Inhalt
- Arthroskopische vs. offene Chirurgie
- Arthroskopische Schulteroperationen
- Schulterarthroskopie Reha
- Chirurgische Komplikationen
Arthroskopische vs. offene Chirurgie
Es gibt oft eine Debatte unter Patienten und Chirurgen darüber, welche Operation besser, arthroskopisch oder "offen" ist. Eine offene Operation, bei der größere Schnitte verwendet werden und der es dem Chirurgen ermöglicht, in das Gelenk zu schauen, kann unter bestimmten Umständen für bestimmte Eingriffe besser sein. Die arthroskopische Chirurgie hat einige Vorteile - kleinere Schnitte, weniger Gewebeschäden -, aber diese sind normalerweise nicht hilfreich, wenn das Gesamtverfahren nicht ebenfalls durchgeführt werden kann. Andere Chirurgen sind der Ansicht, dass ein direkter Blick auf den Schadensbereich eine bessere und bessere Wirkung haben kann stärkere Reparatur beschädigter Strukturen. Die Wahrheit ist, dass es genau darauf ankommt, was zu tun ist, auf den spezifischen Zustand des Patienten und auf die Erfahrung des Chirurgen. Abhängig von der Kombination dieser Faktoren kann eine Operation für Ihre spezielle Situation am besten sein. Sie müssen mit Ihrem Chirurgen besprechen, ob ein bestimmtes Verfahren arthroskopisch durchgeführt werden kann.
Unter Orthopäden gibt es Debatten darüber, wie verschiedene Arten von Operationen am besten durchgeführt werden können. Beispielsweise sind sich viele Schulterchirurgen nicht darüber einig, ob Reparaturen an der Rotatorenmanschette so arthroskopisch wie möglich durchgeführt werden können oder nicht. Leider gibt es Vor- und Nachteile für beide, und niemand weiß genau, dass das eine oder andere besser ist.
Arthroskopische Schulteroperationen
- Rotatorenmanschettenrisse
Die Behandlung von Rotatorenmanschettenrissen mit Schulterarthroskopie ist umstritten. Einige orthopädische Chirurgen behandeln alle Rotatorenmanschettenrisse arthroskopisch, einige wählen bestimmte Risse und andere behandeln sie alle offen. Es gibt keinen Konsens darüber, welcher besser ist.
- Schulterinstabilität - Labral Tränen
Labralrisse wie Bankartrisse und SLAP-Risse werden üblicherweise arthroskopisch behandelt. Es ist sehr wichtig, dass Patienten, die sich für diese Eingriffe einer arthroskopischen Operation unterziehen, ihr postoperatives Reha-Protokoll sehr genau befolgen. Patienten sind oft versucht, zu früh zu viel zu tun!
- Schulterschleimbeutelentzündung
Patienten mit Schulterschleimbeutelentzündung, auch Impingement-Syndrom genannt, die nicht mit einfachen Behandlungen geheilt werden können, können ein Verfahren in Betracht ziehen, das als arthroskopische subakromiale Dekompression bezeichnet wird. Dieses Verfahren entfernt die entzündete Schleimbeutel und einige Knochen aus dem gereizten Bereich um die Sehnen der Rotatorenmanschette. Durch das Entfernen dieses Gewebes wird mehr Platz für die Sehnen geschaffen und die Entzündung lässt häufig nach.
- Bizeps-Sehnenentzündung
Die Bizepssehne kann als isoliertes Problem oder in Verbindung mit Problemen wie Impingement-Syndrom und Rotatorenmanschettenrissen gereizt und entzündet werden. Wenn die Bizepssehne beschädigt ist und Schmerzen verursacht, kann ein als Bizeps-Tenodese bezeichnetes Verfahren durchgeführt werden. Dieses Verfahren verursacht normalerweise keinen funktionellen Unterschied, lindert jedoch häufig die Symptome.
- Gefrorene Schulter
Gefrorene Schulter erfordert selten eine operative Behandlung, und eine Behandlung über viele Monate oder Jahre ist häufig erforderlich, bevor eine operative Behandlung in Betracht gezogen wird. Wenn eine gefrorene Schulter chirurgisch behandelt werden muss, ist es äußerst wichtig, unmittelbar nach der Operation mit einer aggressiven Physiotherapie zu beginnen. Ohne dies wird das Problem wahrscheinlich wieder auftreten.
- AC Gelenkarthritis
Das AC-Gelenk oder Akromioklavikulargelenk ist gelegentlich von Arthritis betroffen. Bei schwerer Arthritis des Wechselstromgelenks kann das Ende des Schlüsselbeins (Schlüsselbein) entfernt werden. Durch das Entfernen des beschädigten Gelenks werden die Symptome der AC-Arthritis häufig gelindert.
Schulterarthroskopie Reha
Die Genesung hängt davon ab, welche Art von Operation durchgeführt wird. Eines der Probleme bei der Schulterarthroskopie besteht darin, dass das Verfahren viel weniger schmerzt als die Operation an der offenen Schulter. Daher können Patienten zu früh zu viel tun. Es ist sehr wichtig, dass Sie nur Aktivitäten ausführen, die Ihr Chirurg nach der Schulterarthroskopie empfiehlt . Auch wenn sich Ihre Schulter gut anfühlt, müssen Sie Zeit einplanen, damit reparierte Gewebe angemessen heilen können. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit Reparaturen an der Rotatorenmanschette und am Labral. Damit diese chirurgischen Eingriffe erfolgreich sind, müssen Weichteile heilen, bevor die reparierten Strukturen belastet werden. Zu viel Aktivität, zu schnell, kann dazu führen, dass das Problem, das Ihr Chirurg zu lösen versuchte, erneut auftritt.
Chirurgische Komplikationen
Komplikationen der Schulterarthroskopie sind selten, treten jedoch auf. Die Infektionsraten sind in der Regel sehr niedrig. Die häufigste Komplikation einer Schulteroperation ist die Steifheit nach der Operation und eine längere Rehabilitation. Dies kann normalerweise mit physikalischer Therapie erreicht werden. Gelegentlich kann eine Schulterarthroskopie zu einer gefrorenen Schulter führen, was die Reha schwierig machen kann. Eine seltene Komplikation der Schulterarthroskopie ist die Chondrolyse. Dies ist eine sehr übliche, aber besonders schwerwiegende Komplikation, die nach einer arthroskopischen Schulteroperation auftritt.