Durchführung einer Haltungsdrainage bei Menschen mit COPD

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Autor: Roger Morrison
Erstelldatum: 2 September 2021
Aktualisierungsdatum: 12 November 2024
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Durchführung einer Haltungsdrainage bei Menschen mit COPD - Medizin
Durchführung einer Haltungsdrainage bei Menschen mit COPD - Medizin

Inhalt

Die Haltungsdrainage ist eine Technik zur Atemwegsfreigabe, mit der Menschen mit COPD Schleim aus der Lunge entfernen können.

Die Lunge besteht aus fünf Lappen, drei auf der rechten Seite und zwei auf der linken Seite der Brusthöhle. Jeder Lappen ist weiter in Segmente unterteilt. Das Ziel der Haltungsdrainage ist es, den Schleim von jedem dieser Lappen in die größeren Atemwege abzuleiten, damit er leichter abgehustet werden kann.

Es verwendet eine Kombination aus Brustpercussion (eine Klatschbewegung mit hohlen Händen) und Vibration (eine Vibrationsbewegung mit flachen Händen).

Die Haltungsdrainage wird in der Regel drei bis fünf Minuten lang an jedem Segment durchgeführt. Während dieser Zeit sollte die behandelte Person langsam und tief atmen, gefolgt von einem heftigen Husten, um den Schleim zu beseitigen.

Wie Sie Ihre Hände für Brustpercussion halten


Bei der Brustperkussion wird eine hohlen Hand verwendet und abwechselnd mit beiden Händen auf die Brustwand der Person geklatscht. Ihre Hand sollte nicht flach sein, sondern immer hohlen, als ob Sie Flüssigkeit darin halten würden.

Die Percussion-Technik sollte kräftig und rhythmisch sein, aber keine Schmerzen beinhalten. Wenn es Schmerzen gibt, ist Ihre Hand wahrscheinlich nicht richtig hohl und muss erweicht oder angepasst werden. Wenn Sie es richtig gemacht haben, sollten Sie bei jedem Schlagzeug einen hohlen Klang hören.

Brustpercussion sollte über den Rippen durchgeführt werden, wobei darauf zu achten ist, dass Wirbelsäule, Brustbein oder unterer Rücken vermieden werden, wo Sie möglicherweise innere Organe verletzen können.

Percuss nicht über nackte Haut.

So führen Sie Vibrationen durch

Die Vibrationstherapie wird zusammen mit der Brustperkussion eingesetzt, um Schleim und Sekrete sanft in die großen Atemwege zu schütteln.


Während der Vibration sollte die Pflegekraft eine flache Hand fest auf das zu entwässernde Lungensegment legen. Wenn er dann den Arm und die Schulter versteift, sollte er oder sie leichten Druck ausüben und eine schnelle, zitternde Bewegung erzeugen, ähnlich der eines Vibrators.

Es ist wichtig, dass die behandelte Person tief einatmet und langsam, aber kräftig ausatmet. Dies sollte ohne Anstrengung geschehen, um einen produktiven Husten zu stimulieren.

Position # 1

Um den Schleim aus dem apikalen Segment des Oberlappens abzulassen, muss die Person in einer bequemen Position auf einem Bett oder einer ebenen Fläche sitzen und sich zur Unterstützung gegen ein Kissen auf dem Kopfteil oder die Pflegekraft lehnen.

Die Pflegekraft wird dann den Muskelbereich zwischen dem Schlüsselbein und der Oberseite der Schulterblätter auf beiden Seiten etwa drei bis fünf Minuten lang perkussieren und vibrieren lassen. Ermutigen Sie die Person, tief zu atmen und während des Schlagzeugs zu husten.


Position 2

Die Person wird als nächstes bequem auf einem Stuhl oder auf der Seite des Bettes sitzen und sich mit baumelnden Armen über ein Kissen beugen. Nach wie vor perkussieren und vibrieren Sie mit beiden Händen über den oberen Rücken auf der rechten und linken Seite.

Position 3

In dieser Position liegt die Person flach auf einem Bett oder Tisch mit einem Kissen, das bequem unter Kopf und Beinen liegt. Die Pflegekraft schlägt und vibriert dann die rechte und linke Seite des vorderen Teils der Brust zwischen Schlüsselbein und Brustwarze.

Position 4

Die Person liegt dann auf der rechten Seite mit dem Gesicht nach unten zum Fußende des Bettes, wobei die Hüften und Beine auf Kissen gestützt sind. Der Körper sollte etwa eine Vierteldrehung nach hinten gedreht werden.

Ein Kissen kann auch hinter die Person gelegt werden. Die Beine sollten leicht gebeugt sein, wobei ein weiteres Kissen zwischen die Knie gelegt werden sollte. Die Pflegekraft wird dann direkt außerhalb des Brustwarzenbereichs perkussieren und vibrieren.

Position 5

Für die Position des Mittellappens liegt die Person mit dem Gesicht nach unten auf der linken Seite, eine Vierteldrehung nach hinten, wobei der rechte Arm nach oben und aus dem Weg ist. Die Beine und Hüften sollten so hoch wie möglich angehoben werden.

Ein Kissen kann auf den Rücken und zwischen leicht gebogenen Beinen gelegt werden. Die Pflegekraft wird direkt außerhalb des rechten Brustwarzenbereichs perkussieren und vibrieren.

Position 6

In dieser Position liegt die Person auf der rechten Seite mit dem Gesicht nach unten zum Fußende des Bettes, wobei ein Kissen hinter dem Rücken gestützt ist. Die Hüften und Beine sollten auf Kissen so hoch wie möglich angehoben werden. Die Knie sollten leicht gebeugt sein und ein Kissen dazwischen legen.

Die Pflegekraft wird über die unteren Rippen auf der linken Seite schlagen und vibrieren und die rechte Seite wiederholen.

Position # 7

In dieser Position liegt die Person mit auf Hüften erhobenen Hüften und Beinen auf dem Bauch. Die Pflegekraft wird den unteren Teil des Rückens über die linke und rechte Seite der Wirbelsäule schlagen und vibrieren, wobei darauf zu achten ist, dass die Wirbelsäule und die unteren Rippen vermieden werden.

Position # 8

In diesen Positionen liegt die Person auf der rechten Seite und beugt sich etwa eine viertel Umdrehung vor, wobei Hüften und Beine auf Kissen angehoben sind. Das obere Bein kann zur Unterstützung und zum Komfort über ein Kissen gebogen werden.

Die Pflegekraft schlägt und vibriert den obersten Teil des unteren Teils der linken Rippen und wiederholt sich auf der rechten Seite.

Position 9

Für diese endgültige Position liegt der Patient flach mit dem Bauch auf einem Bett oder Tisch. Zwei Kissen sollten unter die Hüften gelegt werden.

Die Pflegekraft wird den unteren Teil der Schulterblätter sowohl auf der rechten als auch auf der linken Seite der Wirbelsäule schlagen und vibrieren, wobei darauf zu achten ist, dass die Wirbelsäule selbst vermieden wird.

Seien Sie sich der Nebenwirkungen der Haltungsdrainage bewusst

Es ist wichtig zu beachten, dass einige Positionen zu einem Anstieg von Sodbrennen und saurem Reflux und / oder Erbrechen führen können, insbesondere wenn der Kopf tiefer als der Magen ist. Dies kann nicht nur zu Beschwerden und Keuchen führen, sondern bei Erbrechen auch zu einer Lungeninfektion führen.

Wenn eines dieser Symptome auftritt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Methoden zur Atemwegsreinigung.

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