Ein Überblick über Lipome

Inhalt

• Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung

Lipome sind meist harmlose Wucherungen, die unter der Haut oder in seltenen Fällen an oder um Organe auftreten. Sie bestehen aus Fettgewebe und sind von einer dünnen Kapsel umgeben, die normalerweise nicht an einem nahe gelegenen Muskel befestigt ist. Sie sind selten schmerzhaft.

Wir wissen immer noch nicht viel darüber, warum sich Lipome bilden, aber es gibt bestimmte Dinge, die die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung erhöhen, einschließlich einer Familienanamnese von Lipomen, Fettleibigkeit oder bestimmten Erkrankungen. In den meisten Fällen wird keine Behandlung empfohlen. Sie können jedoch aus kosmetischen Gründen oder in Fällen, in denen die Lipome groß oder schmerzhaft sind oder sich in Bereichen befinden, in denen sie die Gesundheit oder Mobilität beeinträchtigen könnten, entfernt oder vermindert werden.

Symptome

Lipome sind Klumpen, die sich unter der Haut bilden. Sie sind weich, teigig und beweglich - Sie können sie leicht mit einem Finger herumschieben. Sie beeinträchtigen oder beeinträchtigen normalerweise nicht Ihre Mobilität, es sei denn, sie bilden sich in oder um Gelenke, Blutgefäße oder Nerven.

Die meisten Menschen (90-95%) mit Lipomen haben nur eines, aber einige können mehrere entwickeln. Die Massen sind im Allgemeinen klein, 2-3 Zentimeter breit, obwohl „Riesenlipome“ größer als 10 Zentimeter werden können.

Die Klumpen treten typischerweise im oberen Teil des Körpers auf, wo sich viel Fettgewebe befindet, wie z. B. an Kopf und Hals, Schultern, Rücken und Brust. In seltenen Fällen können die Klumpen auf Muskeln oder inneren Organen wie Magen oder Darm wachsen.

Ursachen

Wir wissen immer noch nicht, warum sich genau Lipome bilden, aber es gibt einige Dinge, die sie wahrscheinlicher machen können, wie Genetik, Verletzungen oder bestimmte Erkrankungen.

Genetik

Die Genetik scheint eine ziemlich wichtige Rolle bei den Risiken einer Person zu spielen, Lipome zu bekommen. In etwa zwei Dritteln der Fälle gibt es Mutationen, Umlagerungen oder Deletionen von Genen oder Chromosomen, und einige der mit Lipomen verbundenen Zustände sind genetisch bedingt.

Krankheiten

Bestimmte Erkrankungen oder Ereignisse können auch mit Lipomen verbunden sein (oder deren Wahrscheinlichkeit erhöhen). Dazu gehören:

• Trauma: Direkte Auswirkungen auf ein bestimmtes Gebiet. Untersuchungen haben gezeigt, dass ein direkter Einfluss auf einen Bereich mit Weichgewebe, der getroffen wird oder hart auf einem bestimmten Bereich landet, die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, Lipome zu entwickeln.
• Diabetes Mellitus: Eine chronische Störung, die durch ungewöhnlich hohe Blutzucker- (oder Glukosespiegel) gekennzeichnet ist, weil die Bauchspeicheldrüse nicht genug Insulin produziert. Diabetes kann mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht werden, die ebenfalls mit Lipomen verbunden sind, wie beispielsweise der Madelung-Krankheit.
• Hoher Cholesterinspiegel: Hoher Cholesterinspiegel wird auch als Hyperlipidämie bezeichnet und ist eine Erkrankung, bei der das Blut eine ungewöhnlich hohe Menge an Fetten oder Lipiden enthält. Lipome treten häufiger bei Patienten mit hohem Cholesterinspiegel auf als bei Patienten, deren Cholesterinspiegel in einem gesunden Bereich liegt.
• Fettleibigkeit: Wenn eine Person eine große Menge Körperfett angesammelt hat. Dies kann die Wahrscheinlichkeit einer Person erhöhen, Lipome zu entwickeln, insbesondere wenn sie auch andere Risikofaktoren hat.
• Multiple erbliche Lipomatose: Eine seltene Erkrankung, von der angenommen wird, dass sie über Familien weitergegeben wird und durch multiple Lipome im Bauchbereich, in den Armen oder Beinen gekennzeichnet ist.
• Gardner-Syndrom: Eine seltene Erkrankung, die als familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) bekannt ist und bei der die Betroffenen unter anderem Polypen, Tumore und Lipome entwickeln. Menschen mit Gardner-Syndrom haben eine größere Chance als andere, FAP-bedingte Krebserkrankungen zu entwickeln, insbesondere im und um den Dickdarm.
• Madelung-Krankheit: Diese seltene Erkrankung, die auch als multiple symmetrische Lipomatose bezeichnet wird, ist durch Wachstum im oberen Teil des Körpers wie Hals, Arme, Schultern und Brust gekennzeichnet. Es betrifft hauptsächlich Männer mittleren Alters mediterraner Abstammung mit einer Vorgeschichte von längerem oder erheblichem Alkoholkonsum.
• Adiposis dolorosa: Ein Zustand, bei dem die Lipome oder Falten des Fettgewebes Druck auf die Nerven ausüben und schmerzhaft sein können. Es ist besonders häufig bei übergewichtigen oder fettleibigen Frauen zwischen 35 und 50 Jahren.

Andere Risikofaktoren

Neben Erkrankungen und Genetik können auch andere Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit einer Person für Lipome erhöhen, einschließlich Alter und Geschlecht. Lipome treten am wahrscheinlichsten im Alter zwischen 40 und 60 Jahren auf und sind bei Männern etwas häufiger als bei Frauen.

Diagnose

Ärzte diagnostizieren Lipome normalerweise während einer einfachen körperlichen Untersuchung. Sie werden Sie wahrscheinlich nach Ihrer Krankengeschichte fragen, einschließlich der Frage, ob Sie nahe Familienmitglieder mit einer Vorgeschichte von Lipomen haben, und dann einen Blick auf das Wachstum werfen und fühlen, wie fest es ist. Das allein reicht normalerweise für einen Arzt aus, um seine Diagnose zu stellen.

Lipome sind gutartige (harmlose) Tumoren, aber sie sind immer noch Tumoren, und in einigen Fällen möchten Ärzte möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um Krebs auszuschließen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Biopsie: Es ist keine Routine, aber ein Arzt möchte das Gewebe möglicherweise auf Krebszellen untersuchen. Dazu schneiden sie ein kleines Stück Lipom (e) aus, um das Gewebe auf Krebszellen zu testen. Dies geschieht häufig, nachdem Lipome bereits chirurgisch entfernt wurden.
• Bildgebende Tests: Bildgebende Tests des Tumors wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können Ärzten eine bessere Vorstellung davon geben, wie tief die Masse reicht, welches Gewebe betroffen ist und ob Anzeichen dafür vorliegen Anormales Gewebe, das möglicherweise auf den Tumor hinweist, ist möglicherweise krebsartig oder kann auf andere Weise Ihre Gesundheit schädigen.

Diese Tests werden normalerweise durchgeführt, wenn die Lipome schnell wachsen, schmerzhaft sind oder am darunter liegenden Gewebe haften, an einer besonders gefährlichen Stelle wie in tiefen Geweben auftreten oder übermäßig groß sind (z. B. größer als 10 Zentimeter).

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Lipome, aber es gibt Behandlungen, um sie zu verkleinern oder ganz zu entfernen.

Da Lipome im Allgemeinen schmerzlos und harmlos sind, müssen sie häufig nicht behandelt werden, es sei denn, die Person möchte, dass sie aus kosmetischen Gründen entfernt werden. In Routinefällen möchten Ärzte möglicherweise nur das Wachstum im Auge behalten, um sicherzustellen, dass sie nicht weiter zu groß werden oder auf andere Weise problematisch werden.

Ein Arzt kann jedoch eine Behandlung empfehlen, wenn die Gefahr besteht, dass die Lipome Ihre Gesundheit oder Lebensqualität beeinträchtigen. Einige rote Fahnen, die einen Arzt veranlassen könnten, die Behandlung von Lipomen zu empfehlen, sind:

• Sehr groß.
• Schmerzlich.
• Schlecht positioniert, zum Beispiel in der Nähe eines Nervs oder Gelenks.
• Mobilität einschränken oder Schwäche verursachen.

In Fällen, in denen ein Arzt und eine Person mit Lipomen die Behandlung fortsetzen möchten, stehen einige Optionen zur Verfügung, einschließlich Operationen, Injektionen und Fettabsaugung.

Chirurgische Exzision

Die häufigste Methode zur Behandlung von Lipomen besteht darin, sie durch eine Operation vollständig zu entfernen. Die chirurgische Entfernung der Tumoren ist nicht nur ein relativ einfaches Verfahren, sondern auch oft der beste Weg, um ein Nachwachsen zu verhindern, solange die gesamte Masse - einschließlich der sie umgebenden Kapsel - vollständig entfernt wird.

Diese Technik wird im Allgemeinen nur durchgeführt, wenn die Lipome klein sind und wenn sie sich nicht in Bereichen befinden, deren Operation gefährlich sein könnte. Wenn das Wachstum zu groß wird, kann es in Nerven und Blutgefäße eindringen, was die Operation schwieriger und invasiver macht.

Fettabsaugung

Bei Mehrfachwachstum oder größeren Lipomen (z. B. solchen mit einer Breite von mehr als 4 Zentimetern) kann die Fettabsaugung als Alternative oder zusätzlich zur Operation verwendet werden. Bei diesem Vorgang wird das Fett in kleinere Stücke zerlegt und anschließend mit einer Maschine aus dem Körper gesaugt.

Die Fettabsaugung bietet gegenüber der Operation einige wichtige Vorteile. Es kann nämlich ein viel einfacherer Prozess zum Entfernen mehrerer Lipome sein und führt häufig zu einer kürzeren Narbe (oder weniger davon), da Sie mehrere Wucherungen durch eine einzige Öffnung entfernen können. Wie bei einer Operation ist es auch ziemlich effektiv, um zu verhindern, dass das Wachstum zurückkehrt oder sich in etwas Gefährlicheres verwandelt - solange alle abgebauten Teile der Lipome vollständig entfernt sind.

Injektionen

Während es nicht so häufig ist wie eine Operation oder Fettabsaugung, können Injektionen auch zur Behandlung von Lipomen verwendet werden. Wie es funktioniert, injizieren Ärzte Medikamente direkt in die Lipome, um sie abzubauen oder zu schrumpfen, was es einfacher macht, sie chirurgisch zu entfernen oder den Körper selbst zu entsorgen.

Die beiden primären Injektionen bestehen aus Natriumdesoxycholat oder Steroiden in Kombination mit Isoproterenol. Die in den Injektionen verwendeten Verbindungen lösen das Fettgewebe effektiv auf oder schrumpfen es, so dass das körpereigene Immunsystem es leichter angreifen und entfernen kann.

Untersuchungen haben zwar gezeigt, dass Injektionen die Klumpen tatsächlich verkleinern können, dies ist jedoch nicht immer die effektivste Behandlungsoption. Einige Studien zeigen, dass Injektionen Lipome tatsächlich vergrößern oder nachwachsen lassen können, selbst nachdem sie behandelt wurden. Sie können auch versehentlich anderes Gewebe (z. B. Muskeln oder Sehnen) beeinträchtigen oder unangenehme, wenn auch häufig vorübergehende Nebenwirkungen wie Blutergüsse verursachen. Schwellung an den Injektionsstellen oder Störung der Art und Weise, wie der Körper Fette im Blutkreislauf abbaut.

Ein Wort von Verywell

Lipome sind im Allgemeinen harmlos und müssen nur behandelt werden, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt. Sie können jedoch aus kosmetischen Gründen entfernt oder vermindert werden. Sie sollten jedoch mit Ihrem Arzt über Lipome sprechen, die schnell wachsen, schmerzhaft werden oder Ihre Bewegungsfreiheit beeinträchtigen. Und wenn Sie neue Klumpen entdecken, die noch diagnostiziert werden müssen, nehmen Sie nicht einfach an, dass es sich um Lipome handelt. Lassen Sie sie sofort von einem Arzt untersuchen.

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