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Vitamine sind essentielle Nährstoffe, die den Körper gesund halten, aber es ist möglich, zu viel Gutes zu haben. Die Einnahme einer übermäßigen Menge eines Vitamins kann schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursachen, eine Erkrankung, die allgemein als Hypervitaminose oder Vitamintoxizität bezeichnet wird. Bestimmte Ernährungsgewohnheiten können auch dazu führen, dass regelmäßig zu viele Vitamine konsumiert werden. Der Missbrauch von Vitaminpräparaten kann sehr gefährlich sein. Einige Medikamente können auch das Risiko einer Vitamintoxizität erhöhen, indem sie entweder die Aufnahme eines Vitamins durch den Körper erhöhen oder Verbindungen auf Vitaminbasis enthalten.Im Jahr 2017 waren Vitamine in den USA für 59.761 toxische Expositionen verantwortlich, von denen 42.553 bei Kindern unter 5 Jahren auftraten, wie vom National Poison Data System aufgeführt. Glücklicherweise ist die Anzahl schwerwiegender medizinischer Folgen im Zusammenhang mit Vitamintoxizität hoch niedriger. Trotzdem ist es wichtig, die Symptome zu erkennen und die Ursachen der Vitamintoxizität zu verstehen.
Was sind Vitamine?
Vitamine sind eine Gruppe essentieller Nährstoffe, die für die Gesundheit Ihres Körpers wichtig sind. Die richtigen Mengen sind wichtig, um ein gesundes Gehirn, Knochen, Haut und Blut zu erhalten. Mehrere Vitamine helfen auch bei der Metabolisierung von Lebensmitteln. Viele Vitamine werden nicht vom Körper produziert und müssen über Lebensmittel oder Vitaminpräparate gewonnen werden, darunter:
- Vitamin A.
- Vitamin B1 (Thiamin)
- Vitamin B2 (Riboflavin)
- Vitamin B3 (Niacin)
- Vitamin B5 (Pantothensäure)
- Vitamin B6
- Vitamin B7 (Biotin)
- Vitamin B9 (Folsäure, Folsäure)
- Vitamin B12 (Cobalamin)
- Vitamin C (Ascorbinsäure)
- Vitamin D (Calciferol)
- Vitamin E (Alpha-Tocopherol)
- Vitamin K (Phyllochinon, Menadion)
Fettlösliche vs. wasserlösliche Vitamine
Der Hauptunterschied, der die Gefahr einer Überdosierung bestimmt, besteht darin, ob ein Vitamin fett- oder wasserlöslich ist. Wasserlösliche Vitamine werden vom Körper verwendet, da sie verdaut werden und normalerweise über einen längeren Zeitraum in keinem Körpergewebe absorbiert werden. Alle essentiellen Vitamine sind wasserlöslich, mit Ausnahme der Vitamine A, D, E und K. Diese vier sind fettlöslich, was bedeutet, dass der Körper sie für die langfristige Verwendung in Fettdepots aufbewahren kann.
Aufgrund der Art und Weise, wie Vitamine vom Körper aufgenommen und verwendet werden, besteht bei einigen Vitaminen ein geringeres Risiko für eine einmalige toxische Dosis. Sie verursachen nur dann gesundheitliche Probleme, wenn sie viele Tage lang kontinuierlich in hohen Dosen oder in sehr extremen Dosen eingenommen werden, normalerweise aufgrund des Missbrauchs von Nahrungsergänzungsmitteln. Fettlösliche Vitamine werden vom Körper schnell aufgenommen und können in mäßigen bis extremen Dosen ein unmittelbares Gesundheitsrisiko darstellen.
Multivitamine oder Vitaminpräparate sollten normalerweise nicht über die empfohlene Tagesdosis hinaus eingenommen werden. Während einige Krankheiten und Zustände durch einen erhöhten Vitaminverbrauch behoben werden können, sollte immer ein medizinisches Fachpersonal konsultiert werden, bevor hochdosierte Vitaminregime befolgt werden.
Aus diesen Gründen sollte darauf geachtet werden, nur die empfohlene Menge an Nahrungsergänzungsmitteln zu verwenden. Betrachten wir jedes der Vitamine und das potenzielle Risiko einer Vitamintoxizität für jedes einzelne.
Berücksichtigen Sie die häufigsten Vitamine und wie Toxizität auftreten kann, wenn jeweils eine übermäßige Menge eingenommen wird, einschließlich der möglichen Symptome, Diagnosen und Behandlungen.
Vitamin A.
Vitamin A wird vom Körper verwendet, um das Sehvermögen, die Reaktion des Immunsystems und die normale Organfunktion zu fördern, wenn es in moderaten Mengen konsumiert wird. Es ist ein fettlösliches Vitamin, das in hohen Konzentrationen in tierischem Leber-, Nieren- und Fischöl und in moderaten Konzentrationen in Milchprodukten und Eiern vorkommt. Gemüse wie Süßkartoffeln und Karotten sind ebenfalls moderate Quellen für Vitamin A.
Tierische Lebensmittel enthalten vorgeformtes Vitamin A, das vom Körper durch Verdauung leicht verwendet werden kann, während pflanzliche Lebensmittel häufig Carotinoide enthalten, die allgemein als Provitamin A bezeichnet werden und in der Leber zu Vitamin A verarbeitet werden können.
Die Menge an Vitamin A in einem Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel wird durch Retinol-Aktivitätsäquivalente (RAE) angegeben, ein Maß dafür, wie leicht die verschiedenen Provitamin-A-Verbindungen wie Beta-Carotin zu Vitamin A werden, das vom Körper verwendet wird. Es kann auch in internationalen Einheiten (IE) aufgeführt sein, aber die FDA-Vorschriften verlangen, dass Produktetiketten die Mengen in Mikrogramm (mcg) RAE bis 2021 angeben.
Das empfohlene Vitamin A aus tierischen Quellen und Nahrungsergänzungsmitteln auf Retinoidbasis pro Tag variiert für verschiedene Personen:
- Männer über 18 Jahre: 900 mcg RAE (3.000 IE)
- Frauen über 18 Jahre: 700 µg RAE (2.333 IE)
- Schwangere über 18 Jahre: In der Schwangerschaft kontraindiziert
- Stillende Frauen: 1.300 mcg RAE
Erwachsene sollten die Einnahme von mehr als 3.000 mcg RAE (10.000 IE) vermeiden. Die tägliche Aufnahme von Vitamin A in der Nähe der empfohlenen Mengen zu halten, ist die sicherste Wahl, da die chronische Einnahme von mehr schädlich sein kann. Schwangere sollten es vermeiden, Vitamin-A-Präparate während der Schwangerschaft oder während der Empfängnis einzunehmen, da sie teratogene Wirkungen haben können, die zu Entwicklungsstörungen des Embryos / Fötus führen.
Symptome
Die Vitamin-A-Toxizität wirkt sich häufig auf die Haut aus und führt zu Rötungen, Reizungen und fleckigen Peelings. Chronischer, übermäßiger Gebrauch von Nahrungsergänzungsmitteln kann zu schwereren Symptomen führen, einschließlich:
- Druckänderungen im Schädel (intrakranielle Hypertonie)
- Vision ändert sich
- Übelkeit
- Schwindel
- Migräne
- Knochenschmerzen
- Koma
- Tod
Diese schweren Symptome entsprechen dauerhaften Auswirkungen auf die Knochengesundheit und möglichen Leberschäden.
Ein einzigartiges Symptom für einen übermäßigen Beta-Carotin-Verbrauch, Carotinodermie genannt, verursacht eine gelbe oder orange Färbung der Haut, aber dieser Zustand ist nicht gefährlich.
Ursachen
Übermäßiger Verzehr von tierischen Nahrungsquellen wie Leber- oder Fischöl sowie Nahrungsergänzungsmittel mit hohem Gehalt an vorgeformtem Vitamin A erhöht das Risiko einer Vitamin-A-Toxizität. Viele Multivitamine enthalten Vitamin A als Mischung aus vorgeformtem Vitamin A und Provitamin A. Daher ist es wichtig zu ermitteln, welche Arten in diesen Nahrungsergänzungsmitteln enthalten sind.
Pflanzliches Beta-Carotin, ein in Karotten enthaltenes Provitamin A, wird anders metabolisiert als vorgeformtes Vitamin A. Es ist nicht für eines der schwerwiegenden Symptome der Vitamin-A-Toxizität verantwortlich.
Einige Medikamente beeinflussen die Aufnahme von Vitamin A durch den Körper. Orlistat, ein gängiges Medikament zur Gewichtsreduktion, verringert die Aufnahme von fettlöslichen Vitaminen (einschließlich Vitamin A). Patienten, die Orlistat einnehmen, sollten einzelne liposomale Formen fettlöslicher Vitamine (A, D, E, K) einnehmen, um wieder aufzufüllen, was das Medikament aus dem Körper entfernt.
Medikamente, die Retinoide genannt werden, bestehen aus Vitamin A-verwandten Verbindungen und werden zur Behandlung von Krankheiten verwendet, die die Haut, das Blut und die Organauskleidung betreffen. Diese können das Toxizitätsrisiko erhöhen, wenn sie zusammen mit Vitamin A-Präparaten eingenommen werden.
Behandlung
Wenn anhand einer Blutuntersuchung eine chronische Vitamin-A-Toxizität diagnostiziert wird, besteht die wichtigste Vorgehensweise darin, die Vitamin-A-Aufnahme zu reduzieren. Bei einer hohen toxischen Dosis kann Aktivkohle verabreicht werden. Wenn keine Aktivkohle verfügbar ist und ein Krankenhaus nicht innerhalb einer Stunde erreicht werden kann, sollte Ipecac verwendet werden, um Erbrechen auszulösen. Im Falle einer Vitaminüberdosierung sollte die Giftkontrolle immer so schnell wie möglich unter (800) kontaktiert werden ) 222-1222.
B Vitamine
Die meisten B-Vitamine sind wichtig für den Stoffwechsel mit Funktionen, die mit der Gesundheit von Haut, Haaren, Gehirn und Muskeln zusammenhängen. Glücklicherweise ist mit Ausnahme der Vitamine B3 und B6 eine signifikante Vitamintoxizität nicht mit deren Überbeanspruchung verbunden.
Vitamin B1 (Thiamin)
Vitamin B1, auch bekannt als Thiamin, kommt in Rindfleisch, Schweinefleisch, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Nüssen und Sonnenblumenkernen vor. Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 1,2 mg für Männer und 1,1 mg für Frauen.
Es ist nicht bekannt, dass Vitamin B1 in hohen Dosen toxisch ist.
Vitamin B2 (Riboflavin)
Vitamin B2, auch bekannt als Riboflavin, kommt in Milchprodukten, Eiern, Fleisch, Lachs, Vollkornprodukten und Blattgemüse vor. Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 1,3 mg für Männer und 1,1 mg für Frauen.
Es wurde nicht gezeigt, dass Vitamin B2 in hohen Dosen toxisch ist.
Vitamin B3 (Niacin)
Vitamin B3, auch bekannt als Niacin, kommt in Fleisch, Fisch, Vollkornprodukten und Blattgemüse vor. Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 16 mg für Männer und 14 mg für Frauen.
Vitamin B3 wird therapeutisch zur Behandlung von Cholesterin eingesetzt. Bei Personen, die es einnehmen, besteht jedoch möglicherweise ein Toxizitätsrisiko, wenn sie über einen längeren Zeitraum Dosen von 50 Milligramm (mg) pro Tag oder mehr einnehmen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Cholesterinspiegel nach 30-60 Tagen eines Niacin (B3) -Protokolls überprüfen.
Schwangere sollten vermeiden, zu viel Vitamin B3 einzunehmen, da dies Geburtsfehler verursachen kann.
Hohe einmalige Dosen von Vitamin B3 sind nicht als toxisch bekannt. B3 ist jedoch bei Patienten mit Gicht kontraindiziert, da es den Harnsäurespiegel erhöhen kann. In Kombination mit Statinen besteht ein höheres Risiko für Myopathie und Rhabdomyolyse. B3 kann auch zu einer Verschlechterung der Ulkuskrankheit führen.
Frühe Symptome einer Vitamin B3-Toxizität werden manchmal als „Niacin Flush“ bezeichnet, da die Vasodilatationseigenschaften zu Hautrötungen, Juckreiz und Brennen führen. Obwohl harmlos, ist es ein wichtiger Indikator für die Toxizität von Vitamin B3. Ein längerer übermäßiger Gebrauch von Vitamin B3 kann zu Leberschäden führen, insbesondere bei Menschen mit vorbestehender Lebererkrankung.
Vitamin B5 (Pantothensäure)
Vitamin B5, auch als Pantothensäure bekannt, kommt in Huhn, Eigelb, Milchprodukten, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Pilzen, Grünkohl, Kohl und Brokkoli vor. Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 5 mg.
Es wurde nicht gezeigt, dass Vitamin B5 in hohen Dosen toxisch ist, aber in extremen Dosen kann es zu Durchfall kommen.
Vitamin B6
Vitamin B6 ist eine Gruppe von Verbindungen, die mit Pyridoxin verwandt sind und in Geflügel, Schweinefleisch, Fisch, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten und Blaubeeren vorkommen. Die empfohlene Tagesmenge beträgt 1,3 bis 2 mg für Erwachsene.
Ergänzende Dosen über 100 mg pro Tag werden für Erwachsene außerhalb therapeutischer Anwendungen nicht empfohlen. Extreme Dosen von 1.000 bis 6.000 mg, die über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, können sich negativ auf das Gehirn auswirken und neurologische Symptome wie Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Extremitäten hervorrufen. Dies kann zu Koordinationsverlust, Hautläsionen und Verdauungsstörungen führen. Die Symptome klingen normalerweise ab, wenn die Vitaminpräparate abgesetzt werden.
Vitamin B7 (Biotin)
Vitamin B7, auch als Biotin bekannt, kommt in Leber, Schweinefleisch, Eiern, Milchprodukten, Bananen, Süßkartoffeln und Nüssen vor. Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 30 µg.
Es wurde nicht gezeigt, dass Vitamin B7 in hohen Dosen toxisch ist.
Vitamin B9 (Folsäure, Folsäure)
Vitamin B9, allgemein bekannt als Folsäure oder Folsäure, ist wichtig für die Produktion neuer Zellen sowie für die frühe Entwicklung eines Fötus im Gehirn und in der Wirbelsäule während der Schwangerschaft. Es kommt in Zitrusfrüchten und Blattgemüse vor.
Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 400 µg. Schwangere sollten 600 mcg bekommen und diejenigen, die stillen, sollten 500 mcg täglich bekommen.
Folsäure ist in hohen Dosen im Allgemeinen nicht toxisch, kann jedoch die Symptome einer perniziösen Anämie verschleiern.
Vitamin B12 (Cobalamin)
Vitamin B12, auch als Cobalamin bekannt, kommt in Milchprodukten, Eiern, Fisch, Geflügel und Fleisch vor. Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 2,4 µg.
Es wurde nicht gezeigt, dass Vitamin B12 in hohen Dosen toxisch ist.
Vitamin C
Vitamin C, auch bekannt als Ascorbinsäure, wird vom Körper als Antioxidans verwendet, um Zellschäden zu verhindern und um das Wachstum und die Reparatur von Geweben im Körper zu verhindern. Es kommt in Zitrusfrüchten, Kartoffeln, Paprika und Gemüse vor. Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 90 mg für Männer und 75 mg für Frauen.
Vitamin C wird normalerweise nicht als toxisch angesehen, aber große Dosen von 2.000 mg pro Tag können die Verdauung beeinträchtigen und Durchfall, Krämpfe und Übelkeit verursachen.
Vitamin-D
Vitamin D, auch als Calciferol bekannt, unterstützt die Calciumaufnahme und den Knochenaufbau. Prä-Vitamin D kann in der Haut produziert werden, aber da mehr Menschen den größten Teil ihrer Zeit in Innenräumen verbringen oder in Breiten mit saisonal reduzierter Sonne leben, liefert sonnenbeschienene Haut allein möglicherweise nicht das gesamte benötigte Vitamin D. Vitamin D ist daher in vielen Lebensmitteln wie angereicherter Milch, angereichertem Saft, Getreide und Fisch enthalten und als Ergänzung erhältlich.
Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene im Alter von 31 bis 70 Jahren beträgt 15 µg (600 IE) und 20 µg (800 IE) für Erwachsene ab 71 Jahren.
Die tägliche Einnahme von 100 µg (10.000 IE) oder mehr als Vitamin-D-Präparate kann zu einer Vitamin-D-Toxizität führen, die zu ungewöhnlich hohen Kalziumspiegeln im Blut führt. Zu den Symptomen gehören Nierensteine, Übelkeit, wiederkehrendes Erbrechen, Verstopfung, übermäßiger Durst und übermäßiger Blutdruck Wasserlassen, Verwirrung und Gewichtsverlust. Es wurde auch mit Krebsrisiko, Herzproblemen und einem erhöhten Risiko für Knochenbrüche in Verbindung gebracht.
Die Diagnose kann durch Blut- und Urintests auf Kalzium, Vitamin D und Phosphor erfolgen. Für die Behandlung wird empfohlen, die Vitamin-D-Aufnahme abzubrechen. In schweren Fällen können jedoch andere Behandlungen erforderlich sein.
Vitamin E.
Vitamin E, auch als Alpha-Tocopherol bekannt, ist eine Gruppe von acht verwandten Verbindungen, die als Antioxidantien verwendet werden, um die Körperzellen vor Schäden zu schützen. Es ist in Fisch, Pflanzenöl, Nüssen, Samen, Weizen und Blattgemüse enthalten.
Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 15 mg.
Die tägliche Einnahme von 300 mg oder mehr aus Nahrungsergänzungsmitteln kann das Risiko für Prostatakrebs bei Männern, Schlaganfall und Blutungen erhöhen.
Vitamin K.
Vitamin K, auch bekannt als Phyllochinon und Menadion, ist ein fettlösliches Vitamin, das für die Blutgerinnung wichtig ist. Es ist in Milch, Sojaöl und Blattgemüse enthalten. Ergänzungen werden im Allgemeinen nicht benötigt, außer in Situationen, in denen die Absorption verringert ist.
Die empfohlene Tagesmenge für Erwachsene beträgt 120 µg für Männer und 90 µg für Frauen.
Vermeiden Sie eine Vitamin-K-Supplementierung, wenn Sie orale Antikoagulanzien wie Coumadin (Warfarin) einnehmen oder einfach einnehmen, da diese Antagonisten sind.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie über Vitamintoxizität besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Vitaminpräparaten. Es wird möglich sein, assoziierte Symptome zu identifizieren und geeignete Blutuntersuchungen durchzuführen, und bei Bedarf kann eine Behandlung arrangiert werden. In der Regel kann der Körper durch einfaches Stoppen des übermäßigen Gebrauchs von Nahrungsergänzungsmitteln das Ungleichgewicht korrigieren und die Gesundheit wiederherstellen.