Chirurgische Behandlungen bei Knieschmerzen und Verletzungen

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Autor: Virginia Floyd
Erstelldatum: 11 August 2021
Aktualisierungsdatum: 13 Kann 2024
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Inhalt

Knieoperationen werden häufig zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt, die Knieschmerzen verursachen können. Während nicht-chirurgische Behandlungen häufig für die Erstbehandlung versucht werden, gibt es Situationen, in denen eine Knieoperation zur empfohlenen oder notwendigen Behandlung wird. Erfahren Sie mehr über verschiedene Arten von Knieoperationen und die Erkrankungen, die mit jeder am besten behandelt werden.

Menisektomie

Meniskektomie ist der offizielle Name der Operation, bei der ein Teil des Meniskusknorpels aus dem Kniegelenk entfernt wird. Der Meniskus ist ein stoßdämpfender Knorpelkeil, der zwischen den Knochenenden sitzt, um Dämpfung und Unterstützung zu bieten. Kleinere Meniskusrisse können normalerweise getrimmt werden, um die Symptome eines Meniskusrisses zu lindern.


Meniskusreparatur

Eine Meniskusreparatur ist ein chirurgischer Eingriff zur Reparatur des beschädigten Meniskus. Die Meniskusreparatur kann die normale Anatomie des Knies wiederherstellen und hat bei Erfolg eine bessere Langzeitprognose. Die Meniskusreparatur ist jedoch eine bedeutendere Operation. Die Genesung ist länger und aufgrund der begrenzten Blutversorgung des Meniskus ist eine Reparatur nicht immer möglich.

Seitliche Freigabe

Die Kniescheibe bewegt sich am Ende des Oberschenkelknochens in einer Knorpelrille auf und ab. Die Kniescheibe kann zur Außenseite dieser Rille gezogen werden oder sich sogar von der Rille lösen, was zu Schmerzen beim Biegen des Kniegelenks führt. Eine seitliche Freigabe wird durchgeführt, um die Bänder zu lösen, die die Kniescheibe zur Außenseite der Rille ziehen.

Eine laterale Freisetzung wurde üblicherweise bei Menschen mit vagen Symptomen von Knieschmerzen durchgeführt. In den letzten Jahren haben Chirurgen viel sorgfältiger ermittelt, welche Patienten für diesen chirurgischen Eingriff geeignet sind.Es gibt eine Reihe möglicher Komplikationen im Zusammenhang mit einer lateralen Freisetzung, einschließlich Knieinstabilität, erhöhten patellofemoralen Schmerzen (vor dem Knie) und einer Verringerung der Fähigkeit des Knies, sich vollständig zu strecken.


Seitliche Release-Operation zur Neuausrichtung Ihrer Kniescheibe

Plica Exzision

Eine Plica ist ein Rest von Gewebe, das von der Entwicklung des Fötus übrig geblieben ist. In der frühen Entwicklung wurde Ihr Knie in separate Kompartimente unterteilt. Die Trennwände der Fächer gehen im Laufe der Zeit allmählich verloren, es bleiben jedoch einige Überreste übrig.

Wenn dieses Restgewebe stärker ausgeprägt ist, spricht man von einer Plica. Wenn die Plica gereizt ist, spricht man von Plica-Syndrom. Eine Plica-Resektion wird durchgeführt, um das gereizte Gewebe zu entfernen.

Was verursacht das Plica-Syndrom?

Meniskus-Transplantation

Die Meniskustransplantation besteht darin, den Meniskus eines Spenderpatienten in eine Person zu legen, deren Meniskus entfernt wurde. Der ideale Kandidat für eine Meniskustransplantation ist jemand, der sich einer Menisektomie unterzogen hat und anschließend Knieschmerzen entwickelt. Die Operation ist im Allgemeinen für Personen unter 50 Jahren reserviert, deren Body Mass Index (BMI) unter 35 Jahren liegt.

Eine Meniskustransplantation wird nicht für einen akuten Meniskusriss durchgeführt, sondern wird durchgeführt, wenn die Entfernung des gesamten Meniskus anhaltende Schmerzen im Knie verursacht hat.


Wann sollte eine Meniskus-Transplantation in Betracht gezogen werden?

ACL-Rekonstruktion

Das vordere Kreuzband oder ACL ist eines von vier Hauptkniebändern. Die ACL ist für die Kniestabilität von entscheidender Bedeutung, und Menschen, die ihre ACL verletzen, klagen häufig über Symptome, dass ihr Knie unter ihnen nachgibt. Daher entscheiden sich viele Patienten, die einen ACL-Riss erleiden, für eine chirurgische Behandlung dieser Verletzung.

ACL-Verletzungen sind häufig mit sportlichen Aktivitäten verbunden, bei denen sie am häufigsten auftreten. ACL-Verletzungen können jedoch auch Menschen mit normalen täglichen Aktivitäten betreffen.

Was Sie am Tag Ihrer ACL-Operation erwartet

Mikrofraktur

Mikrofraktur ist eine chirurgische Prozedur, die durchgeführt wird, um Bereiche mit Knorpelschäden im Kniegelenk zu behandeln. Mikrofrakturen bewirken eine Heilungsreaktion, so dass sich dort, wo eine Knorpellücke vorhanden war, neuer Knorpel bildet.

Das Problem mit Mikrofrakturen ist, dass sie nur für kleine Schadensbereiche funktionieren. Darüber hinaus entwickelt sich die Heilung nicht wie bei normalem Knorpel. Aus diesem Grund werden in Zukunft bis zu 42% der Menschen, die sich einem Mikrofrakturverfahren unterziehen, zusätzliche Operationen benötigen.

Mikrofrakturchirurgie zur Stimulierung des Knorpelwachstums

Reparatur von Patellar- / Quadrizepssehnen

Die Patellasehne und die Quadrizepssehne an der Vorderseite des Kniegelenks können verletzt werden, was zu einem Kraftverlust der Beinstreckung führt. Wenn die Sehne gerissen ist, fällt es den Patienten schwer, das Kniegelenk zu strecken.

Die Behandlung einer Patellasehne oder einer Quadrizepssehnenruptur ist fast immer eine chirurgische Reparatur. Ohne chirurgische Reparatur kann es nicht nur schwierig sein, das Knie zu strecken, sondern auch normales Gehen ist manchmal eine Herausforderung.

Was tun, wenn Sie Ihre Quad-Sehne zerreißen?

Teilweiser Knieersatz

Ein teilweiser Knieersatz ist eine Option für bestimmte Arten von Kniearthritis. Wenn der Knorpelverlust auf einen kleinen Teil des Kniegelenks beschränkt ist, kann möglicherweise nur der abgenutzte Teil des Gelenks ersetzt werden. In Fällen, in denen die Arthritis weiter verbreitet ist, muss jedoch ein vollständiger Knieersatz durchgeführt werden.

Partielle Knieprothesen werden immer häufiger, da robotergestützte Operationen immer häufiger eingesetzt werden. Das Kniegelenk ist im Allgemeinen in drei Kompartimente unterteilt, und jedes dieser drei Kompartimente (medial, lateral und patellofemoral) kann durch einen teilweisen Knieersatz ersetzt werden.

Im Allgemeinen wird ein teilweiser Knieersatz in Betracht gezogen, wenn Sie über 60 Jahre alt sind, weniger als 82 kg wiegen und das Bein aufgrund von Gelenkdegeneration und / oder Deformität nicht vollständig beugen oder strecken können.

Knieersatzoperation

Bei einem Knieersatz werden Knochen und Knorpel am Ende des Oberschenkelknochens (Femur) und am Schienbein (Tibia) entfernt. Dies wird mit präzisen Instrumenten durchgeführt, um Oberflächen zu schaffen, die das Implantat perfekt aufnehmen können. Anschließend wird ein Knieersatzimplantat aus Metall und Kunststoff eingesetzt, um als neues Kniegelenk zu fungieren.

Abhängig vom Zustand des Knorpels unter der Kniescheibe kann auch die Kniescheibenoberfläche ersetzt werden. Eine Knieendoprothese ist sehr erfolgreich. Etwa 90% der Implantatempfänger berichten von guten Langzeitergebnissen.

Was Sie am Tag Ihrer Knieersatzoperation erwarten können

Ein Wort von Verywell

Die Bestimmung des besten chirurgischen Verfahrens zur Behandlung jedes einzelnen Patienten kann eine komplexe Entscheidung sein. Nicht jede Art von Knieschmerzen wird operiert, und die Bestimmung der am besten geeigneten Operation kann komplex sein.