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Myringosklerose und Tympanosklerose sind ähnliche Zustände, die das Mittelohr betreffen und dazu führen, dass das Trommelfell hellweiß erscheint. Der Weißgrad ist auf Kalziumablagerungen zurückzuführen, die sich auf dem Trommelfell bilden, das üblicherweise als Trommelfell bezeichnet wird. Der einzige Unterschied zwischen Myringosklerose und Tympanosklerose besteht darin, dass sich bei Myringosklerose das Kalzium nur am Trommelfell ablagert. Myringosklerose hat keine Symptome wie bei Tympanosklerose, bei der sich das Kalzium nicht nur am Trommelfell, sondern auch an den Strukturen des Mittelohrs ablagert. Tympanosklerose kann Symptome wie Hörverlust verursachen. Narbengewebe kann zwar ähnlich aussehen wie diese Zustände, ist jedoch nicht dasselbe.Ursachen
Bei Myringosklerose und Tympanosklerose wird angenommen, dass sich Kalziumablagerungen bilden, wenn die normale Heilungsreaktion des Körpers schief geht. In der Tat betrachten einige medizinische Forscher Myringosklerose- und Tympanosklerose-Autoimmunerkrankungen. Zusätzlich zur Bildung von Kalziumablagerungen kann das Trommelfell, das normalerweise dünn und durchscheinend ist, sich verdicken, verhärten und seine Transparenz und Beweglichkeit verlieren. Es wird angenommen, dass dies durch chronische Entzündungen im Mittelohr verursacht wird, die zusätzliche Gewebezellen produzieren.
Es ist bekannt, dass Bedingungen, die zur Entwicklung von Myringosklerose und Tympanosklerose beitragen, umfassen:
- Chronische Flüssigkeit im Ohr, auch Mittelohrentzündung mit Erguss (OME), seröse Mittelohrentzündung (SOM) und Leimohr genannt
- Sekretorische Mittelohrentzündung
- Unbehandelte oder chronische Mittelohrentzündungen
- Die chirurgische Platzierung von Beatmungsschläuchen (auch Myringotomietuben oder Ohrösen genannt)
- In seltenen Fällen Trauma wie schweres oder wiederholtes Zerreißen des Trommelfells
Symptome
Myringosklerose verursacht keine Symptome. Das häufigste Symptom für Tympanosklerose ist ein leitender Hörverlust. Je nach Situation kann der Hörverlust häufig vollständig rückgängig gemacht werden oder sich mit der Behandlung zumindest signifikant verbessern.
Diagnose
Diese Zustände werden am besten von einem Arzt diagnostiziert, der als HNO-Arzt bezeichnet wird und auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Ohrs, der Nase und des Rachens spezialisiert ist. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte berücksichtigen, einschließlich aller Vorfälle von Flüssigkeit in den Ohren, Infektionen oder Operationen, die zur Entwicklung von Myringosklerose oder Tympanosklerose beitragen können.
Als nächstes wird Ihr Arzt Ihre Ohren höchstwahrscheinlich mit einem Otoskop untersuchen. Ein Otoskop ist ein Werkzeug, das in Ihren Gehörgang eingeführt wird und es dem Arzt ermöglicht, Ihr Trommelfell zu betrachten. Es ist nicht unangenehm.
Wenn weiße Flecken oder eine Verdickung des Trommelfells auftreten, kann Ihr Arzt einige der folgenden Tests verwenden, um eine Diagnose zu bestätigen:
- Hörtests: Leitfähiger Hörverlust kann auf Tympanosklerose hinweisen.
- Tympanometrie: Dieser Test wird mit einem Gerät durchgeführt, das als Tympanometer bezeichnet wird. Ein Tympanometer sieht aus und fühlt sich an wie ein Otoskop, wird jedoch im Gegensatz zu einem Otoskop verwendet, um Schallwellen in das Mittelohr zu leiten. Diese Schallwellen sollten vom Trommelfell abprallen und ihre Rückkehr wird als Grafik dargestellt, die als Tympanogramm bezeichnet wird. Ein flaches Tympanogramm kann auf ein starres, nicht bewegliches Trommelfell hinweisen. Dieser Test kann zu falschen Ergebnissen führen, wenn Sie während des Tests sprechen, schlucken, gähnen, niesen oder den Mund öffnen.
Behandlung
Da Myringosklerose asymptomatisch ist, ist keine Behandlung erforderlich. Tympanosklerose kann eine Behandlung erfordern, wenn der Hörverlust signifikant ist. Die einzige Behandlung für Tympanosklerose ist eine Operation zur Reparatur des Trommelfells und aller anderen beteiligten Mittelohrstrukturen. Während der Operation entfernt Ihr Chirurg die verhärteten (sklerotischen) Teile des Trommelfells und muss möglicherweise auch einen der Knochen des Mittelohrs (Gehörknöchelchenkette) operieren.
Ein potenzielles Problem ist ein fester Stapes (der dritte Knochen im Mittelohr), bei dem ohne Bewegung kein Klang erzeugt werden kann. Unter diesen Umständen wird eine Stapesplastik oder das Einsetzen einer prothetischen Stapes durchgeführt. Wenn der Hörverlust nach der Operation nicht vollständig abgeklungen ist, kann ein Gerät wie ein Hörgerät hilfreich sein.