Inhalt
- Vorteile von Ernährungssonden
- Arten von Ernährungssonden
- Schwierige Entscheidungen
- Zu berücksichtigende Fragen
- Schluckbeschwerden aufgrund von Schwäche oder Lähmung aufgrund einer Hirnverletzung oder eines Schlaganfalls
- Krebs, der die Kopf- oder Nackenmuskulatur betrifft und das Schlucken beeinträchtigt
- Unfähigkeit, Muskeln aufgrund eines Komas oder einer schwerwiegenden neurologischen Erkrankung gezielt zu kontrollieren
- Chronischer Appetitverlust aufgrund schwerer Krankheiten wie Krebs
Vorteile von Ernährungssonden
Ernährungssonden sind hilfreich für Menschen, die sich aufgrund einer akuten Krankheit oder Operation nicht selbst ernähren können, aber ansonsten eine angemessene Chance auf Genesung haben. Sie sind auch hilfreich für Menschen, die vorübergehend oder dauerhaft nicht schlucken können, aber die Andernfalls haben Sie eine normale oder nahezu normale Funktion. In solchen Fällen können Ernährungssonden als einzige Möglichkeit dienen, dringend benötigte Nährstoffe und / oder Medikamente bereitzustellen.
Arten von Ernährungssonden
Es gibt drei Hauptarten von Ernährungssonden:
- Nasensonde (NG Tube)-Diese Ernährungssonde gehört zu den am wenigsten invasiven Arten von Ernährungssonden und wird nur vorübergehend verwendet. NG-Röhrchen sind dünn und werden von der Nase über die Speiseröhre in den Magen eingeführt. Der äußere Teil wird im Allgemeinen mit Klebeband in Position gehalten, das auf der Nase angebracht ist, und sie können ohne chirurgischen Eingriff leicht herausgezogen werden. NG-Röhrchen sind dünn und können verstopfen, sodass alle paar Tage ein neues Röhrchen ausgetauscht werden muss. Die Langzeitanwendung von NG-Röhrchen wurde mit Sinusitis und anderen Infektionen in Verbindung gebracht.
- Magensonde (G-Tube oder PEG-Tube)-Die Magensonde ist eine permanente (aber reversible) Ernährungssonde. Die Platzierung der G-Röhre erfordert einen interventionellen chirurgischen Eingriff, bei dem die G-Röhre von der Bauchhaut direkt in den Magen vorgeschoben wird. Der Schlauch wird mit einem gewickelten Draht oder einem kleinen luftgefüllten Ballon im Magen fixiert. Die Operation wird als relativ einfach und sicher angesehen, kann jedoch wie bei jedem Verfahren zu Komplikationen wie Blutungen und Infektionen führen.
- Jejunostomiekanüle (J-Röhre oder PEJ-Röhre)- Eine Jejunostomiekanüle ähnelt einer G-Röhre, ihre Spitze liegt jedoch im Dünndarm und umgeht so den Magen. Es ist hauptsächlich Personen vorbehalten, deren Magen aufgrund einer geschwächten Motilität eine eingeschränkte Fähigkeit hat, Lebensmittel in den Darm zu befördern.
Was ist mit IV-Flüssigkeiten?
Wenn eine Person nicht essen kann und eine Ernährungssonde keine Option ist, werden die zum Überleben benötigten Flüssigkeiten, Kalorien und Nährstoffe durch die intravenöse (IV) Methode bereitgestellt. Im Allgemeinen ist es für Menschen am besten, Kalorien und Nährstoffe in den Magen oder in den Darm zu bringen, um die Nährstoffe zu erhalten, die für eine optimale Funktion des Körpers erforderlich sind. Daher bietet eine Ernährungssonde eine bessere Ernährung als die, die durch IV-Flüssigkeiten bereitgestellt werden kann.
Schwierige Entscheidungen
In einigen Fällen sind die Entscheidungen über eine Ernährungssonde schwierig oder kontrovers. Beispiele für diese Situationen sind:
- Wenn eine Person aufgrund einer fortschreitenden und tödlichen Krankheit (wie metastasierendem Krebs) im Koma liegt, wird erwartet, dass sie sehr bald zum Tod führt. Einige Familienmitglieder haben möglicherweise das Gefühl, dass eine Ernährungssonde das Leben nur um einige Tage verlängern kann, aber auch zu übermäßigen Schmerzen und Beschwerden für den sterbenden und nicht reagierenden geliebten Menschen führen kann.
- Wenn eine Person aufgrund der Auswirkungen der Krankheit nicht in der Lage ist, persönliche Wünsche zu äußern, aber zuvor gegenüber Angehörigen erklärt hat, dass sie nicht über eine Ernährungssonde gefüttert werden möchte. Dies kann ein schwieriges Problem sein, wenn einige, aber nicht alle Familienmitglieder die Wünsche ihrer Angehörigen kennen, die Wünsche jedoch nirgendwo geschrieben oder dokumentiert werden.
- Wenn eine Person im Koma liegt, mit ausgedehnten und irreversiblen Hirnschäden und ohne bedeutende Chance, sich zu erholen, aber mit künstlicher Nahrung auf unbestimmte Zeit am Leben gehalten werden könnte.
- Wenn eine Person ein Testament unterschrieben hat, das angibt, dass sie niemals über eine Ernährungssonde gefüttert werden möchte, aber das medizinische Team und die Familie Grund zu der Annahme haben, dass eine Chance auf Genesung besteht, wenn Ernährungsunterstützung bereitgestellt wird.
Zu berücksichtigende Fragen
Wichtige Fragen, die Sie Ärzten zur Platzierung der Ernährungssonde bei einem geliebten Menschen stellen sollten, sind:
- Verbessert das Platzieren einer Ernährungssonde die Chance, dass sich mein geliebter Mensch erholt?
- Was sind die Risiken und Vorteile der Platzierung von G / J-Rohren?
- Muss die G / J-Röhre gewartet werden?
- Wie soll durch die Röhre gefüttert werden?
- Wen sollte ich anrufen, wenn ich Probleme mit der Ernährungssonde habe?
Ein Wort von Verywell
Die Ernährung ist einer der wichtigsten Faktoren für unsere Gesundheit. Wenn Sie oder Ihr Angehöriger an einer schweren Krankheit leiden, die das Essen durch den Mund verhindert, kann eine der Arten von Ernährungssonden vorübergehend oder sogar dauerhaft Kalorien und Nährstoffe liefern, damit der Körper heilen und gedeihen kann.
Wenn Sie oder Ihre Angehörigen eine vorübergehende oder langfristige Ernährungssonde haben, sollten Sie wissen, auf welche Komplikationen Sie achten müssen und an welche Person in Ihrem Gesundheitsteam Sie sich wenden sollten, wenn Sie zu Hause auf ein Problem mit der Ernährungssonde stoßen. Wenn Sie
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