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Halsarthrose (auch bekannt als Halsarthritis, zervikale Arthritis und zervikale Spondylose) ist genau das, was sich nach einer Degeneration der Gelenke, Wirbel und Bandscheiben im zervikalen Teil der Wirbelsäule anhört, die zu Schmerzen, Entzündungen und sogar Beeinträchtigungen führen kann Funktion. Der Zustand betrifft typischerweise Menschen über 50 und verschlechtert sich mit dem Alter. Mehr als 85% der über 60-Jährigen sind betroffen. Wenn SieDie Symptome können von keiner bis zu Schmerzen und Steifheit reichen, und es können schwerwiegende Komplikationen wie Koordinationsverlust auftreten, wenn das Rückenmark eingeklemmt wird. Sobald eine Hals-Arthrose diagnostiziert wurde, höchstwahrscheinlich durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung und bildgebendem Test, kann ein Arzt einen Behandlungsplan erstellen, der auf den Ort des Schadens, den Grad der Degeneration und die Symptome zugeschnitten ist. Dies kann Medikamente, physikalische Therapie und / oder Operation bedeuten.
Zervikale Spondylose kann buchstäblich ein Schmerz im Nacken sein, aber alles in allem ist es eine Erkrankung, die häufig vorkommt, gut verstanden wird und erfolgreich behandelt werden kann.
Ursachen
Die Halswirbelsäule besteht aus sieben Wirbeln (Knochen), die wie die Ringe eines Ringwurfspiels übereinander gestapelt sind. Der obere Ring befindet sich an der Basis der Fertigkeit. Zwischen jedem Wirbel befindet sich eine Bandscheibe - ein Polster aus rutschigem Knorpel, der eine Dämpfung zwischen jedem Wirbel bietet und es den Oberflächen der Knochen ermöglicht, sich reibungslos zu bewegen. Diese Strukturen bilden die Facettengelenke (Zygapophysialgelenke), die es der Wirbelsäule ermöglichen, sich zu bewegen und zu beugen.
Arthrose entsteht, wenn sich der Knorpel verschlechtert oder beschädigt wird. Mit weniger Polsterung zwischen ihnen kann der Wirbel anfangen, aneinander zu reiben. Diese Reibung kann auch dazu führen, dass winzige Knochenfragmente abbrechen und in der Synovialflüssigkeit schweben, was zu Schmerzen und Entzündungen führt. Manchmal stimuliert dies das Wachstum knöcherner Vorsprünge entlang der Kanten, die als Knochensporen (Osteophyten) bezeichnet werden. Mit einer dünneren Polsterung rücken die Wirbel auch näher zusammen und lassen weniger Platz für die einzelnen Spinalnerven, die sich aus dem Rückenmark heraus erstrecken.
Laut der Mayo-Klinik sind mehr als 85 Prozent der über 60-Jährigen von Spondylose des Gebärmutterhalses betroffen, und Männer neigen dazu, in einem jüngeren Alter als Frauen eine Halsarthritis zu entwickeln.
Die Hauptursache für diese Veränderungen ist die einfache Abnutzung der Strukturen der Halswirbelsäule, die im Laufe der Zeit auftritt. Mit zunehmendem Alter beginnen die Bandscheiben aufgrund natürlicher Dehydration im gesamten Körper auszutrocknen, wodurch sie sich abflachen. Andere Faktoren, die bei Arthrose des Halses eine Rolle spielen können, sind Verletzungen, ein Job oder ein Hobby, das viele sich wiederholende Bewegungen erfordert, oder schweres Heben, das die Halswirbelsäule belastet und übergewichtig ist. Laut der Mayo-Klinik kann es auch eine genetische Komponente geben, und sogar Rauchen wurde mit erhöhten Nackenschmerzen in Verbindung gebracht.
Symptome
Einige Menschen mit zervikaler Spondylose haben überhaupt keine Symptome, aber die meisten Menschen haben zumindest einige Beschwerden - typischerweise chronische Schmerzen und Steifheit. Mit fortschreitender Erkrankung können sich andere Symptome entwickeln, insbesondere wenn die Spinalnerven oder das Rückenmark betroffen sind. Diese beinhalten:
- Nackenschmerzen, die sich mit der Aktivität verschlimmern, die ausgeführt wird, wenn eine Person aufrecht steht
- Nackenschmerzen, die auf den Arm oder die Schulter ausstrahlen
- Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schwäche in Armen, Händen, Fingern, Beinen oder Füßen
- Schwäche in den Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen, Gleichgewichtsverlust
- Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
- Ein knirschendes Geräusch im Nacken bei Bewegung
- Kopfschmerzen
Hals-Arthrose kann auch den Schlaf und die Fähigkeit beeinträchtigen, zu arbeiten oder übliche tägliche Aktivitäten auszuführen. Und es kann zu bestimmten schwächenden und oft dauerhaften Zuständen führen. Eine davon ist die Stenose der Wirbelsäule, bei der Osteophyten, die sich innerhalb der Wirbel bilden, eine Verengung des Durchgangs verursachen, den sie für das Rückenmark bilden. Zu den Symptomen können Schmerzen oder stechende Schmerzen in Armen und Beinen gehören (Radikulopathie); die Unfähigkeit, zügig zu gehen; und Probleme mit der Feinmotorik.
Ein verwandter Zustand, die foraminale Stenose, entsteht, wenn die Öffnungen an den Seiten jedes Wirbels schmal werden und auf die durch sie verlaufenden Spinalnerven drücken, was zu stechenden Schmerzen im Arm führt.
Diagnose
Um die Diagnose einer Hals-Arthrose zu stellen, beginnt ein Arzt mit der Anamnese. Er wird Fragen zu Ihren Symptomen stellen, z. B. wann sie begonnen haben, was dazu führen kann, dass sich die Schmerzen schlimmer oder besser anfühlen, und so weiter.
Als nächstes wird der Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, um den Bewegungsumfang in Ihrem Nacken zu beurteilen und Ihre Reflexe und Muskelfunktion in Ihren Armen und Beinen zu überprüfen. Er kann Ihnen beim Gehen zuschauen, um festzustellen, ob an Ihrem Gang etwas nicht stimmt, was auf eine Kompression Ihres Rückenmarks hinweisen kann.
Bildgebende Tests sind wahrscheinlich erforderlich, um detaillierte Informationen über den genauen Ort und das Ausmaß der Schädigung Ihrer Halswirbelsäule zu erhalten. Dies kann eine Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchung umfassen, um die Knochen, Bandscheiben, Muskeln und Nerven im Nacken und Rückenmark zu zeigen. Die Myelographie zeigt, wie Knochensporen und -scheiben mit einzelnen Nerven interagieren. Die Elektromyographie zeigt, wie gut die Nerven Signale zwischen dem Rückenmark und den Muskeln übertragen.
Behandlung
Das Hauptziel der Behandlung von zervikaler Arthrose besteht darin, Schmerzen zu lindern, Nervenkompressionen zu verhindern und die Funktion wiederherzustellen. Es gibt jedoch keinen einheitlichen Ansatz. Wenn bei Ihnen Arthrose im Nacken diagnostiziert wird, besteht Ihr Behandlungsplan aus Komponenten, die speziell auf Ihre Symptome und andere individuelle Faktoren abzielen.
Die Behandlungsoptionen umfassen jedoch:
- Ruhen Sie sich aus und fixieren Sie den Hals mit einem Halskragen
- Medikamente wie nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) und nicht narkotische Analgetika oder Kortikosteroid-Injektionen: Bei schwerer Hals-Arthrose können auch Muskelrelaxantien oder narkotische Analgetika verschrieben werden. Bei manchen Menschen können Medikamente gegen Krampfanfälle Schmerzen bei Nervenschäden lindern. Antidepressiva können ebenfalls hilfreich sein.
- Physiotherapie, einschließlich Traktion des Gebärmutterhalses, Heiß- oder Kältetherapie sowie Dehnungs- und Kräftigungsübungen für Nacken und Schultern.
- Nachrichtentherapie
- Chirurgie: Mögliche Eingriffe können die Entfernung von Knochen, Knochensporn oder Bandscheibengewebe umfassen, die die Nerven des Rückenmarks komprimieren können. Eine Zervixfusion oder das Verschmelzen der Bandscheiben im zervikalen Bereich der Wirbelsäule kann zur Stabilisierung des Halses beitragen.
Ein Wort von Verywell
Eine Degeneration der Halswirbelsäule ist mit zunehmendem Alter fast unvermeidlich, muss Sie jedoch nicht daran hindern, sich frei zu bewegen oder chronische Schmerzen und Beschwerden zu hinterlassen. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen von Nackenproblemen an Ihren Arzt, um eine Untersuchung und Bewertung durchzuführen. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto schneller fühlen Sie sich besser und erhalten die Funktion Ihres Nackens und des oberen Rückens wieder.