Inhalt
- Meniskusübersicht
- Wie es verletzt wird
- Anzeichen und Symptome
- Diagnose
- Physiotherapie
- Überlegungen zur Chirurgie
- Erste Schritte
Knieschmerzen können Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Es kann das Gehen schmerzhaft machen und Ihre Fähigkeit einschränken, Treppen zu steigen und abzusteigen oder aus einer sitzenden Position aufzusteigen. Es kann Sie auch daran hindern, Ihre normale Arbeit oder Freizeitbeschäftigung zu genießen.
Es gibt verschiedene Ursachen für Knieschmerzen, darunter:
- Knie-Arthrose
- Bandverstauchungen
- Patellar (Kniescheibe) Tracking-Probleme oder patellofemorales Stress-Syndrom
- Iliotibiales Bandreibungssyndrom
- Meniskusrisse
Wenn ein Meniskusriss Ihre Knieschmerzen verursacht, können Sie verschiedene Anzeichen und Symptome bemerken, die Ihre normale funktionelle Mobilität einschränken. Wenn Sie verstehen, was ein Meniskus ist und wie PT Ihnen helfen kann, sich nach einer Meniskusverletzung zu erholen, können Sie die besten Entscheidungen bei der Behandlung Ihrer Erkrankung treffen.
Meniskusübersicht
Ein Meniskus ist eine kleine Knorpelstruktur in Ihrem Knie, die sich zwischen Ihrer Tibia (Schienbein) und Ihrem Femur (Oberschenkelknochen) befindet. Jedes Knie hat zwei Meniskus (den Plural des Meniskus) - einen im inneren Teil und einen im äußeren Teil Ihres Knies. Der innere Meniskus wird als medialer Meniskus und der äußere als lateraler Meniskus bezeichnet.
Ihre Menisken sind sichelförmige Strukturen, die Ihrem Kniegelenk Stoßdämpfung verleihen und dem Gelenk helfen, richtig zu gleiten und zu gleiten, wenn Sie Ihr Knie beugen und strecken.
Wie es verletzt wird
Es gibt einige Dinge, die Ihren Meniskus verletzen können. Dies können sein:
- Trauma, bei dem Sie sich über das Knie drehen, während Ihr Fuß gepflanzt ist
- Überdehnen Sie Ihr Knie
- Verschleiß und degenerative Erkrankungen wie Knie-Arthrose
- Kein offensichtlicher Grund
Manchmal treten Knieschmerzen auf, die ohne Verletzung auftreten, und nachfolgende diagnostische Tests zeigen einen Meniskusriss.
Anzeichen und Symptome
Wenn Sie Knieschmerzen haben, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen, um Ihr Knie untersuchen zu lassen. Er oder sie kann spezielle Knietests durchführen, um die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen, und diagnostische Tests können angeordnet werden.
Typische Anzeichen und Symptome eines Kniemeniskusrisses können sein:
- Knieschmerzen
- Schwellung im Kniegelenk
- Klicken Sie in Ihr Knie
- Das Gefühl, dass dein Knie "nachgibt"
- Schmerzhafte Blockierung Ihres Kniegelenks beim Bewegen von einer gebogenen in eine gerade Position
- Schwierigkeiten bei funktionalen Aufgaben wie dem Aufstehen aus dem Sitzen, dem Ein- und Aussteigen oder dem Auf- und Absteigen von Treppen
Diagnose
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass ein Meniskusriss Ihre Knieschmerzen verursacht, kann er diagnostische Tests anordnen. Im Allgemeinen werden einfache Röntgenaufnahmen gemacht, um eine Fraktur auszuschließen oder eine Kniearthritis zu bestätigen. Ihr Meniskus kann nicht mit einer Röntgenaufnahme sichtbar gemacht werden. Daher kann eine MRT angeordnet werden, um Ihre Meniskus- und Kniebänder sichtbar zu machen und festzustellen, ob ein Riss vorliegt.
Ein Wort der Vorsicht: Während eine MRT hilfreich sein kann, um einen Meniskusriss im Knie zu bestätigen, sollte beachtet werden, dass eine signifikante Anzahl von Menschen mit Keine Knieschmerzen Meniskusrisse haben. Das Vorhandensein eines Meniskusrisses bei einer MRT bedeutet nicht unbedingt, dass der Meniskusriss die Quelle Ihrer Knieschmerzen ist. Die MRT sollte als ein Teil des Puzzles betrachtet werden, wenn Sie sich um Ihre Knieschmerzen kümmern.
Sobald Ihr Arzt Ihre Meniskusverletzung diagnostiziert hat, kann er Sie zur Behandlung an eine Physiotherapie verweisen. Wenn nicht, können Sie von einer Überweisung profitieren, oder Sie können PT unter direktem Zugriff besuchen.
6 Arten von Meniskusrissen und wie sich ihre Behandlung unterscheidetPhysiotherapie
Wenn Sie zum ersten Mal einen Physiotherapeuten für Ihren Meniskusriss aufsuchen, sollte er oder sie eine erste Beurteilung durchführen, um Ihren Zustand zu beurteilen und einen Pflegeplan zu entwickeln. Zu den Komponenten Ihrer Bewertung können gehören:
- Machen Sie eine detaillierte Historie Ihres Problems
- Ganganalyse
- Palpation
- Messungen des Kniebewegungsbereichs (ROM)
- Messungen der Knöchel-, Knie- und Hüftkraft
- Bilanzbewertung
- Bewertung Ihrer funktionellen Mobilität
- Spezielle Tests für Ihr Knie durchführen
Einige Komponenten der Bewertung können schmerzhaft sein. Lassen Sie Ihren PT einfach wissen, ob es Schmerzen oder Beschwerden gibt, und er oder sie kann die Untersuchung entsprechend anpassen. Ihre Sitzung mit Ihrem Therapeuten sollte sich wie eine therapeutische Allianz anfühlen. Sie arbeiten beide zusammen, um sich besser zu bewegen und sich besser zu fühlen.
Sobald die erste Bewertung abgeschlossen ist, kann Ihr PT mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ziele für die Reha zu entwickeln. Die Behandlung kann während der ersten Sitzung begonnen werden. Die physiotherapeutische Behandlung eines Kniemeniskusrisses kann Folgendes umfassen:
Übungen
- Bewegungsumfang: Es können Übungen durchgeführt werden, um die Bewegung Ihres Knies zu verbessern. Ein einfacher Fersenschieber kann das Flexions-ROM verbessern, und die Bauchlage kann das Extensions-ROM verbessern.
- Kräftigungsübungen: Ihr PT kann bestimmte Übungen verschreiben, um die Muskeln um Ihr Knie zu stärken. Dies kann helfen, Ihr Gelenk zu stützen und übermäßigen Druck von Ihrem verletzten Meniskus fernzuhalten. Zu den Übungen können Quads mit kurzem Bogen, Anheben des geraden Beins und die Stärkung der Kniesehne mit einem Widerstandsband gehören. Ihr PT kann fortgeschrittene Kräftigungsübungen wie Kniebeugen oder Ausfallschritte vermeiden, da diese Ihr Kniegelenk übermäßig belasten und belasten können.
- Gleichgewichtsübungen: Wenn Ihr PT das Gefühl hat, dass Ihr Gleichgewicht aufgrund Ihrer Knieschmerzen beeinträchtigt ist, kann er oder sie Übungen zur Verbesserung der Propriozeption verschreiben. Die Übungen können die einbeinige Haltung oder das BAPS-Board umfassen. Indem Sie Ihr Gleichgewicht verbessern, können Sie Ihr Knie während funktioneller Aktivitäten in der optimalen Position halten und so den Stress und die Belastung Ihres Meniskus begrenzen.
Denken Sie daran, dass nicht jede Übung für jede Person mit einer Meniskusverletzung geeignet ist. Arbeiten Sie daher eng mit Ihrem PT zusammen, um herauszufinden, welche Knieübungen für Ihre spezifische Erkrankung am besten geeignet sind.
Mobilitätstraining
- Funktionale Mobilität: Eine Meniskusverletzung kann zu Schwierigkeiten mit der grundlegenden funktionellen Mobilität wie Treppensteigen oder Aufstehen von einem Stuhl führen. Ihr PT kann bestimmte Aktivitäten vorschreiben, um Ihre Fähigkeit zu verbessern, diese Dinge zu tun und gleichzeitig die Belastung Ihres Meniskus zu minimieren.
- Gangtraining: Knieschmerzen aufgrund eines Meniskusrisses können dazu führen, dass Sie humpeln, was als antalgischer Gang bezeichnet wird. Ihr PT kann bestimmte Übungen und Aktivitäten durchführen, um den schmerzfreien Gang wiederherzustellen. Eine Video-Ganganalyse kann durchgeführt werden, um die Art und Weise zu analysieren, in der Sie gehen, und um die Behandlung Ihres Gangs zu steuern.
Modalitäten
- Elektrische Stimulation: Während Ihrer Reha können verschiedene Arten der elektrischen Stimulation für einen Meniskusriss verwendet werden. TENS kann verwendet werden, um Schmerzen zu lindern, und NMES kann verwendet werden, um die Art und Weise zu verbessern, in der sich Ihre Muskeln um Ihr Knie zusammenziehen.
- Hitze oder Eis: Ihr PT kann Ihr Knie erwärmen, um die lokale Durchblutung zu verbessern, und Eis kann verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu verringern.
- Ultraschall: Ultraschall wird bei PT verwendet, um die Durchblutung und den gesamten Blutfluss zu verbessern. Er kann von Ihrem PT während Ihrer Knie-Reha verwendet werden.
- Kinesiologie-Taping: Einige Therapeuten verwenden Kinesiologie-Tape, um die gesamte Muskelfunktion zu verbessern. Ihr PT kann Klebeband verwenden, um die Kontraktion Ihrer Muskeln um Ihr Knie zu verbessern, oder es kann verwendet werden, um Schmerzen und Schwellungen zu verringern.
Physikalische Modalitäten wie diese sind passive Behandlungen, die nur wenig Maßnahmen von Ihrer Seite erfordern und nachweislich keine wesentliche positive Wirkung auf Meniskusrisse im Knie haben. Wenn Ihr PT während Ihrer Reha eine passive physische Modalität wählt, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, was Sie von der Behandlung erwarten können. Erfolgreiche PT-Programme konzentrieren sich hauptsächlich auf aktives Engagement und Übungen und weniger auf passive Behandlungen wie Ultraschall, Hitze oder Eis.
Bildung
- Aufklärung über Ihren Zustand: Ihr Physiotherapeut sollte im Rahmen Ihres Behandlungsprogramms Informationen über Ihren Zustand bereitstellen. Sie haben wahrscheinlich Fragen zu Meniskusrissen und Ihrer Gesamtprognose. Ihr PT sollte in der Lage sein, alle Fragen zu Reha wegen eines Kniemeniskusrisses zu beantworten.
- Strategien zur Vermeidung zukünftiger Probleme: Eines der wichtigsten Dinge, die Sie in PT tun können, ist zu lernen, wie Sie zukünftige Probleme mit Ihren Knien verhindern können. Dies beinhaltet normalerweise das Erlernen der richtigen Übungen als Teil eines Heimübungsprogramms oder einer Fitnessroutine, die dazu beitragen können, dass sich Ihre Knie und die Muskeln, die sie unterstützen, gut bewegen.
Eine typische physikalische Therapie bei Knieschmerzen, die durch einen Meniskusriss verursacht werden, dauert etwa 4 bis 6 Wochen. Sie können erwarten, einen vollen Knie-ROM und Kraft zu erreichen und die schmerzfreie funktionelle Mobilität wiederzugewinnen. Denken Sie daran, dass jeder und jede Verletzung anders ist und Ihr PT-Verlauf kürzer oder länger sein kann. Einige Meniskusrisse sind schwerwiegend, und Sie benötigen möglicherweise invasivere Behandlungen wie Injektionen oder Operationen, um Ihren Zustand vollständig zu beheben.
Überlegungen zur Chirurgie
Wenn bei Ihnen zum ersten Mal ein Kniemeniskusriss diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Orthopäden überweisen, um eine Operation in Betracht zu ziehen. Einige Tränen müssen operiert werden, aber nicht alle. Eine bedeutende Anzahl von Menschen hat Meniskusrisse Keine KnieschmerzenEin einfacher Meniskusriss bedeutet also nicht, dass Sie operiert werden müssen. Studien haben außerdem gezeigt, dass Physiotherapie und Bewegung Ihnen helfen können, eine Operation zu vermeiden, wenn Sie einen Meniskusriss haben.
Wenn Sie aktiv an einem PT-Kurs für Ihren Meniskusriss teilnehmen und immer noch Schmerzen und eingeschränkte Funktionsstörungen haben, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Arbeiten Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Behandlungsmethode für Sie zu finden.
Erste Schritte
Wenn Sie Knieschmerzen entwickeln und das Gefühl haben, einen Meniskusriss zu haben, sollten Sie einige Schritte unternehmen, um mit der richtigen Behandlung zu beginnen. Keine Panik; Oft können Sie schnell zu Ihrer normalen, schmerzfreien Aktivität zurückkehren. Besuchen Sie Ihren Arzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten, und nehmen Sie an einem aktiven PT-Programm teil, das speziell für Sie entwickelt wurde. Möglicherweise können Sie die normale Bewegung und Kraft Ihres Knies wiederherstellen, um zu Ihrem optimalen Niveau an funktioneller Beweglichkeit und Aktivität zurückzukehren.