Inhalt
- Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Bauchspeicheldrüsenkrebs Symptome
- Ursachen
- Diagnose
- Behandlung
- Bewältigung
Die American Gastroenterological Association empfiehlt, Patienten, bei denen ein "hohes Risiko" besteht, einschließlich Patienten mit einer Familienanamnese ersten Grades und bestimmten genetischen Krankheiten und Mutationen, auf Bauchspeicheldrüsenkrebs zu untersuchen. Das Screening umfasst Gentests, Beratung und sollte bei Personen durchgeführt werden, die mindestens 50 Jahre alt oder 10 Jahre jünger als der familiäre Beginn sind. Wenn Sie
Zu den Symptomen gehören schmerzloser Ikterus, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und manchmal das unerwartete Auftreten von Diabetes. Tests wie CT und endoskopischer Ultraschall werden verwendet, um den Zustand zu diagnostizieren. Zu den Behandlungsoptionen gehören Operationen, Chemotherapie, gezielte Therapien, Strahlentherapie und klinische Studien. Behandlungspläne hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich des Stadiums, in dem sich der Krebs befindet.
Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs
Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das ungefähr sechs Zoll lang und zwei Zoll breit ist und wie eine dünne Birne auf der Seite geformt ist. Das breitere Ende der Bauchspeicheldrüse wird als Kopf bezeichnet, während der mittlere Teil als Körper und das schmale Ende als Schwanz bezeichnet wird. Krebserkrankungen treten am häufigsten im Kopf auf.
Die Bauchspeicheldrüse befindet sich hinter dem Bauch vor der Wirbelsäule. Es kann während einer körperlichen Untersuchung nicht gefühlt werden, da es von anderen Organen wie Magen, Leber, Milz, Gallenblase und Dünndarm umgeben ist, was Diagnose und Operation schwierig macht.
Die Bauchspeicheldrüse besteht aus zwei Arten von Zellen, die zu Krebsarten führen können. Die meisten Krebsarten (Adenokarzinome) beginnen in Zellen, die als exokrine Zellen bekannt sind und für die Produktion von Pankreasenzymen verantwortlich sind. Diese Enzyme werden in den Darm ausgeschieden, um die Verdauung von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten zu unterstützen.
Viel seltener sind Krebserkrankungen (neuroendokrine Tumoren), die in endokrinen Zellen auftreten. Diese Zellen produzieren Hormone wie Insulin, Glucagon und Somatostatin, die Prozesse regulieren, die vom Blutzucker bis zur Menge an Säure im Magen reichen.
Bauchspeicheldrüsenkrebs Symptome
Die frühen Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs können subtil und vage sein und können leicht als Folge einer anderen, weniger schwerwiegenden Erkrankung abgetan werden. Einige mögliche Warnzeichen sind:
- Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen (Gelbsucht) durch Bilirubinbildung
- Blasser, tonartiger Stuhl, dunkler Urin und Juckreiz treten auch aufgrund der Ansammlung von Bilirubin im Blut auf
- Schmerzen im Oberbauch, die bis in den Rücken ausstrahlen können
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
- Appetitverlust
- Das unerwartete Auftreten von Diabetes bei einer Person ohne Risikofaktoren
Die Symptome seltener Pankreastumoren (neuroendokrine Tumoren) hängen häufig mit den von ihnen produzierten Hormonen zusammen und können Symptome umfassen, wie sie beispielsweise bei niedrigem oder erhöhtem Blutzucker oder erhöhtem Blutzucker auftreten.
Alle diese Symptome erfordern eine gründliche medizinische Beurteilung - und eine zweite Meinung, wenn Sie keine für Sie sinnvollen Antworten erhalten.
Anzeichen und Symptome von BauchspeicheldrüsenkrebsUrsachen
Obwohl die Forscher nicht sicher sind, was genau die Krankheit verursacht, wurden Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs identifiziert:
- Alter: Die Mehrzahl der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen tritt bei Menschen über 55 Jahren auf (obwohl sie auch bei jungen Menschen auftreten können).
- Rennen: Afroamerikaner haben eine höhere Rate an Bauchspeicheldrüsenkrebs als andere ethnische Gruppen. Das Risiko ist auch bei Menschen mit aschkenasischem jüdischem Erbe höher, obwohl angenommen wird, dass dies mit einer hohen Rate von BRCA2-Genmutationen zusammenhängt.
- Sex: Inzidenz- und Mortalitätsraten sind bei Männern etwas höher als bei Frauen.
- Zigaretten rauchen: Dies ist ein bedeutender Risikofaktor (Rauchen erhöht das Risiko für viele Krebsarten) und wird für bis zu einem Drittel der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen verantwortlich gemacht.
- Fortgeschrittene Zahnfleischerkrankungen (Parodontitis) und totaler Zahnverlust (Zahnlosigkeit)
- Familienanamnese von Bauchspeicheldrüsenkrebs oder bestimmten genetischen Syndromen: Es wird angenommen, dass dies die Ursache für 5% bis 10% dieser Krebsarten ist.
- Eine persönliche Geschichte von Diabetes
- Chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
- Langfristiger, starker Alkoholkonsum, insbesondere in Kombination mit Rauchen
- Fettleibigkeit: Es wird angenommen, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit für etwa einen von acht dieser Krebsarten verantwortlich sind.
Diagnose
Die Diagnose der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs beginnt mit einer sorgfältigen Anamnese, in der nach Risikofaktoren gesucht wird, und einer körperlichen Untersuchung, bei der nach Anzeichen von Gelbsucht, Bauchmasse oder Gewichtsverlust gesucht wird.
Bildgebende Untersuchungen sind die Hauptstütze der Diagnose, insbesondere CT-Scans zur Suche nach Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreas-Protokoll-CT).
Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen des Abdomens können hilfreich sein, um andere Bauchprobleme auszuschließen, sind jedoch bei der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs aufgrund von Gas im Darm begrenzt.
Stattdessen kann endoskopischer Ultraschall - bei dem ein Schlauch mit einer Ultraschallspitze durch den Mund eingeführt und in den unteren Teil des Magens oder den oberen Teil des Dünndarms eingeführt wird - ein hilfreiches Werkzeug sein. Andere Bildgebungstests, die manchmal verwendet werden, umfassen ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie) und MRT.
Wenn Sie Fragen oder Bedenken zu Diagnose, Symptomen oder mehr haben, können Sie unseren Arztdiskussionsleitfaden unten verwenden, um dieses Gespräch zu beginnen.
Pancreatic Cancer Doctor Diskussionsleitfaden
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Für die Diagnose ist immer eine Biopsie erforderlich, es sei denn, die Operation kann direkt durchgeführt werden und liefert Gewebe für die Diagnose.
Blutuntersuchungen sind bei Pankreaskrebs nicht spezifisch, können jedoch in Kombination mit anderen Befunden hilfreich sein. Wenn Gelbsucht vorliegt, sind Tests zur Bestimmung der verschiedenen Bilirubinarten hilfreich.
Basierend auf den Ergebnissen von Bildgebungstests und anderen Befunden erhalten diese Krebsarten ein Stadium zwischen 0 (Präkanzerose) und Stadium 4 (Ausbreitung auf andere Organe wie Leber oder Lunge).
Wie Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert wirdBehandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten für Bauchspeicheldrüsenkrebs hängen vom Stadium der Erkrankung und dem Ort des Krebses in der Bauchspeicheldrüse ab.
Bei Krebserkrankungen im Frühstadium, insbesondere im Bereich der Bauchspeicheldrüse, bietet eine Operation die Möglichkeit, die Krankheit zu heilen. Leider sind nur etwa 20% der Menschen Kandidaten für eine Operation (im Übrigen hat sich der Krebs zu weit ausgebreitet, als dass eine Operation das Überleben verbessern könnte).
Das am häufigsten durchgeführte Verfahren ist das Whipple-Verfahren. Bei der Whipple-Prozedur werden der Kopf der Bauchspeicheldrüse, der Gallengang, ein Teil des Magens, ein Teil des Dünndarms, die Milz und nahegelegene Lymphknoten entfernt. Es gibt Variationen des Verfahrens, einschließlich einer Operation, bei der die gesamte Bauchspeicheldrüse entfernt wird. Diese wird jedoch seltener durchgeführt. Dies sind sehr große Operationen, und es ist unerlässlich, sicherzustellen, dass eine Operation möglich ist (z. B. mit einer laparoskopischen Biopsie und anderen Tests).
Eine Chemotherapie unter Verwendung einer Kombination von Arzneimitteln bietet nur eine bescheidene Verbesserung des kurzfristigen Überlebens, kann jedoch in Kombination mit Behandlungen wie einer gezielten Therapie und / oder Strahlentherapie wirksamer sein.
Gezielte Therapien sind neuere Behandlungen, die auf bestimmte Anomalien beim Wachstum von Krebserkrankungen "abzielen". Ein Medikament, Tarceva (Erlotinib), ist für manche Menschen hilfreich, meistens in Kombination mit einer Chemotherapie.
In klinischen Studien werden Kombinationen der oben genannten Behandlungen sowie neuere Ansätze wie die Immuntherapie untersucht.
Wie Bauchspeicheldrüsenkrebs behandelt wirdBewältigung
Wenn bei Ihnen oder Ihren Angehörigen Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert wird, nehmen Sie sich etwas Zeit, um mehr über Ihre Krankheit zu erfahren, und nehmen Sie als Ihr eigener Anwalt aktiv an Ihrer Pflege teil. Dies hilft nicht nur, Angstzustände zu reduzieren, sondern kann auch bei manchen Menschen zu einem Unterschied in den Ergebnissen führen.
Einige Vorschläge, die helfen können:
- Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um zu erfahren, wie Sie Ihren Krebs online erforschen können.
- Erwägen Sie eine zweite Meinung, vorzugsweise in einem der größeren Krebszentren, die vom National Cancer Institute benannt wurden.
- Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen über klinische Studien, die für Sie geeignet sein könnten, oder prüfen Sie einen der kostenlosen Matching-Services für klinische Studien, mit denen Krankenschwesternavigatoren Ihre spezielle Situation an klinische Studien anpassen können, die überall auf der Welt stattfinden.
Einige Leute finden es auch hilfreich, sich in einer Selbsthilfegruppe zu engagieren. Wenn eine solche Gruppe in Ihrer Region nicht verfügbar ist, was der Fall sein kann, da Bauchspeicheldrüsenkrebs relativ selten vorkommt, können Online-Support-Communities eine gute Möglichkeit sein, andere zu finden, die vor denselben Herausforderungen stehen wie Sie.
Wenden Sie sich an Familie und Freunde und lassen Sie sich von ihnen bei der Bewältigung unterstützen. Viele Krebszentren bieten auch Optionen für emotionale Unterstützung an, von der Krebsberatung bis hin zu Palliativteams, die sich an die gesamte Person, den Körper, den Geist und die Seele richten. Nutzen Sie eine dieser Optionen, von denen Sie glauben, dass sie helfen würden. Manchmal ist es das Mutigste, zuzugeben, dass sie zusätzliche Hilfe und Unterstützung benötigen.
Umgang mit BauchspeicheldrüsenkrebsEin Wort von Verywell
Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert wurde oder Sie glauben, dass Sie möglicherweise Symptome haben, besteht kein Zweifel daran, dass Sie sehr besorgt sind. Bauchspeicheldrüsenkrebs hat einen Ruf, den die meisten kennen. Doch genau wie sich die Behandlung anderer Krebsarten verbessert, werden auch bei dieser Krankheit Fortschritte erzielt.Einige große medizinische Zentren führen derzeit Operationen bei Krebserkrankungen durch, die zuvor als nicht operierbar galten. Und selbst bei fortgeschrittenen Erkrankungen können neuere Behandlungen wie gezielte Therapie und Immuntherapie das Gesicht von Bauchspeicheldrüsenkrebs verändern, wie dies bei einigen anderen Krebsarten der Fall ist.
Auch wenn Behandlungen nicht das sind, was wir uns heute wünschen, hat die Onkologie einen sehr langen Weg zurückgelegt, um die Symptome und Bedenken im Zusammenhang mit Krebs zu behandeln, damit die Menschen ihre Zeit mit Familie und Freunden optimal nutzen können, egal wie viel Zeit sie haben bleibt übrig.
Was sind die Anzeichen und Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs?