Inhalt
- Symptome
- Ursachen und Risikofaktoren
- Diagnose
- Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
- Behandlung
- Komplikationen
Symptome
Die Anzeichen und Symptome von TA treten normalerweise in zwei Stadien auf.
Bühne eins
In der ersten Phase fühlen sich die meisten Menschen einfach allgemein unwohl. Es ist selten, dass jemand im ersten Stadium diagnostiziert wird, und die meisten Menschen werden erst diagnostiziert, wenn schwerwiegendere Symptome auftreten.
Während der ersten Phase können Sie Folgendes erleben:
- Ermüden
- Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit
- Allgemeine Schmerzen
- Mildes Fieber
- Nachtschweiß
- Gelenkschmerzen
- Leichte Beschwerden in der Brust und Schmerzen
Nicht bei jedem treten Symptome der ersten Stufe auf. Tatsächlich ist es möglich, dass eine Entzündung die Arterien bereits beschädigt hat, bevor bei einer Person Symptome auftreten.
Stufe zwei
Im zweiten Stadium hat die Entzündung bereits begonnen, die Arterien zu verengen, sodass weniger Blut, Sauerstoff und Nährstoffe in Gewebe und Organe gelangen.
Symptome der zweiten Stufe können sein:
- Schwäche und Schmerzen in den Gliedmaßen bei Gebrauch
- Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
- Kopfschmerzen
- Kognitive Probleme, einschließlich Vergesslichkeit und Denkstörungen
- Kurzatmigkeit
- Visuelle Probleme
- Bluthochdruck
- Verringerter Puls
- Anämie durch geringe Mengen an gesunden roten Blutkörperchen
- Brustschmerzen bei Anstrengung
- Mini-Schlaganfall oder Schlaganfall von schlechter Durchblutung zum Gehirn
- Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen aufgrund einer schlechten Durchblutung des Bauches
Ursachen und Risikofaktoren
Die Ursachen für Takayasus Arteriitis sind unbekannt. Forscher spekulieren, dass TA eine Autoimmunerkrankung sein könnte, bei der das körpereigene Immunsystem versehentlich gesunde Arterien angreift. Andere Theorien weisen auf bakterielle und virale Infektionen hin, die bei Menschen mit schwachem Immunsystem Reaktionen auslösen können. Keine der beiden Ideen wurde bewiesen.
Forschung berichtet in der medizinischen Zeitschrift, Grenzen in der Pädiatrie Die weltweite Inzidenz von TA liegt bei zwei von 1.000.000 Diagnosen pro Jahr. Die Störung tritt häufiger in Mittel- und Südamerika, Afrika, Indien und Asien auf. TA tritt häufiger bei Frauen auf, die 90% aller Fälle ausmachen. Die meisten neuen Diagnosen treten bei Menschen im Alter von 15 bis 40 Jahren auf. Es sind keine weiteren Risikofaktoren bekannt.
Diagnose
Die Diagnose der Takayasu-Arteriitis ist nicht einfach, da die Symptome eher die von Herzproblemen imitieren. Oft werden mehrere Tests durchgeführt, um andere Zustände auszuschließen und die Ursache der Symptome herauszufinden.
Das Testen auf TA kann Folgendes umfassen:
- Blut Arbeit. Da TA eine entzündliche Erkrankung ist, können Entzündungsmarker im Blut vorhanden sein, die auf TA hinweisen. Eine Entzündung kann jedoch ein Zeichen für viele Erkrankungen sein, einschließlich einer Vielzahl von Autoimmunerkrankungen.
- Angiographie. Eine Angiographie kann zeigen, ob sich die Blutgefäße verengt haben. Mit TA wird mehr als eine Blutarterie verengt. Bei diesem Test wird ein dünner, flexibler Katheter verwendet, der in ein Blutgefäß injiziert wird. Ein spezieller Farbstoff wird dann unter Verwendung des Katheters injiziert, um die Sicht auf Blutgefäße zu erleichtern. Röntgenaufnahmen machen, wie sich Blut durch Venen und Arterien bewegt.
- Magnetresonanzangiographie (MRA). MRA verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen anstelle von Röntgenstrahlen, um den Blutfluss zu betrachten. Anstatt einen Katheter zu verwenden, verwenden MRAs Kontrastmittel durch eine intravenöse (IV) Leitung im Arm.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Schmerzen in der Brust haben oder nicht zu Atem kommen können, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Dies sind traditionelle Anzeichen eines Herzinfarkts.
Wenn bei Ihnen Schlaganfallsymptome auftreten, rufen Sie 911 an, um mit dem Krankenwagen in ein Krankenhaus gebracht zu werden. Zu den Anzeichen eines Schlaganfalls bei Frauen und Frauen gehören:
- plötzliche Taubheit oder Schwäche im Gesicht, einem Arm oder Bein, normalerweise auf einer Seite des Körpers
- plötzliche Verwirrung, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schwierigkeiten, andere zu verstehen
- plötzliche Sehstörungen in einem oder beiden Augen
- plötzliche Kopfschmerzen, oft als die schlimmsten Kopfschmerzen beschrieben, die jemals aufgetreten sind
- plötzliche Koordinationsprobleme, einschließlich Schwierigkeiten beim Gehen, Gleichgewichtsstörungen, mangelnde Koordination und Schwindel
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome haben, die Sie betreffen. Je früher TA diagnostiziert wird, desto wirksamer wird die Behandlung sein.
Behandlung
Die Behandlung der Takayasu-Arteriitis konzentriert sich auf die Reduzierung von Entzündungen, um Schäden an den Arterienwänden zu vermeiden. Bei leichten TA-Fällen sind keine Medikamente erforderlich. Schwere Fälle können mit Kortikosteroiden behandelt werden. Kortikosteroide wie Prednison werden zunächst in hohen Dosen verabreicht und dann über mehrere Wochen oder Monate hinweg verringert.
Zytostatika, einschließlich Methotrexat, können die überaktive Reaktion des Immunsystems verringern. Biologische Medikamente wie Rituxan (Rituximab) zielen auf Störungen des Immunsystems und spezifische Symptome von TA ab.
Die Kombinationstherapie von biologischen und zytotoxischen Arzneimitteln zusammen mit Prednison erhöht die Remissionswahrscheinlichkeit. Eine Remission weist auf eine vorübergehende Erholung von TA-Symptomen hin. Es ist möglich, Rückfälle (Perioden von Krankheitsausbrüchen) zu haben, die den zuvor aufgetretenen Symptomen ähneln. Es ist eine gute Idee, auf neue Symptome zu achten, da diese auf Komplikationen hinweisen können.
Viele Menschen mit TA haben auch einen hohen Blutdruck, daher sind blutdrucksenkende Medikamente Teil ihres TA-Behandlungsplans. Eine sorgfältige Kontrolle des Blutdrucks ist wichtig, um das Risiko für Schlaganfall, Nierenversagen oder Herzerkrankungen zu verringern.
Einige Menschen können aufgrund verengter Blutgefäße in Armen oder Beinen Behinderungen entwickeln. Bypass-Vorgänge können diese korrigieren.
Die arterielle Blockade kann mit einer Ballonangiographie behandelt werden. Sie umfasst kleine Schnitte und einen Katheter zum Öffnen blockierter Blutgefäße. Manchmal bleibt ein Stent (ein flexibler Netzschlauch) übrig, um die Arterie offen zu halten.
Wenn TA die Aortenklappe beschädigt, muss die Behandlung repariert werden. Dies geschieht häufig, wenn TA dazu geführt hat, dass das Ventil nicht mehr richtig funktioniert.
Komplikationen
Aufflackern einer TA-Entzündung kann die Arterien schädigen, einschließlich Verdickung, Verengung und Steifheit. Narben können sich auch in Arterien entwickeln. Je mehr Schaden vorhanden ist, desto wahrscheinlicher treten Komplikationen auf.
Zu den mit TA verbundenen Komplikationen gehören:
- Gehärtete Arterien
- Bluthochdruck
- Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels)
- Herzinsuffizienz, wenn der Herzmuskel zu entzündet ist, um im ganzen Körper Blut zu pumpen
- Schlaganfall, der eine Unterbrechung des Blutflusses zum Gehirn verursacht
- Aortenaneurysma, wenn die Wand der Aorta schwächer wird und anschwillt (ein Aneurysma kann reißen oder bluten)
- Herzinfarkt durch verminderte Durchblutung des Herzens
Ein Wort von Verywell
Die Aussichten für die meisten Menschen mit TA sind gut. Die Krankheit kann mit Medikamenten wirksam kontrolliert werden, aber die TA-Behandlung beinhaltet starke Medikamente, die signifikante Nebenwirkungen verursachen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die besten Möglichkeiten zu finden, um mit Nebenwirkungen umzugehen und ein herzgesundes Leben zu führen. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, nicht zu rauchen, um weitere Schäden an Ihren Arterien zu vermeiden. Regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung mit Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Eiweiß können ebenfalls Ihre Lebensqualität mit TA verbessern.
Was sind Aortenaneurysmen?