Inhalt
- Beurteilung von Schulterschmerzen
- Neers Test
- Geschwindigkeitstest
- Festnahme- und Umzugstest
- Sulcus-Test
- AC-Gelenkkompressionstest
- Hawkins Kennedy-Test
- Fallarmtest
- Leere Dose testen
- Tests für gefrorene Schulter
- Ein Wort von Verywell
Beurteilung von Schulterschmerzen
Wenn Sie Schulterschmerzen haben oder Ihre Schulter verletzt haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zur Physiotherapie überweisen, um Ihnen zu helfen, Ihren Arm wieder zu benutzen. Möglicherweise können Sie sich auch über den direkten Zugriff auf die Physiotherapie beziehen.
Ihr PT führt verschiedene Tests und Maßnahmen durch, um das Problem zu ermitteln, das Ihre Schulterschmerzen verursachen kann. Ihr Therapeut kann Ihren Schulterbewegungs- und Kraftbereich messen. Ihre Schultermuskeln können abgetastet oder berührt werden, um festzustellen, ob um Ihre Schulter bestimmte Schmerzen oder Druckempfindlichkeit vorliegen.
Es können auch spezielle Schultertests durchgeführt werden. Diese Tests helfen Ihrem Physiotherapeuten festzustellen, ob Ihre Schulterschmerzen durch ein Muskel- oder Sehnenproblem, einen Schulteraufprall oder eine Schulterinstabilität verursacht werden.
Nachfolgend finden Sie eine Liste gängiger Spezialtests, die Ihr Physiotherapeut durchführen kann. Wenn Sie sich an der Schulter verletzt haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt oder Physiotherapeuten aufsuchen, um die Ursache des Problems zu ermitteln und die richtige Behandlung zu erhalten.
Es ist zu beachten, dass einige spezielle Schultertests eine schlechte Zuverlässigkeit aufweisen. Das heißt, wenn zwei verschiedene Physiotherapeuten denselben Test durchführen, können sie die Ergebnisse unterschiedlich interpretieren.
Schulter-Spezialtests geben dem Prüfer eine Vorstellung davon, was möglich ist möglicherweise mit deiner Schulter falsch liegen, aber sie geben nicht das ganze Bild wieder. Ihre wahre Diagnose ergibt sich aus Ihrer gesamten klinischen Untersuchung, einschließlich spezieller Tests, und aus diagnostischen Tests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet, um vermutete Diagnosen für Ihre Schulter zu bestätigen.
Neers Test
Der Neer-Test ist ein spezieller Test für die Schulter, der auf Schulteraufprall testet. Es ist ein einfacher Test, der von Ihrem Physiotherapeuten durchgeführt wird, indem Sie Ihre Schulter anheben und am Ende des Bewegungsbereichs Überdruck hinzufügen.
Schmerzen in diesem Endbereich bedeuten, dass der Test positiv ist und dass ein Aufprall auf die Schulter wahrscheinlich Ihre Schulterschmerzen verursacht. Der Test sagt nicht, welche Struktur - die Schleimbeutel, ein Band oder die Rotatorenmanschette - in Ihre Schulter eingeklemmt wird. Es sagt Ihnen nur, dass etwas eingeklemmt wird.
Eine Studie ergab, dass eine modifizierte Form des Neer-Tests eine Genauigkeitsrate von 90,59% zur Identifizierung des subakromialen Impingement-Syndroms (SAIS) aufweist.
Neer-Test auf Aufprall der RotatorenmanschetteGeschwindigkeitstest
Die Bizepssehne befindet sich in einer Rille im vorderen Teil Ihres Oberarms, und Schmerzen hier können darauf hinweisen, dass Sie eine Bizepssehnenentzündung haben. Der Speed-Test ist ein Schulter-Spezialtest für Bizepssehnenentzündungen. Untersuchungen legen nahe, dass es eine Sensitivitätsrate von ungefähr 63% und eine Spezifitätsrate von ungefähr 58% hat.
Ihr Physiotherapeut führt den Speed-Test durch, indem Sie Ihren Arm anheben, bis er parallel zum Boden ist. Mit der Handfläche nach oben drückt Ihr Physiotherapeut dann Ihren Arm nach unten, während Sie Widerstand leisten
Schmerzen im vorderen Teil Ihrer Schulter, während Sie sich dem Druck Ihres Therapeuten widersetzen, können darauf hinweisen, dass Sie an einer Bizepssehnenentzündung leiden.
Festnahme- und Umzugstest
Wenn Ihr Physiotherapeut den Verdacht hat, dass Sie an einer Schulterinstabilität oder einem Schulterlabrumriss leiden, führt er möglicherweise den Besorgnis-Test durch.
Der Test wird mit Ihnen auf dem Rücken liegend durchgeführt. Ihr Physiotherapeut beugt dann Ihren Ellbogen um 90 Grad und bewegt Ihren Arm zur Seite. Der PT dreht dann Ihre Schulter so, dass sich Ihr Handrücken zum Boden bewegt. Dies wird als Außenrotation der Schulter bezeichnet.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Schulter kurz vor dem Herausspringen aus dem Gelenk steht oder wenn sie tatsächlich aus dem Gelenk herausspringt, ist der Test positiv. Natürlich wird diese Position wahrscheinlich zu Besorgnis und damit zum Namen des Tests führen.
Der Umzugsteil des Tests wird durchgeführt, indem Ihr Physiotherapeut eine Hand auf Ihre Schulter legt, um das Gelenk wieder in Position zu bringen. Sie sollten das Gefühl haben, dass sich das Gelenk an der richtigen Stelle befindet, und Ihre Besorgnis über eine verrenkte Schulter wird verschwinden.
Sulcus-Test
Wenn Ihr PT den Verdacht hat, dass Sie aufgrund eines Labrumrisses an der Schulter instabil sind, führt er möglicherweise den Sulkustest durch. Um diesen Test durchzuführen, hängen Sie einfach Ihren Arm an Ihre Seite und Ihr PT zieht sanft, aber fest an Ihrem Arm.
Ein positives Sulkuszeichen ist, wenn ein kleiner Divot oder Sulkus oben auf Ihrem Schultergelenk erscheint. Dies bedeutet, dass sich Ihre Schulter möglicherweise von der Pfanne löst, was auf eine Schulterinstabilität hinweist.
AC-Gelenkkompressionstest
Das Akromioklavikulargelenk (AC) besteht aus der Vereinigung des Schlüsselbeins und des Akromionteils des Schulterblatts. Es befindet sich im oberen Teil Ihrer Schulter.
Das Wechselstromgelenk kann bei einem traumatischen Ereignis wie einer Sportverletzung oder einem Autounfall getrennt werden. Wenn Ihr Physiotherapeut den Verdacht hat, dass Sie ein getrenntes AC-Gelenk haben, führt er möglicherweise den AC-Gelenkkompressionstest durch.
Um den Test durchzuführen, legt Ihr PT eine Hand auf die Vorderseite Ihrer Schulter und eine Hand auf den Rücken Ihrer Schulter. Ihr Therapeut drückt dann die Hände zusammen und drückt das Wechselstromgelenk zusammen. Wenn starke Schmerzen auftreten, ist der Test positiv und es wird eine Verletzung des AC-Gelenks vermutet.
Hawkins Kennedy-Test
Der Hawkin-Kennedy-Test ist ein weiterer Test für Schulteraufprall. Er wird von Ihrem Physiotherapeuten durchgeführt, der Ihren Arm mit um etwa 90 Grad gebeugtem Ellbogen anhebt. Der Arm wird dann vor den Körper gebracht und Ihr Ellbogen wird angehoben, während Ihr Unterarm abgesenkt wird.
Schmerzen in der Schulter deuten darauf hin, dass Strukturen in der Schulter wie die Rotatorenmanschette oder die Schleimbeutel eingeklemmt werden.
Fallarmtest
Ihr PT kann den Fallarmtest durchführen, wenn er den Verdacht hat, dass Sie einen Rotatorenmanschettenriss in Ihrer Schulter haben. Der Test wird durchgeführt, indem Ihr Physiotherapeut Ihren Arm zur Seite Ihres Körpers hebt und dabei Ihren Arm gerade hält. Ihr Therapeut lässt dann Ihren Arm fallen (daher der Name des Tests).
Ein positiver Test tritt auf, wenn Sie Ihren Arm nicht zur Seite halten können und er auf Ihre Seite fällt. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise einen Rotatorenmanschettenriss in Ihrer Schulter haben.
Leere Dose testen
Der Test der leeren Dose (auch als Jobe-Test bekannt) ist ein weiterer Test für die Muskeln der Rotatorenmanschette, insbesondere für den Supraspinatus-Muskel im oberen Teil der Schulter.
Es ist einfach durchzuführen. Heben Sie einfach Ihren Arm zur Seite, bringen Sie Ihren Arm etwa 6 bis 8 Zoll nach vorne und drehen Sie Ihre Hand nach unten, als würden Sie eine Dose Soda einschenken.
Von dieser Position aus kann Ihr Physiotherapeut sanft auf Ihren Arm drücken, und Schmerzen oder Schwäche deuten auf einen positiven Test für einen möglichen Supraspinatus-Riss oder ein Problem hin.
Tests für gefrorene Schulter
Eine gefrorene Schulter ist eine schmerzhafte Erkrankung, die einen starken Verlust der Bewegungsfreiheit in der Schulter in Verbindung mit erheblichen Schmerzen mit sich bringt. Es gibt wirklich keinen speziellen Test oder diagnostischen Test wie eine Röntgenaufnahme für eine gefrorene Schulter.
Die Diagnose wird durch Beobachtung der Beweglichkeit Ihrer Schulter gestellt. Normalerweise deutet ein schmerzhafter Bewegungsverlust beim Anheben des Arms nach vorne, zur Seite und durch Drehung auf eine gefrorene Schulter hin.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie Schulterschmerzen haben, können Sie von einem Besuch bei einem PT profitieren, um zu erfahren, was Ihre Schmerzen verursachen kann, und um mit der richtigen Behandlung auf den Weg der Genesung zu kommen.
Schulterspezifische Spezialtests können von Ihrem Physiotherapeuten im Rahmen der Schulteruntersuchung verwendet werden, um die Art Ihrer Verletzung und die möglicherweise fehlerhaften anatomischen Strukturen zu bestimmen. Sie sind hilfreich bei der Entscheidungsfindung bei der Schulteruntersuchung.
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