Inhalt
Die Makulateleangiektasie, manchmal auch als idiopathische juxtafoveale Makulateleangiektasie bezeichnet, ist eine Krankheit, die den als Makula bezeichneten Teil des Auges betrifft und zu einer Verschlechterung oder einem Verlust des zentralen Sehvermögens führt. Die Makula ist Teil der Netzhaut, der lichtempfindlichen Schicht, die den Augenhintergrund auskleidet. Die Makula ermöglicht uns eine feine, detaillierte und klare zentrale Sicht.Makulateleangiektasien verursachen Krankheiten in den winzigen Blutgefäßen, die das Zentrum der Fovea, das Zentrum der Makula, betreffen.
Typen
Es gibt drei Arten von Makulateleangiektasien: Typ 1, Typ 2 und Typ 3.
Typ 1 Makulateleangiektasie, die weniger häufige Form, betrifft normalerweise nur ein Auge. Bei diesem Typ werden die Blutgefäße in der Makula erweitert und bilden Mikroaneurysmen. Mikroaneurysmen sind kleine Ausstülpungen, die in den Blutgefäßen auftreten. Im Makulabereich kann sich Flüssigkeit ansammeln, die zu Schwellungen und Sehverlust führt.
Typ-2-Makulateleangiektasien, manchmal als MacTel abgekürzt, sind weitaus häufiger. Bei Typ 2 werden die Blutgefäße in der Makula erweitert und es tritt Flüssigkeit aus, was zu Schwellungen und Narben führt, die zu Sehverlust führen können. Manchmal wachsen neue Blutgefäße unter der Makula, die die Makula-Photorezeptoren beeinträchtigen und Sehverlust verursachen. Typ 2 betrifft tendenziell beide Augen und beide Geschlechter mit einem leichten weiblichen Übergewicht, im Gegensatz zu Typ 1, der meistens nur ein Auge betrifft und angeboren ist.
Typ 3 Makulateleangiektasie ist äußerst selten. Patienten mit Typ 3 neigen dazu, mehr erkrankte Gefäße zu haben, was dazu führt, dass die Blutgefäße verschlossen werden.
Symptome
Patienten mit dieser Erkrankung haben sie möglicherweise jahrelang mit geringen oder keinen Symptomen. Im Verlauf der Krankheit kann Folgendes auftreten:
- Verschwommene Sicht
- Verzerrte Sicht
- Verlust der zentralen Sicht
Diagnose
Die Diagnose einer Makulateleangiektasie wird durch eine umfassende Augenuntersuchung gestellt. Ihr Augenarzt führt einen Amsler-Grid-Test durch, um festzustellen, ob Ihre zentrale Sicht verzerrte Bereiche aufweist. Ihre Pupillen werden mit speziellen medizinischen Augentropfen erweitert, damit die Makula und die Netzhaut sichtbar gemacht werden können. Er oder sie kann auch digitale Netzhautfotos machen. Ein spezieller Farbstoffinjektionstest namens Fluorescein-Angiographie kann ebenfalls durchgeführt werden, um zu sehen, wie das Blut in der Netzhaut zirkuliert. Dies wird verwendet, um zu überprüfen, ob die von MacTel betroffenen Gefäße Flüssigkeit in die Netzhaut lecken. Schließlich führt Ihr Arzt eine optische Kohärenztomographie durch, eine neuere, fortgeschrittenere Methode zur Analyse der Struktur und Anatomie des Makulabereichs.
Es ist wichtig, diese Krankheit nicht mit altersbedingter Makuladegeneration zu verwechseln. Obwohl die Symptome ähnlich sein können, ergeben sie sich aus verschiedenen Faktoren.
Behandlung
Da die Makulateleangiektasie als ziemlich seltene Erkrankung angesehen wird, gibt es noch viel, was wir nicht vollständig verstehen. Wir wissen, dass einige Patienten möglicherweise nur eine sorgfältige Überwachung benötigen und möglicherweise keine Behandlung benötigen. Wenn aus den Blutgefäßen Flüssigkeit austritt und Schwellungen und Narben verursacht, können Ärzte Laserbehandlungen anwenden, um die Schwellung zu lindern und Komplikationen zu reduzieren. Manchmal werden auch Steroide verwendet, um Entzündungen zu unterdrücken, und neuere Medikamente wie Anti-VEGF-Medikamente (Vascular Endothelial Growth Factor) werden verwendet, um ein abnormales Blutgefäßwachstum zu stoppen.
Das MacTel-Projekt
Es gibt eine medizinische Forschung namens MacTel-Projekt. Da es sich um eine ziemlich seltene Krankheit handelt, die erst in den letzten 25 Jahren diskutiert wurde, wird sie von Augenärzten häufig übersehen. Es ist zu hoffen, dass das MacTel-Projekt neue Erkenntnisse über seine klinischen Merkmale, seine Genetik, sein Bewusstsein, seine neuen Behandlungen und seine Unterstützung für Menschen mit dieser Krankheit liefert. Vierhundert Teilnehmer sind eingeschrieben und werden jährlich untersucht, wobei auch die Angehörigen der Teilnehmer überprüft werden.