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Pel-Ebstein ist ein hochgradiges Fieber, das etwa alle 7-10 Tage steigt und fällt. Das Fieber steigt abrupt an, bleibt ungefähr eine Woche lang hoch und fällt dann abrupt wieder normal an, wobei es ungefähr eine Woche lang niedrig bleibt. Dann wird dieses Anstiegs- und Abfallmuster erneut wiederholt. Daher müssen Ärzte wissen, was die Temperatur einer Person bewirkt hat über mehrere Wochen um das Pel-Ebstein-Fieber zu identifizieren.Nicht alle Patienten mit Hodgkin-Krankheit haben dieses Fiebermuster. Tatsächlich hat nur eine Minderheit genau dieses Muster. Wenn es jedoch vorhanden ist, kann es ein starker Hinweis darauf sein, dass eine Untersuchung auf Hodgkin-Lymphom angebracht sein könnte.
Fieber ist eines von mehreren wichtigen Symptomen des Hodgkin-Lymphoms, auch als Hodgkin-Krankheit bekannt. Dieses besondere Fiebermuster wurde nach zwei europäischen Ärzten benannt, Pieter Pel und Wilhelm Ebstein, die das Muster vor mehr als einem Jahrhundert bemerkten und berichteten.
Pel-Ebstein-Fieber und Hodgkin-Lymphom
Bei etwa 35 Prozent der Menschen mit Hodgkin-Lymphom tritt ein einfaches altes intermittierendes Fieber auf. Pel-Ebstein-Fieber - 1-2 Wochen lang hohes Fieber, gefolgt von 1-2 Wochen langem Fieber - tritt beim Hodgkin-Lymphom selten auf.
William Ebstein war ein deutscher Arzt und Pathologe, der 1887 eine sogenannte „remittierende Pyrexie beim Lymphadenom“ beschrieb. Pieter Klazes Pel hatte dieses Phänomen beim Hodgkin-Lymphom einige Monate zuvor in derselben Zeitschrift beschrieben, daher der Name Pel-Ebstein-Fieber.
Seit dieser Zeit ist eine Kontroverse darüber aufgetreten, wie oft Pel-Ebstein-Fieber tatsächlich beim Hodgkin-Lymphom auftritt. Einige haben vorgeschlagen, dass Medizinstudenten, da der Name des Fiebers auf der Geschichte basiert, Pel-Ebsteins Zusammenhang mit dem Hodgkin-Lymphom aufgrund der relativen Schwäche der Assoziation möglicherweise besser kennen als verdient.
Dennoch sind periodische Fieber bei Lymphomen in der medizinischen Literatur gut dokumentiert. Hier ist ein Fall aus einem Bericht von 1995 im "New England Journal of Medicine", der ursprünglich eine grafische Darstellung der Temperatur dieses Mannes zeigte, die über Wochen hohe Temperaturen anhob und sich in Zyklen normalisierte:
Fallbericht:
Ein 50-jähriger Mann hatte 10 Wochen lang Fieber, Nachtschweiß und unproduktiven Husten. Während der Fieberperioden nahm er Medikamente gegen Fieber. Seine Frau zeichnete seine Temperaturen an 56 der 71 Tage auf. Die Biopsie eines sich schnell vergrößernden zervikalen Lymphknotens ergab ein knotiges sklerosierendes Hodgkin-Lymphom. Das Fieber und andere Symptome des Patienten verschwanden sofort nach dem ersten Zyklus der Chemotherapie.
Fiebermuster
Fiebermuster werden in allen möglichen Begriffen beschrieben, was zu Verwirrung führen kann, z. B. intermittierendes Fieber, remittierendes Fieber, anhaltendes Fieber, wiederkehrendes Fieber usw. In vielen Fällen können diese Muster suggestiv sein, sind jedoch für keines spezifisch besondere Krankheit. Hier sind jedoch einige Muster, die Ärzte manchmal berücksichtigen:
Rückfallfieber In Zeiten, in denen Patienten zwischen den Fieberepisoden einen oder mehrere Tage lang kein Fieber haben, können Malaria, Rattenbissfieber, Borrelieninfektion - Lyme-Borreliose und Lymphom - auftreten.
Wiederkehrende Episoden Fieber über einen Zeitraum von sechs Monaten kann auf eine andere Reihe von Krankheiten hinweisen, einschließlich Immunschwächezuständen.
In einigen Fällen ist es ein sehr komplexer Prozess, herauszufinden, was ein anhaltendes Fieber verursacht. Sie können mehr über dieses Thema bei Fieber unbekannter Herkunft, von FUO erfahren.