Magnetresonanztomographie (MRT) von Wirbelsäule und Gehirn

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 19 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Juli 2024
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Magnetresonanztomographie (MRT) von Wirbelsäule und Gehirn - Gesundheit
Magnetresonanztomographie (MRT) von Wirbelsäule und Gehirn - Gesundheit

Inhalt

Was ist Magnetresonanztomographie (MRT)?

(MRT des Gehirns, MRT der Wirbelsäule)

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein diagnostisches Verfahren, bei dem eine Kombination aus einem großen Magneten, Hochfrequenzen und einem Computer verwendet wird, um detaillierte Bilder von Organen und Strukturen im Körper zu erstellen. Im Gegensatz zu Röntgenstrahlen oder Computertomographie (CT-Scans) verwendet die MRT keine ionisierende Strahlung. Einige MRT-Geräte sehen aus wie enge Tunnel, während andere geräumiger oder breiter sind. MRT-Untersuchungen können zwischen 30 Minuten und zwei Stunden dauern.

Wie funktioniert ein MRT-Scan?

Das MRT-Gerät ist ein großes, zylindrisches (röhrenförmiges) Gerät, das ein starkes Magnetfeld um den Patienten herum erzeugt. Das Magnetfeld verändert zusammen mit Radiowellen die natürliche Ausrichtung der Wasserstoffatome im Körper. Von einem Scanner gesendete Funkwellenimpulse werfen die Kerne in Ihren Atomen aus ihrer normalen Position. Wenn sich die Kerne wieder in die richtige Position ausrichten, senden die Kerne Funksignale aus. Diese Signale werden von einem Computer empfangen, der sie analysiert und in ein zweidimensionales (2D) Bild der untersuchten Körperstruktur oder des untersuchten Organs umwandelt.


In Situationen, in denen Organe oder Weichgewebe untersucht werden, kann anstelle der Computertomographie (CT) die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet werden, da die MRT den Unterschied zwischen normalem und abnormalem Weichgewebe besser erkennen kann.

Neue Anwendungen und Indikationen für die MRT haben zur Entwicklung zusätzlicher Magnetresonanztechnologien beigetragen. Die Magnetresonanzangiographie (MRA) ist ein neues Verfahren zur nichtinvasiven Beurteilung der Durchblutung von Arterien (die Haut ist nicht durchbohrt). MRA kann auch verwendet werden, um intrakranielle (innerhalb des Gehirns) Aneurysmen und Gefäßfehlbildungen (Anomalien der Blutgefäße im Gehirn, Rückenmark oder anderen Körperteilen) zu erkennen.

Die Magnetresonanzspektroskopie (MRS) ist ein weiteres nichtinvasives Verfahren zur Beurteilung chemischer Anomalien in Körpergeweben wie dem Gehirn. MRS kann verwendet werden, um Störungen wie HIV-Infektion des Gehirns, Schlaganfall, Kopfverletzung, Koma, Alzheimer-Krankheit, Tumore und Multiple Sklerose zu bewerten.


Die funktionelle Magnetresonanztomographie des Gehirns (fMRT) wird verwendet, um den spezifischen Ort des Gehirns zu bestimmen, an dem eine bestimmte Funktion wie Sprache oder Gedächtnis auftritt. Die allgemeinen Bereiche des Gehirns, in denen solche Funktionen auftreten, sind bekannt, aber der genaue Ort kann von Person zu Person variieren. Während der funktionellen Resonanzbildgebung des Gehirns werden Sie aufgefordert, eine bestimmte Aufgabe auszuführen, z. B. das Versprechen der Treue zu rezitieren, während der Scan durchgeführt wird. Durch die genaue Bestimmung des Funktionszentrums im Gehirn können Ärzte Operationen oder andere Behandlungen für eine bestimmte Störung des Gehirns planen.

Anatomie der Wirbelsäule

Die Wirbelsäule, auch Wirbel- oder Wirbelkanal genannt, besteht aus 33 Wirbeln, die durch schwammige Scheiben getrennt und in verschiedene Bereiche eingeteilt sind.


  • Der zervikale Bereich besteht aus 7 Wirbeln im Nacken.

  • Der Brustbereich besteht aus 12 Wirbeln im Brustbereich.

  • Der Lendenbereich besteht aus 5 Wirbeln im unteren Rückenbereich.

  • Das Kreuzbein hat 5 kleine, verwachsene Wirbel.

  • Die 4 Steißbeinwirbel verschmelzen zu einem Knochen, dem Steißbein oder Steißbein.

Das Rückenmark, ein Hauptteil des Zentralnervensystems, befindet sich im Wirbelkanal und reicht von der Schädelbasis bis zum oberen Teil des unteren Rückens. Das Rückenmark ist von den Knochen der Wirbelsäule und einem Sack mit Liquor cerebrospinalis umgeben. Das Rückenmark überträgt sensorische und Bewegungssignale zum und vom Gehirn und steuert viele Reflexe.

Anatomie des Gehirns

Das Zentralnervensystem (ZNS) besteht aus Gehirn und Rückenmark. Das Gehirn ist ein wichtiges Organ, das Gedanken, Gedächtnis, Emotionen, Berührungen, motorische Fähigkeiten, Sehvermögen, Atmung, Temperatur, Hunger und jeden anderen Prozess steuert, der unseren Körper reguliert.

Was sind die verschiedenen Teile des Gehirns?

Das Gehirn kann in Großhirn, Hirnstamm und Kleinhirn unterteilt werden:

  • Großhirn. Das Großhirn (supratentoriell oder vor dem Gehirn) besteht aus der rechten und der linken Hemisphäre. Zu den Funktionen des Großhirns gehören: Bewegungsinitiierung, Bewegungskoordination, Körpertemperatur, Berührung, Sehen, Hören, Beurteilen, Denken, Problemlösen, Emotionen und Lernen.

  • Hirnstamm. Der Hirnstamm (Mittellinie oder Mitte des Gehirns) umfasst das Mittelhirn, die Pons und das Medulla. Zu den Funktionen dieses Bereichs gehören: Bewegung der Augen und des Mundes, Weitergabe sensorischer Botschaften (wie heiß, schmerzhaft und laut), Hunger, Atmung, Bewusstsein, Herzfunktion, Körpertemperatur, unwillkürliche Muskelbewegungen, Niesen, Husten, Erbrechen und schlucken.

  • Kleinhirn. Das Kleinhirn (infratentoriell oder hinter dem Gehirn) befindet sich am Hinterkopf. Seine Funktion ist es, freiwillige Muskelbewegungen zu koordinieren und Haltung, Gleichgewicht und Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.

Insbesondere umfassen andere Teile des Gehirns Folgendes:

  • Pons. Die Pons sind ein tiefer Teil des Gehirns, der sich im Hirnstamm befindet. Sie enthalten viele Kontrollbereiche für Augen- und Gesichtsbewegungen.

  • Mark. Der unterste Teil des Hirnstamms, das Medulla, ist der wichtigste Teil des gesamten Gehirns und enthält wichtige Kontrollzentren für Herz und Lunge.

  • Rückenmark. Ein großes Bündel von Nervenfasern im Rücken, das sich von der Basis des Gehirns bis zum unteren Rücken erstreckt. Das Rückenmark überträgt Nachrichten zum und vom Gehirn und steuert viele Reflexe.

  • Frontallappen. Der größte Teil des Gehirns befindet sich an der Vorderseite des Kopfes. Der Frontallappen ist an Persönlichkeitsmerkmalen und Bewegungen beteiligt.

  • Parietallappen. Der mittlere Teil des Gehirns, der Parietallappen, hilft einer Person, Objekte zu identifizieren und räumliche Beziehungen zu verstehen (wobei der Körper mit Objekten um die Person herum verglichen wird). Der Parietallappen ist auch an der Interpretation von Schmerzen und Berührungen im Körper beteiligt.

  • Occipitallappen. Der Okzipitallappen ist der hintere Teil des Gehirns, der am Sehen beteiligt ist.

  • Temporallappen. An den Seiten des Gehirns sind diese Temporallappen an Gedächtnis, Sprache und Geruchssinn beteiligt.

Was sind die Gründe für eine MRT des Gehirns oder der Wirbelsäule?

Die MRT kann verwendet werden, um das Gehirn und / oder das Rückenmark auf Verletzungen oder das Vorhandensein struktureller Anomalien oder bestimmter anderer Zustände zu untersuchen, wie z.

  • Tumoren

  • Abszesse

  • Angeborene Anomalien

  • Aneurysmen

  • Venöse Missbildungen

  • Blutung oder Blutung in das Gehirn oder Rückenmark

  • Subdurales Hämatom (ein Blutungsbereich direkt unter der Dura Mater oder eine Abdeckung des Gehirns)

  • Degenerative Erkrankungen, Multiple Sklerose, hypoxische Enzephalopathie (Funktionsstörung des Gehirns aufgrund von Sauerstoffmangel) oder Enzephalomyelitis (Entzündung oder Infektion des Gehirns und / oder des Rückenmarks)

  • Hydrocephalus oder Flüssigkeit im Gehirn

  • Herniation oder Degeneration von Bandscheiben des Rückenmarks

  • Planen Sie Operationen an der Wirbelsäule, z. B. die Dekompression eines eingeklemmten Nervs oder die Fusion der Wirbelsäule

Die MRT kann auch dazu beitragen, den spezifischen Ort eines Funktionszentrums des Gehirns (den spezifischen Teil des Gehirns, der eine Funktion wie Sprache oder Gedächtnis steuert) zu identifizieren, um die Behandlung eines Zustands des Gehirns zu unterstützen.

Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, eine MRT der Wirbelsäule oder des Gehirns zu empfehlen.

Was sind die Risiken einer MRT?

Da keine Strahlung verwendet wird, besteht während einer MRT-Untersuchung kein Risiko, ionisierender Strahlung ausgesetzt zu werden.

Aufgrund der Verwendung des starken Magneten müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um eine MRT bei Patienten mit bestimmten implantierten Geräten wie Herzschrittmachern oder Cochlea-Implantaten durchzuführen. Der MRT-Techniker benötigt von Ihnen einige Informationen zum implantierten Gerät, z. B. Marke und Modellnummer, um festzustellen, ob eine MRT für Sie sicher ist. Patienten mit internen Metallgegenständen wie chirurgischen Clips, Platten, Schrauben oder Drahtgeflecht sind möglicherweise nicht für eine MRT geeignet.

Wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie klaustrophobisch sind, können Sie Ihren Arzt bitten, Ihnen vor Ihrer MRT-Untersuchung Medikamente gegen Angstzustände zur Verfügung zu stellen. Sie sollten planen, dass Sie nach der MRT von jemandem nach Hause gefahren werden.

Wenn Sie schwanger sind oder den Verdacht haben, schwanger zu sein, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Bisher gibt es keine Informationen darüber, dass die MRT für ein ungeborenes Kind schädlich ist. Von MRT-Tests während des ersten Trimesters wird jedoch abgeraten.

Ein Arzt kann die Verwendung eines Kontrastmittels während einiger MRT-Untersuchungen anordnen, damit der Radiologe die inneren Gewebe und Blutgefäße auf den fertigen Bildern besser sehen kann. Bei Verwendung von Kontrastmittel besteht die Gefahr einer allergischen Reaktion. Patienten, die allergisch oder empfindlich gegen Kontrastmittel oder Jod sind, sollten den Radiologen oder Technologen benachrichtigen.

Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.

Wie bereite ich mich auf eine MRT vor?

ESSEN TRINKEN : Sie können wie gewohnt essen, trinken und Medikamente einnehmen.

KLEIDUNG : Sie müssen sich vollständig in ein Patientenkleid verwandeln und alle persönlichen Gegenstände einsperren. Ein Schließfach steht Ihnen zur Verfügung. Bitte entfernen Sie alle Piercings und lassen Sie alle Schmuckstücke und Wertsachen zu Hause.

WAS ZU ERWARTEN IST : Die Bildgebung erfolgt in einer großen röhrenförmigen Struktur, die an beiden Enden offen ist. Für hochwertige Bilder müssen Sie vollkommen ruhig liegen. Aufgrund des lauten Geräusches des MRT-Geräts sind Ohrstöpsel erforderlich und werden mitgeliefert.

ALLERGIE : Wenn Sie eine allergische Reaktion auf Kontrastmittel hatten, die eine medizinische Behandlung erforderte, wenden Sie sich an Ihren bestellenden Arzt, um das empfohlene Rezept zu erhalten. Sie werden dies wahrscheinlich 24, 12 und zwei Stunden vor der Untersuchung oral einnehmen.

ANTI-ANXIETY MEDICATION : Wenn Sie aufgrund von Klaustrophobie Medikamente gegen Angstzustände benötigen, wenden Sie sich an Ihren bestellenden Arzt, um ein Rezept zu erhalten. Bitte beachten Sie, dass Sie noch etwas benötigen, um nach Hause zu fahren.

STARKE MAGNETISCHE UMGEBUNG : Wenn Sie Metall in Ihrem Körper haben, das vor Ihrem Termin nicht bekannt gegeben wurde, kann sich Ihr Studium bei Ihrer Ankunft verzögern, verschieben oder stornieren, bis weitere Informationen vorliegen.

Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand benötigt Ihr Arzt möglicherweise andere spezifische Vorbereitungen.

Wenn Sie anrufen, um einen Termin zu vereinbaren, ist es äußerst wichtig, dass Sie informieren, ob eine der folgenden Bedingungen auf Sie zutrifft:

  • Sie haben einen Herzschrittmacher oder haben Herzklappen ersetzen lassen

  • Sie haben jede Art von implantierbarer Pumpe, z. B. eine Insulinpumpe

  • Sie haben Metallplatten, Stifte, Metallimplantate, chirurgische Klammern oder Aneurysma-Clips

  • Sie sind schwanger oder denken, Sie könnten schwanger sein

  • Sie haben ein Piercing

  • Sie tragen ein Medikamentenpflaster

  • Sie haben einen permanenten Eyeliner oder Tätowierungen

  • Sie hatten jemals eine Schusswunde

  • Sie haben jemals mit Metall gearbeitet (zum Beispiel mit einem Metallschleifer oder Schweißer)

  • Sie haben überall im Körper metallische Fragmente

  • Sie können sich 30 bis 60 Minuten nicht hinlegen.

Was passiert während einer MRT?

Die MRT kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrem Zustand und der Praxis Ihres Arztes variieren.

Im Allgemeinen folgt die MRT diesem Prozess:

  1. Sie werden gebeten, Kleidung, Schmuck, Brillen, Hörgeräte, Haarnadeln, entfernbare zahnärztliche Arbeiten oder andere Gegenstände, die den Eingriff beeinträchtigen könnten, zu entfernen.

  2. Wenn Sie aufgefordert werden, Kleidung auszuziehen, erhalten Sie ein Kleid zum Tragen.

  3. Wenn Sie ein Verfahren mit Kontrastmittel durchführen lassen möchten, wird eine intravenöse (IV) Leitung in der Hand oder im Arm zur Injektion des Kontrastmittels gestartet.

  4. Sie liegen auf einem Scan-Tisch, der in eine große kreisförmige Öffnung des Scan-Geräts gleitet. Kissen und Gurte können verwendet werden, um Bewegungen während des Verfahrens zu verhindern.

  5. Der Techniker befindet sich in einem anderen Raum, in dem sich die Scannersteuerungen befinden. Sie sind jedoch durch ein Fenster ständig im Blickfeld des Technologen. Über die Lautsprecher im Scanner kann der Techniker mit Ihnen kommunizieren und Sie hören. Sie haben eine Anruftaste, mit der Sie den Techniker informieren können, wenn Sie während des Verfahrens Probleme haben. Der Technologe wird Sie jederzeit beobachten und in ständiger Kommunikation stehen.

  6. Sie erhalten Ohrstöpsel oder ein Headset, um die Geräusche des Scanners zu unterdrücken. Einige Headsets bieten möglicherweise Musik zum Anhören.

  7. Während des Scanvorgangs ertönt ein Klickgeräusch, wenn das Magnetfeld erzeugt wird und vom Scanner Funkwellenimpulse gesendet werden.

  8. Es ist wichtig, dass Sie während der Untersuchung sehr ruhig bleiben, da jede Bewegung zu Verzerrungen führen und die Qualität des Scans beeinträchtigen kann.

  9. In bestimmten Abständen werden Sie möglicherweise angewiesen, den Atem anzuhalten oder einige Sekunden lang nicht zu atmen, je nachdem, welcher Körperteil untersucht wird. Sie werden dann informiert, wann Sie atmen können. Sie sollten nicht länger als ein paar Sekunden den Atem anhalten müssen.

  10. Wenn für Ihren Eingriff Kontrastmittel verwendet wird, können einige Effekte auftreten, wenn der Farbstoff in die Infusionsleitung injiziert wird. Diese Effekte umfassen ein Erröten oder ein Gefühl der Kälte, einen salzigen oder metallischen Geschmack im Mund, kurze Kopfschmerzen, Juckreiz oder Übelkeit und / oder Erbrechen. Diese Effekte halten normalerweise einige Momente an.

  11. Sie sollten den Techniker benachrichtigen, wenn Sie Atembeschwerden, Schwitzen, Taubheitsgefühl oder Herzklopfen verspüren.

  12. Sobald der Scan abgeschlossen ist, wird der Tisch aus dem Scanner herausgeschoben und Sie werden vom Tisch unterstützt.

  13. Wenn eine IV-Linie zur Kontrastmittelgabe eingefügt wurde, wird die Linie entfernt.

Während das MRT-Verfahren selbst keine Schmerzen verursacht, kann das Stillstehen während der gesamten Dauer des Verfahrens zu Beschwerden oder Schmerzen führen, insbesondere im Fall einer kürzlich erfolgten Verletzung oder eines invasiven Verfahrens wie einer Operation. Der Techniker wird alle möglichen Komfortmaßnahmen ergreifen und den Vorgang so schnell wie möglich abschließen, um Beschwerden oder Schmerzen zu minimieren.

Was passiert nach einer MRT?

Sie sollten sich beim Aufstehen vom Scannertisch langsam bewegen, um Schwindel oder Benommenheit zu vermeiden, wenn Sie für die Dauer des Vorgangs flach liegen.

Wenn für das Verfahren Beruhigungsmittel eingenommen wurden, müssen Sie sich möglicherweise ausruhen, bis die Beruhigungsmittel abgenutzt sind. Sie müssen auch das Fahren vermeiden.

Wenn während des Eingriffs Kontrastmittel verwendet wird, werden Sie möglicherweise über einen bestimmten Zeitraum auf Nebenwirkungen oder Reaktionen auf den Kontrastmittel wie Juckreiz, Schwellung, Hautausschlag oder Atembeschwerden überwacht.

Wenn Sie nach Ihrer Rückkehr nach dem Eingriff Schmerzen, Rötungen und / oder Schwellungen an der IV-Stelle bemerken, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, da dies auf eine Infektion oder eine andere Art von Reaktion hinweisen kann.

Andernfalls ist nach einer MRT-Untersuchung der Wirbelsäule und des Gehirns keine besondere Pflege erforderlich. Sie können Ihre gewohnte Ernährung und Aktivitäten wieder aufnehmen, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen anders.

Abhängig von Ihrer speziellen Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff zusätzliche oder alternative Anweisungen geben.