Inhalt
- Wie Methotrexat eingenommen wird
- Wie es verschrieben wird
- Kontraindikationen
- Mögliche Nebenwirkungen
- Mögliche Wechselwirkungen mit anderen Lebensmitteln
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Sicherheit während der Schwangerschaft
- Langzeitsicherheit
Wie Methotrexat eingenommen wird
Methotrexat sollte genau so eingenommen werden, wie es vom Arzt verschrieben wurde. Ein Arzt wird die Dosierung an die Bedürfnisse jedes einzelnen Patienten anpassen. Methotrexat kann als Tablette, Infusion oder Injektion verabreicht werden. Wenn es einmal pro Woche eingenommen wird, ist es am besten, es jede Woche am selben Tag einzunehmen.
Wie es verschrieben wird
Da Methotrexat den Zellstoffwechsel blockiert, wird es bei Erkrankungen verschrieben, bei denen ein abnormales Zellwachstum ein Problem darstellt, wie z. B. Psoriasis oder Krebs. Methotrexat hat sich auch zur Behandlung einiger Fälle von Morbus Crohn und rheumatoider Arthritis als nützlich erwiesen. Methotrexat wurde auch verwendet, um bei Eileiterschwangerschaften eine Fehlgeburt auszulösen.
Kontraindikationen
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals eine der folgenden Erkrankungen hatten:
- Derzeit schwanger
- Nierenerkrankung
- Lebererkrankung oder Leberzirrhose
- Lungenerkrankung oder Fibrose
- Neurologische Erkrankung
- Wiederkehrende Infektionen
Mögliche Nebenwirkungen
Zu den störenden Nebenwirkungen von Methotrexat gehören Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Juckreiz, Hautausschlag, Schwindel und Haarausfall. Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen zählen die Toxizität der Leber, des Knochenmarks oder selten der Lunge.
Mögliche Wechselwirkungen mit anderen Lebensmitteln
Alkoholische Getränke sollten während der Einnahme von Methotrexat nicht konsumiert werden, da dies die Leber schädigen und zu einer Leberzirrhose führen kann.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Personen, die Methotrexat einnehmen, sollten Impfungen mit einem Lebendvirus vermeiden. Methotrexat bewirkt, dass das körpereigene Immunsystem unterdrückt wird, sodass der Lebendvirus-Impfstoff tatsächlich eine Krankheit anstelle einer Immunantwort verursachen kann.
Die FDA rät zur Vorsicht bei der Einnahme von Methotrexat zusammen mit einem Protonenpumpenhemmer (PPI), bei dem es sich um Arzneimittel handelt, die zur Verringerung der Magensäuremenge beitragen. Einige gängige PPI sind Prilosec (Omeprazol), Nexium (Esomeprazol) und Protonix ( Pantoprazol). Die Besorgnis ist weitgehend bei Personen zu beobachten, die höhere Dosen Methotrexat einnehmen.
Das Problem ist, dass PPIs den Serumspiegel (die im Blut gefundene Menge) von Methotrexat erhöhen können. Hohe Serumspiegel können bedeuten, dass sich im Körper eine toxische Menge Methotrexat ansammelt. Die vollständigen Auswirkungen dieser Wechselwirkung werden noch untersucht, aber die FDA hat eine Warnung vor der Einnahme von Methotrexat zusammen mit einem PPI veröffentlicht.
Methotrexat kann mit folgenden Medikamenten interagieren:
- Arthritis-Medikamente (Ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- Aspirin oder andere Salicylate
- Azathioprin (Imuran)
- Wismutsubsalicylat (Pepto Bismol)
- Carbenicillin (Geocillin)
- Cholestyramin (Questran)
- Blutverdünner (Coumadin)
- Cyclosporin (Sandimmun, Neoral)
- Digoxin (Lanoxin)
- Etretinat (Tegison)
- Phenytoin (Dilantin)
- Probenecid
- Protonenpumpenhemmer (PPI)
- Sulfadrogen (Bactrim)
- Thiaziddiuretika (Dyazid, Hydrochlorothiazid)
Sicherheit während der Schwangerschaft
Die FDA hat Methotrexat als Typ-X-Medikament eingestuft. Dies bedeutet, dass Studien an Tieren oder schwangeren Frauen positive Hinweise auf fetale Anomalien gezeigt haben. Methotrexat sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da es bei einem Embryo zu Fehlgeburten oder Geburtsfehlern führen kann.
Männer sollten Methotrexat mindestens 3 Monate vor der Empfängnis absetzen. Frauen sollten Methotrexat vor der Empfängnis für einen vollständigen Eisprung abbrechen. Methotrexat geht in die Muttermilch über und kann ein stillendes Kind betreffen. Die FDA empfiehlt, Methotrexat nicht bei Frauen im gebärfähigen Alter anzuwenden, es sei denn, "es gibt eindeutige medizinische Beweise dafür, dass der Nutzen die in Betracht gezogenen Risiken überwiegen kann".
Langzeitsicherheit
Es kann mehrere Wochen dauern, bis Methotrexat bei der Behandlung von Morbus Crohn wirksam ist. Es sollte nur über einen längeren Zeitraum (Monate oder Jahre) unter strenger Aufsicht eines Arztes eingenommen werden.
Bei einigen Patienten können auch andere Nebenwirkungen auftreten, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie andere Auswirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Diese Informationen dienen nur als Richtlinie. Konsultieren Sie immer einen Arzt oder Apotheker, um vollständige Informationen über verschreibungspflichtige Medikamente zu erhalten.