an Produktion: Ein Mangel an Produktion von Zellen im Knochenmark kann aufgrund eines Knochenmarkversagens (wie aplastische Anämie) oder einer Infiltration des Knochenmarks mit Krebs (wie Leukämien oder Lymphomen oder soliden Tumoren wie metastasiertem Brustkrebs) auftreten.
- Abbau der roten Blutkörperchen: Blutzellen können unter Bedingungen wie hämolytischer Anämie abgebaut (hämolysiert) werden.
- Ernährungsmangel: Eine unzureichende Aufnahme von Eisen (Eisenmangelanämie), Folsäure oder Vitamin B12 (perniziöse Anämie).
- Nierenerkrankung
Bedingungen mit einem erhöhten Hämoglobin
Es gibt verschiedene Zustände, die mit einem erhöhten Hämoglobinspiegel verbunden sind. In vielen von diesen ist der erhöhte Hämoglobinspiegel ein Ausgleichsmechanismus, um zu versuchen, dem Körper mehr Sauerstoff zuzuführen.
- Lungenerkrankungen wie COPD und Lungenfibrose.
- Angeborene Herzkrankheit (Herzkrankheit, die bei der Geburt vorliegt).
- Rechtsherzinsuffizienz (cor pulmonale).
Der Hämoglobinspiegel kann aufgrund von Dehydration künstlich erhöht sein (scheint nur erhöht zu sein). Hämoglobin kann auch "normal" bei Menschen in großer Höhe erhöht sein.
Abnormale Hämoglobine
Bedingungen, bei denen Hämoglobin eine abnormale Struktur aufweist, umfassen:
- Sichelzellenanämie: Sichelzellenanämie ist eine Erbkrankheit, bei der das abnormale Hämoglobin zu roten Blutkörperchen führt, die wie Sicheln geformt sind. Diese roten Blutkörperchen können in Blutgefäßen "stecken bleiben", was zu einer Reihe von Problemen führt.
- Thalassämie: Thalassämien sind erblich abnormale Hämoglobine. Sowohl Alpha-Thalassämie als auch Beta-Thalassämie haben verschiedene Arten, und die Symptome können von keiner bis zu schweren variieren. Menschen mit diesen Erkrankungen haben oft eine lebenslange Anämie und viele erfordern häufige Transfusionen. Thalassämie intermedia wird auch als "nicht transfusionsabhängige Thalassämie" bezeichnet und kann möglicherweise erst im Erwachsenenalter entdeckt werden.
Andere Tests zur Bewertung des Hämoglobinspiegels
Wenn ein Arzt einen niedrigen Hämoglobinspiegel feststellt, untersucht er auch andere Labortests, die zur Ermittlung der Ursache beitragen können. Dazu gehören die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen, Indizes der roten Blutkörperchen wie MCHC (mittlere Konzentration des korpuskulären Hämoglobins), MCH (mittlere Konzentration des korpuskulären Hämoglobins) und MCV (mittleres Korpuskularvolumen). Es kann auch ein Serumferritinspiegel durchgeführt werden, der dies liefert ein Hinweis auf Eisenspeicher im Körper.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie von Hämoglobin hören, denken Sie möglicherweise an Blutungen, insbesondere an starke Menstruationsblutungen. Es gibt jedoch eine Vielzahl von Störungen, die entweder zu einem erhöhten oder zu einem verringerten Hämoglobin führen können. Darüber hinaus gibt es abnormale Arten von Hämoglobin, die zur Krankheit beitragen können. Um die Ursache für ein niedriges oder hohes Hämoglobin zu bestimmen, wird Ihr Arzt Fragen stellen, eine körperliche Untersuchung durchführen und andere Blutuntersuchungen in Kombination mit Ihrem Hämoglobinspiegel untersuchen.
Beispiele: Frank fühlte sich nach der Chemotherapie müde und sein Onkologe sagte ihm, sein Hämoglobin sei niedrig.