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Endometritis

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Autor: Louise Ward
Erstelldatum: 11 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 15 November 2024
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Inhalt

Endometritis ist eine Entzündung oder Irritation der Gebärmutterschleimhaut (des Endometriums). Es ist nicht das Gleiche wie Endometriose.


Ursachen

Endometritis wird durch eine Infektion in der Gebärmutter verursacht. Dies kann auf Chlamydien, Gonorrhoe, Tuberkulose oder eine Mischung normaler Vaginalbakterien zurückzuführen sein. Es ist wahrscheinlicher, nach Fehlgeburt oder Geburt zu auftreten. Es ist auch häufiger nach langen Wehen oder Kaiserschnitt.

Das Risiko einer Endometritis ist nach einer Beckenoperation, die durch den Gebärmutterhals durchgeführt wird, höher. Zu diesen Verfahren gehören:

  • D und C (Dilatation und Kürettage)
  • Endometriale Biopsie
  • Hysteroskopie
  • Platzierung eines intrauterinen Geräts (IUD)
  • Geburt (häufiger nach Kaiserschnitt als vaginale Geburt)

Endometritis kann gleichzeitig mit anderen Beckeninfektionen auftreten.

Symptome

Symptome können sein:

  • Schwellung des Bauches
  • Abnormale vaginale Blutung oder Ausfluss
  • Beschwerden beim Stuhlgang (einschließlich Verstopfung)
  • Fieber
  • Allgemeines Unbehagen, Unbehagen oder Unwohlsein
  • Schmerzen im Unterbauch oder Beckenbereich (Uterusschmerz)

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung mit einer Beckenuntersuchung durch. Ihre Gebärmutter und Ihr Gebärmutterhals sind möglicherweise empfindlich und der Anbieter hört möglicherweise keine Darmgeräusche. Sie können Gebärmutterhalskrebs haben.


Die folgenden Tests können durchgeführt werden:

  • Kulturen aus dem Gebärmutterhals für Chlamydien, Gonorrhoe und andere Organismen
  • Endometriale Biopsie
  • ESR (Erythrozytensedimentationsrate)
  • Laparoskopie
  • WBC (weißes Blutbild)
  • Nasspräparation (mikroskopische Untersuchung jeglicher Entladung)

Behandlung

Sie müssen Antibiotika einnehmen, um die Infektion zu behandeln und Komplikationen zu vermeiden. Beenden Sie alle Ihre Medikamente, wenn Sie nach einer Beckenoperation Antibiotika erhalten haben. Besuchen Sie auch alle weiteren Besuche Ihres Providers.

Sie müssen möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder nach der Geburt auftreten.

Andere Behandlungen können beinhalten:

  • Flüssigkeiten durch eine Vene (von IV)
  • Sich ausruhen

Sexuelle Partner müssen möglicherweise behandelt werden, wenn die Erkrankung durch eine sexuell übertragbare Infektion (STI) verursacht wird.


Ausblick (Prognose)

In den meisten Fällen geht der Zustand mit Antibiotika weg. Eine unbehandelte Endometritis kann zu ernsteren Infektionen und Komplikationen führen.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen können sein:

  • Unfruchtbarkeit
  • Beckenperitonitis (generalisierte Beckeninfektion)
  • Becken- oder Uterusabszessbildung
  • Septikämie
  • Septischer Schock

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie Symptome einer Endometritis haben.

Rufen Sie sofort an, wenn Symptome auftreten nach:

  • Geburt
  • Fehlgeburt
  • Abtreibung
  • IUD-Platzierung
  • Operation der Gebärmutter

Verhütung

Endometritis wird durch STIs verursacht. Um Endometritis durch STIs zu verhindern:

  • Behandeln Sie STIs frühzeitig.
  • Stellen Sie sicher, dass Sexualpartner im Falle eines STI behandelt werden.
  • Befolgen Sie sicherere Sexpraktiken, z. B. Kondome verwenden.

Frauen mit Kaiserschnitt können vor dem Eingriff Antibiotika haben, um Infektionen zu verhindern.

Bilder


  • Becken-Laparoskopie


  • Endometritis

Verweise

Duff P, Birsner M. Mütterliche und perinatale Infektion in der Schwangerschaft: bakteriell. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et al., Hrsg. Geburtshilfe: normale und problematische Schwangerschaften. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 54.

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Datum des Berichts vom 26.08.2017

Aktualisiert von: Peter J. Chen, MD, FACOG, außerordentlicher Professor für OBGYN an der Cooper Medical School der Rowan University, Camden, NJ. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.