Ventriculoperitoneal (VP) Shunt Übersicht

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Autor: William Ramirez
Erstelldatum: 23 September 2021
Aktualisierungsdatum: 8 Kann 2024
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Ventriculoperitoneal (VP) Shunt Übersicht - Medizin
Ventriculoperitoneal (VP) Shunt Übersicht - Medizin

Inhalt

Ein ventrikuloperitonealer (VP) Shunt ist ein Gerät, mit dem übermäßiger Druck auf das Gehirn abgebaut wird. Es gibt einige schwerwiegende Situationen, in denen das Gehirn aufgrund des Drucks durch Flüssigkeit oder Blut einer physischen Kompression ausgesetzt ist. Überschüssige Flüssigkeit in einer der flüssigkeitshaltigen Regionen des Gehirns, die als Ventrikel und / oder der das Gehirn umgebende Raum bezeichnet wird, wird als Hydrozephalus bezeichnet.

Behandlung von Hydrocephalus

Hydrocephalus kann langfristige Folgen haben und lebensbedrohlich sein. Hydrocephalus kann einen Anstieg des Hirndrucks hervorrufen, was einen hohen Druck im Schädel bedeutet. Eine Möglichkeit zur Behandlung des Hydrozephalus ist ein VP-Shunt, der die Flüssigkeit vom Gehirn weg und in einen anderen Bereich des Körpers leitet, der überschüssige Flüssigkeit leichter verträgt.

Ein VP-Shunt muss mittels eines chirurgischen Eingriffs angebracht werden. Wenn Sie einen VP-Shunt haben oder wenn Sie einen VP-Shunt planen, ist es für Sie von Vorteil, einige Fakten über VP-Shunts zu kennen, damit Sie wissen, was Sie erwartet.


Was ist ein VP Shunt?

Ein VP-Shunt ist ein Hohlrohr mit zwei Öffnungen, eine an jedem Ende. Ein Ende des Röhrchens befindet sich unter dem Schädel innerhalb der Ventrikel.

Das andere Ende der Röhre erstreckt sich durch den Körper nach unten, wobei sich die Öffnung in dem Raum befindet, der die Bauchregion umgibt, die als Peritoneum bezeichnet wird.

Diese Verbindung zwischen den Ventrikeln des Gehirns und dem Bauchperitoneum ermöglicht es, dass überschüssige Flüssigkeit vom Gehirn in das Peritoneum fließt, wo sie nicht schädlich ist und tatsächlich vom Körper absorbiert wird.

Ein VP-Shunt kann auch Ventile aufweisen, die eingestellt werden können, um die Fluidströmungsrate zu ändern.

Indikationen

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die zu einer Ansammlung von übermäßiger Flüssigkeit im oder um das Gehirn führen können. Die Flüssigkeit kann Blut sein oder es kann sich um Liquor cerebrospinalis handeln (eine wässrige, nährstoffhaltige Flüssigkeit, die das Gehirn schützt und nährt), oder es kann eine Kombination aus beiden sein.

Da das Gehirn sicher durch den Schädel geschützt ist, gibt es keinen Weg, über den überschüssige Flüssigkeit entweichen kann. Daher drückt eine Flüssigkeitsüberladung physisch auf das Gehirn und kann möglicherweise schwere Hirnschäden verursachen. Tatsächlich kann zu viel Flüssigkeit im Gehirn sogar zum Tod führen, wenn bestimmte lebenswichtige Regionen des Gehirns komprimiert werden. Diese lebenswichtigen Regionen befinden sich hauptsächlich im Hirnstamm und moderieren lebenserhaltende Funktionen wie Atmung, Herzrhythmus und Blutfluss.


Die Funktion eines VP-Shunts besteht darin, einen Fluchtweg für diese gefährliche Ansammlung von Flüssigkeit oder Blut zu ermöglichen. Es gibt verschiedene Methoden, mit denen der Druck im Gehirn verringert werden kann. Diese Methoden umfassen eine Lumbalpunktion, eine Kraniotomie (Entfernung eines Teils des Schädels, um Platz für das Gehirn zu schaffen) und einen VP-Shunt. Ihre Situation erfordert möglicherweise eine oder mehrere dieser Methoden, um den übermäßigen Druck in oder um Ihr Gehirn zu beseitigen oder abzubauen.

Es gibt eine Vielzahl von Zuständen, die dazu führen können, dass sich Blut oder Liquor cerebrospinalis im Gehirn ansammelt. Diese Bedingungen umfassen:

  • Ein Kopftrauma verursacht Blutungen und Schwellungen.
  • Blutungen im Gehirn
  • Ein schwerer oder großer Schlaganfall führt zu einer Schwellung im Bereich des Schlaganfalls.
  • Ein hämorrhagischer Schlaganfall führt zu einer Blutansammlung im Gehirn.
  • Hirnaneurysma oder arteriovenöse Fehlbildung (AVM) führen zu einer Blutansammlung im Gehirn.
  • Eine Schwellung des Gehirns (Ödeme) kann durch ein Ungleichgewicht der Flüssigkeit, eine Überproduktion der Flüssigkeit oder eine langsame Rückresorption der Flüssigkeit auftreten.
  • Eine Fehlbildung des Gehirns oder der Wirbelsäule kann den normalen Fluss von Liquor cerebrospinalis durch das Gehirn und das Rückenmark blockieren.
  • Bestimmte Medikamente können zu einer übermäßigen Flüssigkeitsproduktion oder einer langsamen Reabsorption von Flüssigkeit führen.
  • Entzündung des Gehirns, der Wirbelsäule oder der Liquor cerebrospinalis.
  • Gehirninfektion (Enzephalitis) oder Infektion der Hirnhäute, die das Gehirn schützen (Meningitis)
  • Obstruktiver Hydrozephalus
  • Normaldruckhydrozephalus
  • Pseudotumor cerebri
  • Ein Gehirntumor
  • Krebs vom Körper breitet sich auf das Gehirn aus

So bereiten Sie sich auf einen VP Shunt vor und was Sie erwartet

Die Platzierung eines VP-Shunts erfordert ein Verfahren, das eine Gehirnoperation und eine Operation der Bauchregion umfasst.


Möglicherweise wurde bereits ein VP-Shunt als Notfall eingesetzt, da sich der Hirndruck rapide verschlechtert. Wenn für Sie ein VP-Shunt geplant ist, werden Sie wahrscheinlich eine Reihe von präoperativen Tests durchführen und erhalten Anweisungen, wann Sie in den Tagen oder Stunden vor Ihrer Operation essen und trinken können. Darüber hinaus benötigen Sie wahrscheinlich jemanden, der Sie ins Krankenhaus bringt, und jemanden, der Sie nach dem Eingriff nach Hause bringt.

Wenn Sie einen VP-Shunt haben, sollten Sie auf Kopfschmerzen, Schwäche oder verschwommenes Sehen achten und Ihr medizinisches Team informieren, wenn eines dieser Symptome auftritt. Ihr empfohlenes Maß an körperlicher Aktivität muss möglicherweise etwas angepasst werden, damit der Shunt sicher und sauber bleibt.

Nebenwirkungen und Komplikationen

Obwohl dies nicht üblich ist, gibt es einige Komplikationen, die bei einem VP-Shunt auftreten können. Die Komplikationen sind:

  • Infektion: Dies kann auftreten, wenn ein infektiöser Organismus wie Bakterien einen beliebigen Teil des Shunts erreicht und sich in der Flüssigkeit ausbreitet.
  • Shunt-Behinderung, Fehlfunktion oder Blockierung: Ein Shunt kann sich verdrehen oder aufgrund von Blut, einer Infektion, Entzündung oder der Ausbreitung von Krebs blockiert werden.

Ist ein VP Shunt permanent?

Abhängig von den Umständen kann ein VP-Shunt vorübergehend oder dauerhaft sein. Wenn die Ursache Ihres Hydrozephalus idiopathisch (ungeklärt), angeboren (von Geburt an vorhanden) oder das Ergebnis eines Defekts in der Anatomie des Gehirns oder der Wirbelsäule ist, Es besteht eine große Chance, dass Sie Ihren VP-Shunt langfristig benötigen.

Wenn Ihr VP-Shunt jedoch für einen plötzlichen Notfall wie eine Schwellung durch einen Schlaganfall, eine Infektion des Gehirns oder eine Blutung im Gehirn eingesetzt wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Shunt entfernt wird, sobald die Ursache der Schwellung vorliegt ist gelöst.

Ein Wort von Verywell

Ein VP-Shunt ist eine wichtige Intervention für schwerwiegende Situationen, die Druck auf das Gehirn ausüben. Wenn Sie einen VP-Shunt haben oder einen VP-Shunt benötigen, müssen Sie Ihre medizinische Nachsorge aufrechterhalten, um Komplikationen zu vermeiden, damit Sie sich so vollständig wie möglich erholen können.

Sobald Sie sich an die regelmäßige Wartung Ihres Shunts gewöhnt haben, werden Sie lernen, Warnzeichen zu erkennen, die darauf hinweisen, dass Sie sich um Ihren Shunt kümmern müssen. Wenn Sie Ihren VP-Shunt eventuell entfernen lassen können, ist es wahrscheinlich, dass Sie sich ohne langfristige Probleme im Zusammenhang mit Ihrem VP-Shunt gut erholen.