Perikarditis

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 15 April 2021
Aktualisierungsdatum: 18 November 2024
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Pericarditis and pericardial effusions - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
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Inhalt

Was ist Perikarditis?

Perikarditis ist eine Entzündung des Perikards, des dünnen Beutels (der Membran), der das Herz umgibt.

Das Perikard hält das Herz an Ort und Stelle und hilft ihm, richtig zu arbeiten. Zwischen der inneren und der äußeren Schicht des Perikards befindet sich eine kleine Menge Flüssigkeit. Diese Flüssigkeit verhindert, dass die Schichten reiben, wenn sich das Herz bewegt, um Blut zu pumpen.

Was verursacht Perikarditis?

Normalerweise ist die Ursache der Perikarditis unbekannt, kann jedoch Folgendes umfassen:

  • Infektion (durch Viren, Bakterien, Pilze oder Parasiten)

  • Autoimmunerkrankungen (wie Lupus, rheumatoide Arthritis oder Sklerodermie)

  • Entzündung nach einem Herzinfarkt

  • Brustverletzung

  • Krebs

  • HIV / AIDS

  • Tuberkulose (TB)

  • Nierenversagen

  • Medizinische Behandlungen (wie bestimmte Medikamente oder Strahlentherapie der Brust)

  • Herzoperation

Was sind die Symptome einer Perikarditis?

Die häufigsten Anzeichen einer Perikarditis sind:


  • Brustschmerzen, die:

    • Kann besonders hinter dem Brustbein und manchmal unter dem Schlüsselbein, dem Hals und der linken Schulter gefühlt werden

    • Ist ein scharfer, stechender Schmerz über der Mitte oder der linken Seite der Brust, der sich verschlimmert, wenn Sie tief durchatmen, und normalerweise besser wird, wenn Sie sich aufsetzen oder nach vorne lehnen

    • Fühlt sich sehr nach einem Herzinfarkt an

  • Fieber

  • Schwäche und Müdigkeit

  • Husten

  • Atembeschwerden

  • Schmerzen beim Schlucken

  • Herzklopfen (unregelmäßiger Herzschlag)

Die Symptome einer Perikarditis können wie bei anderen Erkrankungen aussehen. Wenden Sie sich für eine Diagnose an einen Arzt.

Wie wird Perikarditis diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt eine Perikarditis vermutet, wird er oder sie sehr genau auf Ihr Herz hören. Ein häufiges Zeichen für Perikarditis ist eine Perikardreibung. Dies ist das Geräusch des Perikards, das an der äußeren Schicht Ihres Herzens reibt. Andere Brustgeräusche, die Anzeichen von Flüssigkeit im Perikard (Perikarderguss) oder in der Lunge (Pleuraerguss) sind, können ebenfalls zu hören sein.


Neben einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung können Tests zur Diagnose von Perikarditis Folgendes umfassen:

  • Echokardiogramm. Dieser Test verwendet Schallwellen, um die Größe und Form Ihres Herzens zu überprüfen. Die Echo-Schallwellen erzeugen ein Bild auf einem Bildschirm, wenn ein Ultraschallwandler über die Haut über das Herz geführt wird. Echo kann zeigen, wie gut Ihr Herz arbeitet und ob sich Flüssigkeit um Ihr Herz angesammelt hat.

  • Elektrokardiogramm. Dieser Test zeichnet die Stärke und den Zeitpunkt der elektrischen Aktivität des Herzens auf. Es zeigt abnormale Rhythmen und kann manchmal Herzmuskelschäden erkennen. Kleine Sensoren werden auf Ihre Haut geklebt, um die elektrische Aktivität zu erfassen.

  • Brust Röntgen. Eine Röntgenaufnahme kann durchgeführt werden, um Ihre Lunge zu überprüfen und festzustellen, ob Ihr Herz vergrößert ist.

  • Herz-MRT. Dies ist ein Bildgebungstest, der detaillierte Bilder des Herzens macht. Es kann verwendet werden, um nach Verdickungen oder anderen Veränderungen im Perikard zu suchen.


  • Herz-CT. Diese Art der Röntgenaufnahme macht ein klares, detailliertes Bild Ihres Herzens und Perikards. Es kann verwendet werden, um andere Ursachen von Brustschmerzen auszuschließen.

  • Bluttests. Bestimmte Blutuntersuchungen können helfen, andere Herzprobleme wie Herzinfarkt auszuschließen, und können dem Arzt mitteilen, wie stark sich Ihr Perikard entzündet.

Wie wird Perikarditis behandelt?

Ihr Arzt wird die beste Behandlung herausfinden, basierend auf:

  • Wie alt bist du

  • Ihre allgemeine Gesundheits- und Krankengeschichte

  • Wie krank du bist

  • Wie gut Sie mit bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien umgehen können

  • Wie lange wird der Zustand voraussichtlich dauern?

  • Ihre Meinung oder Präferenz

Das Ziel der Behandlung von Perikarditis ist es, die Ursache der Krankheit zu bestimmen und zu beseitigen. Die Behandlung umfasst häufig Medikamente wie Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente oder Antibiotika.

Wenn schwerwiegende Herzprobleme auftreten, kann die Behandlung Folgendes umfassen:

  • Absaugen oder Entfernen von überschüssiger Flüssigkeit um das Herz

  • Operation

Perikarditis kann 2 bis 6 Wochen dauern und wieder auftreten.

Was sind die Komplikationen einer Perikarditis?

Zwischen der inneren und der äußeren Schicht des Perikards befindet sich eine kleine Menge Flüssigkeit. Wenn sich das Perikard entzündet, nimmt häufig die Flüssigkeitsmenge zwischen diesen Schichten zu. Dies nennt man a Perikarderguss. Wenn die Flüssigkeitsmenge schnell zunimmt, kann der Erguss das Herz daran hindern, richtig zu arbeiten. Diese Komplikation der Perikarditis wird genannt Herztamponade und ist ein schwerer Notfall. Eine dünne Nadel oder ein dünner Schlauch (Katheter genannt) wird in die Brust eingeführt, um die Flüssigkeit im Perikard zu entfernen und den Druck auf das Herz zu verringern.

Chronisch verengende Perikarditis tritt auf, wenn sich im gesamten Perikard narbenartiges Gewebe bildet. Es ist eine seltene Krankheit, die sich bei Menschen mit Perikarditis im Laufe der Zeit entwickeln kann. Das Narbengewebe führt dazu, dass sich der Perikardsack versteift und sich nicht richtig bewegt. Mit der Zeit drückt das Narbengewebe das Herz zusammen und verhindert, dass es gut funktioniert. Die einzige Möglichkeit, dies zu behandeln, besteht darin, das Perikard mit einer speziellen Art von Herzoperation zu entfernen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wichtige Punkte

  • Perikarditis ist eine Entzündung des Perikards, des dünnen Beutels, der das Herz umgibt.

  • Perikarditis kann durch Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Entzündungen nach einem Herzinfarkt, Brustverletzung, Krebs, HIV / AIDS, Tuberkulose (TB), Nierenversagen, medizinische Behandlungen (wie bestimmte Medikamente oder Strahlentherapie der Brust) oder Herz verursacht werden Operation.

  • Die häufigsten Anzeichen einer Perikarditis sind Brustschmerzen, Fieber, Schwäche und Müdigkeit, Husten, Atembeschwerden, Schluckschmerzen und Herzklopfen (unregelmäßiger Herzschlag).

  • Bei Verdacht auf Perikarditis hört der Arzt sehr genau auf Ihr Herz. Ein häufiges Zeichen für Perikarditis ist eine Perikardreibung - das Geräusch des Perikards, das an der äußeren Schicht Ihres Herzens reibt.

  • Das Ziel der Behandlung von Perikarditis ist es, die Ursache der Krankheit zu bestimmen und zu beseitigen. Die Behandlung umfasst häufig Medikamente wie Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente oder Antibiotika. Wenn schwerwiegende Herzprobleme auftreten, kann die Behandlung die Entfernung überschüssiger Flüssigkeit um das Herz oder eine Operation umfassen.

  • Perikarditis kann 2 bis 6 Wochen dauern und wieder auftreten.

  • Perikarditis kann zu Komplikationen wie Perikarderguss (eine Ansammlung von Flüssigkeit um das Herz, die das ordnungsgemäße Funktionieren des Herzens verhindern kann) und chronisch verengender Perikarditis (im gesamten Perikard bildet sich narbenartiges Gewebe, das das Herz drückt und dessen Funktion beeinträchtigt) führen.