Depakote und die Behandlung von Unruhe bei Alzheimer

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Autor: Christy White
Erstelldatum: 3 Kann 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Juli 2024
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Depakote und die Behandlung von Unruhe bei Alzheimer - Medizin
Depakote und die Behandlung von Unruhe bei Alzheimer - Medizin

Inhalt

Valproat ist ein Medikament, das als Antikonvulsivum eingestuft wird und daher typischerweise zur Kontrolle von Anfällen verschrieben wird. Es wird auch manchmal verschrieben, um Migränekopfschmerzen vorzubeugen und manische Episoden bei bipolaren Störungen zu verringern. Einige Ärzte verschreiben es auch, um das herausfordernde Verhalten bei Alzheimer und anderen Arten von Demenz zu behandeln. Die Verwendung von Valproat auf diese Weise wird in Betracht gezogen Off-Label da es nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für diese Verwendung zugelassen ist.

"Valproat-Produkte umfassen Valproat-Natrium (Depacon), Divalproex-Natrium (Depakote, Depakote CP und Depakote ER), Valproinsäure (Depakene und Stavzor) und deren Generika", so die FDA.

Verschiedene Formen

Valproat gibt es in verschiedenen Formen, einschließlich Tabletten, Retardtabletten, Kapseln mit Valproat-Streuseln (diese Kapseln können ganz oder geöffnet geschluckt werden und der Inhalt wird auf weiche Lebensmittel gestreut, wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben) und Injektionen / Infusionen für diejenigen, die dies nicht können Nehmen Sie orale Medikamente ein.


Warum es verwendet wird, um herausfordernde Verhaltensweisen zu behandeln

Eine der Schwierigkeiten bei der Alzheimer-Krankheit besteht darin, dass sich Persönlichkeiten und Verhaltensweisen infolge der Krankheit ändern können. Einige der herausfordernden Verhaltensweisen bei Demenz können Unruhe, Unruhe, Kampfbereitschaft, verbale Aggression, Widerstand gegen Fürsorge, Wandern und paranoides Denken umfassen. Es kann schwierig sein zu wissen, wie man auf diese Art von Verhalten und Emotionen reagiert.

Die medizinische Gemeinschaft hat verschiedene Medikamente ausprobiert, um dieses Verhalten zu reduzieren, darunter Antipsychotika (die erhebliche negative Nebenwirkungen haben können und in der Pflegeheimbranche stark reguliert sind), Benzodiazepine (die auch negative Nebenwirkungen und fragwürdige Wirksamkeit aufweisen) und Antidepressiva (die nicht immer wirksam oder angemessen sind). Das Fazit ist, dass es im Allgemeinen kein hochwirksames Medikament zur Behandlung von Verhaltensstörungen bei Demenz gibt.

So stieg Valproat als Anwärter auf den Versuch, Unruhe bei Demenz zu behandeln. Neben der Hoffnung, dass es sich um eine wirksame Behandlung handelt, hatte Valproat den Vorteil, ein Medikament zu sein, das im Hinblick auf die Vorschriften für Pflegeheime, die sich stark auf die Reduzierung und Eliminierung von Antipsychotika konzentrieren, zunächst etwas stärker unter die Lupe genommen wurde Demenz, aber nicht so auf Valproat konzentriert.


Sollte Valproat verwendet werden?

Nach mehreren Forschungsstudien lautet die Antwort im Allgemeinen: Nein.

Warum nicht?

Es ist oft unwirksam. Obwohl es vereinzelte anekdotische Fälle von Wirksamkeit gibt, kamen Überprüfungen mehrerer Studien zu dem Schluss, dass Valproat nicht hilfreicher als ein Placebo (gefälschte Pille) war, um das herausfordernde Verhalten von Demenz zu verringern.

Nach einer anderen Studie veröffentlicht in JAMA PsychiatrieValproat konnte auch das kognitive Fortschreiten der Demenz nicht verlangsamen, ein erhoffter Nutzen, der sich bei seiner Anwendung nicht ergab.

Nebenwirkungen

Mehrere Studien ergaben auch, dass die Teilnehmer, die Valproat erhielten, ein hohes Risiko für Nebenwirkungen der Medikamente hatten. Zu diesen Nebenwirkungen gehörten Thrombozytopenie (verringerte Blutplättchen), erhöhte Erregung, Gangstörungen, Zittern, Sedierung und Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

Alternativen

Anstatt nach der Medikamentenflasche zu greifen, um schwierige Verhaltensweisen bei Demenz zu ändern, sollte die erste Strategie immer nicht-medikamentöse Ansätze sein. Berücksichtigen Sie Faktoren, die diese Verhaltensweisen auslösen können, wie z. B. Umwelt, körperliche Schmerzen, Unbehagen oder Unruhe, und versuchen Sie, diese potenziellen Ursachen anzugehen und zu beheben.


Setzen Sie Strategien ein, z. B. lassen Sie der Person etwas Zeit, sich alleine zu beruhigen, und kehren Sie später zurück, um die Aufgabe zu erledigen, die Sie ausführen möchten.

Erkennen Sie schließlich, dass Stress und Burnout bei der Pflegekraft das Verhalten von Menschen mit Demenz verschlimmern können. Überwachen Sie sich selbst auf Anzeichen einer Überlastung der Pflegekraft und nutzen Sie Ressourcen für Familie, Freunde und Gemeinde, um Sie in Ihrer Rolle als Pflegekraft zu unterstützen.

Ein Wort von Verywell

Es ist normal und angemessen, Behandlungen zu suchen, die bei den schwierigen Verhaltensweisen helfen, die sich häufig bei Demenz entwickeln. Leider müssen wir noch ein durchweg sicheres und wirksames Medikament für diesen Zweck finden.

Suchen Sie deshalb unbedingt Unterstützung als Pflegekraft, da die Verhaltens- und psychischen Symptome von Demenz stressig sein können. Diese Unterstützung kann Ihnen helfen, sich weniger isoliert zu fühlen, und es den Betreuern ermöglichen, verschiedene Strategien zu teilen, die für sie hilfreich waren.

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