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Vaskulitis ist eine seltene Erkrankung, bei der die Blutgefäße entzündet sind. Es entsteht, wenn Ihr Immunsystem Ihre eigenen Blutgefäße angreift. Alle Blutgefäße des Körpers - Arterien (die Blut von Ihrem Herzen wegführen), Venen (die Blut zu Ihrem Herzen transportieren) und Kapillaren (die kleine Arterien und Venen verbinden) - können betroffen sein.Eine Entzündung eines Blutgefäßes kann dazu führen, dass es sich verengt oder verschließt, was den normalen Blutfluss einschränkt oder verhindert. In seltenen Fällen kann sich das betroffene Blutgefäß dehnen und schwächen, was zu einem Aneurysma führt. Es gibt ungefähr 20 verschiedene Zustände, die als Vaskulitis klassifiziert werden, einschließlich:
- Behcet-Krankheit
- Buerger-Krankheit
- Vaskulitis des Zentralnervensystems
- Churg-Strauss-Syndrom
- Kryoglobulinämie
- Riesenzellarteriitis
- Henoch-Schönlein Purpura
- Mikroskopische Polyangiitis
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Rheumatoide Vaskulitis
- Takayasus Arteriitis
- Granulomatose mit Polyangiitis
Symptome
Die mit Vaskulitis verbundenen Anzeichen und Symptome variieren je nach Art des Blutgefäßes und der beteiligten Organe. Häufige Anzeichen und Symptome sind Fieber, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit und Schmerzen. Anzeichen und Symptome, die eher mit dem betroffenen Körperteil zusammenhängen, sind:
- Haut: rötliche / violette Flecken, Knötchen oder Geschwüre
Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Menschen möglicherweise als grafisch oder störend empfinden.
- Lunge: Kurzatmigkeit, Husten
- Nerven: Taubheit oder Schwäche in einer Extremität
- Gelenke: Schmerzen und Arthritis
- Magen-Darmtrakt: Geschwüre im Mund, Bauchschmerzen, Darmblutungen
- Sinus und HNO: Nasennebenhöhlenentzündung, Mittelohrentzündung, Nasengeschwüre, Hörverlust
- Augen: rote, juckende oder brennende Augen, verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit, Blindheit
- Gehirn: Kopfschmerzen, Veränderungen der mentalen Funktion, schlaganfallähnliche Symptome
Ursachen
Die Ursache der Vaskulitis ist nicht vollständig bekannt oder verstanden. Es wird angenommen, dass Infektionen, Medikamentenreaktionen und Autoimmunerkrankungen Auslöser sein können. Vaskulitis kann mit anderen rheumatischen Erkrankungen wie Lupus, rheumatoider Arthritis und Sjögren-Syndrom assoziiert sein. Die meisten Patienten mit Vaskulitis haben jedoch keine dieser Grunderkrankungen. Je nach Ursache kann die Vaskulitis leicht, schwer oder lebensbedrohlich sein. Es kann als einzelne Episode von Symptomen oder als mehrere Ereignisse auftreten.
Diagnose
Wie bei den meisten Erkrankungen basiert die Diagnose einer Vaskulitis auf einer Kombination von Befunden, die Anzeichen und Symptome, Krankengeschichte, körperliche Untersuchung und Ergebnisse diagnostischer Tests umfassen. Bestimmte Blutuntersuchungen können auf Anzeichen einer Anämie (Hämoglobin- und Hämatokrit-Tests) und unspezifische Anzeichen einer Entzündung (Erythrozytensedimentationsrate und C-reaktives Protein) hinweisen. Ein weiterer Bluttest, ANCA (anti-neutrophile cytoplasmatische Antikörper), wird als diagnostischer Marker für systemische Vaskulitis verwendet.
Der Blutdruck kann erhöht sein, insbesondere bei Nierenbeteiligung. Hohe Protein- oder Blutzellenwerte bei einer Urinanalyse können ebenfalls auf eine Nierenbeteiligung hinweisen. Das Elektrokardiogramm (EKG) oder das Herzenechokardiogramm wird verwendet, um alle mit dem Herzen verbundenen Anomalien zu überprüfen. Röntgenaufnahmen der Brust, Lungenfunktionstests, Ultraschalluntersuchungen des Abdomens, CT-Scans von Organen und MRT-Angiographie zur Überprüfung von Blutgefäßen sind alles Tests, die zur Formulierung einer Diagnose zur Verfügung stehen. Die Untersuchung von Gewebeproben mittels Biopsie ist ein weiteres Mittel zur Überprüfung der Blutgefäße auf Anzeichen von Entzündungen oder Gewebeschäden.
Behandlung
Die verschriebene Behandlung hängt von der Art der Vaskulitis und den betroffenen Organen sowie von der Schwere und dem Fortschreiten der Erkrankung ab. In der Regel werden Medikamente zur Kontrolle von Entzündungen verschrieben, Immunsuppressiva können zur Behandlung des überaktiven Immunsystems eingesetzt werden und andere Medikamente können zur Linderung spezifischer Symptome beitragen.Glukokortikoide, besser bekannt als Steroide, sind eine Hauptstütze bei der Behandlung von Vaskulitis.
Ein Wort von Verywell
Während Vaskulitis als seltene Erkrankung angesehen wird, besteht eine Dringlichkeit im Zusammenhang mit ihrer Diagnose. Es gibt keine Heilung für Vaskulitis, aber eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann helfen, die Symptome zu kontrollieren und das Fortschreiten von Gewebe- und Organschäden zu steuern.