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Die meisten Knochenverletzungen bei Überbeanspruchung treten an den unteren Extremitäten auf. Viele Sportler haben von Stressfrakturen gehört, aber am häufigsten treten sie im Fuß, Bein oder in der Hüfte auf. Metatarsale Stressfrakturen treten häufig bei Wanderern und Militärrekrutierten auf, Tibia-Stressfrakturen treten bei Distanzsportlern und Tänzern auf und Hüftstressfrakturen können bei Langstreckenläufern auftreten. Viel seltener sind Stressfrakturen der oberen Extremitäten, einschließlich Stressverletzungen des Brustkorbs.Rippenstressfrakturen treten bei allen Arten von Sportlern auf, haben sich jedoch bei bestimmten Sportarten und Aktivitäten wie Rudern (Crew), Baseball, Rucksackwandern, Tanzen und Windsurfen als häufiger erwiesen. Stressfrakturen treten auf, wenn der Knochen dem akkumulierten Stress einer bestimmten Aktivität nicht standhalten kann. Im Gegensatz zu akuten Frakturen, bei denen eine Verletzung mit hoher Energie zum Versagen des Knochens führt, ist eine Spannungsfraktur das Ergebnis einer wiederholten Verletzung mit niedriger Energie, die eine akkumulierende Schädigung des Knochens verursacht.
Symptome einer Rippenstressfraktur
Rippenstressfrakturen können schwierig zu diagnostizieren sein, und oft braucht es Zeit, um die genaue Ursache der Schmerzen zu bestimmen. Das häufigste Symptom einer Rippenstressfraktur ist die allmähliche Zunahme der Schmerzen direkt über der Verletzung. Sportler haben typischerweise Schmerzen, die fokal (nicht weit verbreitet) sind, und breitere Schmerzsymptome sind häufiger mit anderen Erkrankungen verbunden. Die Schmerzen können durch Anstrengung, tiefes Atmen (pleuritische Schmerzen) oder Husten schlimmer werden.
Die Diagnose einer Rippenstressfraktur kann mit einer regelmäßigen Röntgenaufnahme schwierig zu bestätigen sein. Röntgenstrahlen sind bei Patienten mit einer Stressfraktur häufig normal, und selbst bei schwereren Rippenfrakturen zeigen Röntgenstrahlen häufig keine Verletzung. Daher können andere Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Die beiden am häufigsten durchgeführten Tests sind Knochenscans oder MRTs. Der Vorteil eines Knochenscans besteht darin, dass er leicht durchgeführt und interpretiert werden kann. MRTs können schwieriger durchzuführen sein, aber sie können andere Schmerzursachen zeigen, einschließlich Entzündungen der Weichteile.
Rippenstressfrakturen können mit anderen Brustkorbzuständen verwechselt werden. Die beiden häufigsten Ursachen für Rippenschmerzen bei Sportlern, abgesehen von einer Stressfraktur, sind Costochondritis und Muskelverspannungen der Interkostalmuskulatur. Die frühzeitige Behandlung einer dieser Erkrankungen ist dieselbe, sodass die Rippe ruhen und die Verletzung heilen kann . Wenn die Athleten wieder aktiv werden, können wiederkehrende Rippenschmerzen ein Grund sein, eine weitere Bildgebung in Betracht zu ziehen, um festzustellen, ob eine Stressfraktur vorliegt.
Behandlung von Rippenstressfrakturen
Zur Frustration vieler Sportler kann oft wenig für die Behandlung einer Rippenstressfraktur getan werden. Wenn Sie den Rippen Zeit zum Heilen geben und Anstrengung vermeiden, kann sich der Knochen erholen und die Verletzung vollständig heilen. Der Versuch, zu früh von der Verletzung zurückzukehren, bevor eine angemessene Heilung eingetreten ist, kann zu anhaltenden Schmerzsymptomen führen.
Jeder Athlet möchte wissen, wie lange es dauern wird, bis die Verletzung verheilt ist. Leider gibt es keine Möglichkeit, mit Sicherheit zu wissen, wann die Verletzung vollständig geheilt ist, aber die meisten Rippenstressfrakturen heilen innerhalb von 3 Monaten ab, obwohl einige 6 Monate oder sogar länger dauern können, wenn die Athleten dies nicht zulassen ausreichend ausruhen. Oft können Sportler andere sportliche Aktivitäten ausführen, ohne ihre heilende Stressfraktur zu verschlimmern. Zum Beispiel kann ein Ruderer möglicherweise nicht ohne Schmerzen rudern, aber er kann möglicherweise andere Aktivitäten ausführen, um seine Fitness aufrechtzuerhalten, wie z. B. Radfahren oder Schwimmen.
Ein Wort von Verywell
Rippenstressfrakturen sind unglaublich frustrierende Verletzungen und können schwierig zu behandeln sein. Die Behandlung dauert oft viele Monate, bis die Symptome vollständig verschwunden sind, und viele Sportler haben Schwierigkeiten, wieder Sport zu treiben. Einer der schwierigsten Aspekte bei der Rückkehr zum Sport ist die psychologische Komponente der Sorge um ein erneutes Auftreten der Verletzung. Der beste Ansatz ist, wenn sich Sportler vom Sport entfernen und nicht versuchen, den Heilungsprozess zu verkürzen. Sobald die Symptome vollständig abgeklungen sind und eine Ruhephase stattgefunden hat, können die Athleten überlegen, wann sie wieder Sport treiben sollen.