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Eine Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die sich um die Vorder-, Rückseite und Oberseite des Schultergelenks wickeln. Seine Funktion besteht darin, den Kopf Ihres Oberarmknochens sicher in der flachen Schulterhöhle zu halten.Verletzungen der Rotatorenmanschette treten entweder aufgrund einer akuten Verletzung oder aufgrund fortschreitender Schäden auf, die durch wiederholte Bewegungen verursacht werden, z. B. durch Erreichen des Kopfes und Schwingen der Arme. Progressive Verletzungen sind meistens mit Arbeiten (wie Malen oder Heben) oder Sportarten (wie Tennis oder Schwimmen) verbunden, bei denen die Schulter routinemäßig belastet wird.
Symptome
Die Schwere der Verletzungen der Rotatorenmanschette reicht von einer einfachen Entzündung bis zur vollständigen Störung des Schultergelenks. Die häufigsten Symptome sind:
- Ein dumpfer Schmerz tief in der Schulter
- Armschwäche
- Schwierigkeiten, nach oben und hinten zu greifen
- Schlafstörungen auf der betroffenen Schulter
In einigen Fällen kann die Schulter vollständig gefroren sein und sich nicht bewegen können. In anderen Fällen können die Symptome gelegentlich auftreten, normalerweise nach anstrengender Aktivität oder übermäßigem Gebrauch.
Mögliche Ursachen
Die Symptome und die Behandlung einer Rotatorenmanschettenverletzung hängen weitgehend von der Ursache ab.
Wenn die Verletzung das Ergebnis eines Unfalls wäre, würde sofort ein Arzt aufgesucht werden. In Fällen, in denen die Struktur der Schulter allmählich abgenutzt ist, kann der Fokus mehr auf Bewegung und Schmerzlinderung gelegt werden. Unter den zwei häufigsten Ursachen:
- Ein Aufprall ist ein Zustand, bei dem die Muskeln der Rotatorenmanschette anschwellen und den Raum zwischen Arm- und Schulterknochen verkrampfen. Muskelzerrung und Überbeanspruchung sind die häufigsten Ursachen. Im Laufe der Zeit kann ein Aufprall zu einer Entzündung der Schultersehnen (Tendinitis) und der Bursa (Bursitis) führen. Unbehandelt können die Sehnen dünner werden und reißen. Die Bildung von Knochensporen (Osteophyten) ist ebenfalls häufig.
- Während weniger häufig, tritt ein Rotatorenmanschettenriss auf, wenn eine Sehne oder ein Muskel der Rotatorenmanschette gerissen wird. Die meisten Tränen erfordern daher keine Operation, es sei denn, das Gewebe ist stark zerstört. Ein vollständiger Riss würde es unmöglich machen, den betroffenen Arm zu bewegen. In weniger schweren Fällen kann es zu vagen Schmerzen im Schulterbereich sowie zu einem "Fanggefühl" kommen, wenn Sie Ihren Arm bewegen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die überwiegende Mehrheit der Verletzungen der Rotatorenmanschette kann mit nicht-chirurgischen Methoden behandelt werden. Das Ziel wäre es, die Schulter von selbst heilen zu lassen. Darauf folgen Übungen zur Stärkung der Stützmuskulatur und zur Wiederherstellung des gesamten Bewegungsumfangs. Die Behandlung würde typischerweise Folgendes umfassen:
- Ausruhen und Immobilisieren der Schulter mit einer Spezialschlinge
- Vereisung des betroffenen Bereichs zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen
- Verwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen
- Planen Sie eine physikalische Therapie, sobald die akuten Schmerzen abgeklungen sind
- Schulterstärkende Übungen im Rahmen der Reha lernen
Wenn diese Behandlungen keine Linderung bringen, empfehlen einige Ärzte Cortison (Steroid) -Injektionen als eine Form der kurzfristigen Linderung. Wenn eine Operation angezeigt ist, können traditionelle offene Operationen, weniger invasive arthroskopische Operationen oder Schultergelenkersatzoptionen angeboten werden.