Inhalt
- Wie wird der Test durchgeführt?
- Wie bereite ich mich auf den Test vor?
- Wie wird sich der Test fühlen?
- Warum wird der Test durchgeführt?
- Normale Ergebnisse
- Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
- Risiken
- Überlegungen
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 9/25/2018
Chorionzottenbiopsie (CVS) ist ein Test, den einige schwangere Frauen haben, um ihr Baby auf genetische Probleme zu untersuchen.
Wie wird der Test durchgeführt?
CVS kann durch den Gebärmutterhals (transzervikal) oder durch den Bauch (transabdominal) durchgeführt werden. Fehlgeburtenraten sind etwas höher, wenn der Test durch den Gebärmutterhals durchgeführt wird.
Das transzervikale Verfahren wird durchgeführt, indem ein dünner Kunststoffschlauch durch die Vagina und den Gebärmutterhals eingeführt wird, um die Plazenta zu erreichen. Ihr Arzt verwendet Ultraschallbilder, um die Röhre in den besten Bereich für die Probenahme zu führen. Dann wird eine kleine Probe von Chorionzottengewebe (Plazentagewebe) entnommen.
Das transabdominale Verfahren wird durchgeführt, indem eine Nadel durch Bauch und Uterus in die Plazenta eingeführt wird. Ultraschall wird verwendet, um die Nadel zu führen, und eine kleine Menge Gewebe wird in die Spritze gezogen.
Die Probe wird in eine Schale gegeben und in einem Labor ausgewertet. Testergebnisse dauern ca. 2 Wochen.
Wie bereite ich mich auf den Test vor?
Ihr Anbieter erläutert das Verfahren, seine Risiken und alternative Verfahren wie Amniozentese.
Sie werden vor diesem Vorgang aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterzeichnen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, einen Krankenhauskittel zu tragen.
Am Morgen des Verfahrens können Sie aufgefordert werden, Flüssigkeiten zu trinken und auf das Wasserlassen zu verzichten. Dadurch füllt sich Ihre Blase, so dass Ihr Anbieter besser erkennen kann, wo die Nadel am besten geführt werden muss.
Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, wenn Sie allergisch gegen Jod oder Schalentiere sind oder wenn Sie andere Allergien haben.
Wie wird sich der Test fühlen?
Der Ultraschall tut nicht weh. Ein klares, wasserbasiertes Gel wird auf Ihre Haut aufgetragen, um die Übertragung der Schallwellen zu unterstützen. Eine Handsonde, ein Wandler genannt, wird dann über den Bauchbereich bewegt. Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihren Bauch mit Druck beaufschlagen, um die Position Ihrer Gebärmutter herauszufinden.
Das Gel fühlt sich zunächst kalt an und kann zu Hautirritationen führen, wenn es nach dem Eingriff nicht abgewaschen wird.
Einige Frauen sagen, der vaginale Ansatz fühlt sich wie ein Pap-Test an, mit Unbehagen und Druckgefühl. Nach dem Eingriff kann es zu einer geringen Menge vaginaler Blutungen kommen.
Ein Geburtshelfer kann diesen Vorgang nach der Vorbereitung in etwa 5 Minuten durchführen.
Warum wird der Test durchgeführt?
Der Test wird verwendet, um genetische Erkrankungen bei Ihrem ungeborenen Kind festzustellen. Es ist sehr genau und kann sehr früh in der Schwangerschaft durchgeführt werden.
Genetische Probleme können in jeder Schwangerschaft auftreten. Folgende Faktoren erhöhen jedoch das Risiko:
- Eine ältere Mutter
- Frühere Schwangerschaften mit genetischen Problemen
- Familiengeschichte genetischer Störungen
Vor dem Eingriff wird eine genetische Beratung empfohlen. Auf diese Weise können Sie in aller Ruhe eine fundierte Entscheidung über Optionen für die vorgeburtliche Diagnose treffen.
CVS kann in der Schwangerschaft früher durchgeführt werden als Amniozentese, meistens nach 10 bis 12 Wochen.
CVS erkennt nicht:
- Neuralrohrdefekte (dies betrifft die Wirbelsäule oder das Gehirn)
- Rh-Unverträglichkeit (tritt auf, wenn eine schwangere Frau Rh-negatives Blut hat und ihr ungeborenes Baby Rh-positives Blut hat)
- Geburtsfehler
- Probleme im Zusammenhang mit der Gehirnfunktion, wie Autismus und geistige Behinderung
Normale Ergebnisse
Ein normales Ergebnis bedeutet, dass es bei dem sich entwickelnden Baby keine Anzeichen für genetische Defekte gibt. Obwohl die Testergebnisse sehr genau sind, ist kein Test zu 100% auf genetische Probleme in der Schwangerschaft getestet.
Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
Dieser Test kann helfen, Hunderte von genetischen Störungen zu erkennen. Abnormale Ergebnisse können auf viele verschiedene genetische Bedingungen zurückzuführen sein, darunter:
- Down-Syndrom
- Hämoglobinopathien
- Tay-Sachs-Krankheit
Sprechen Sie mit Ihrem Provider über die Bedeutung Ihrer spezifischen Testergebnisse. Fragen Sie Ihren Provider:
- Wie der Zustand oder Defekt während oder nach der Schwangerschaft behandelt werden kann
- Welche besonderen Bedürfnisse hat Ihr Kind nach der Geburt?
- Welche anderen Möglichkeiten haben Sie, um Ihre Schwangerschaft aufrechtzuerhalten oder zu beenden?
Risiken
Die Risiken von CVS sind nur geringfügig höher als die der Amniozentese.
Mögliche Komplikationen sind:
- Blutung
- Infektion
- Fehlgeburt (bei bis zu 1 von 100 Frauen)
- Rh Inkompatibilität bei der Mutter
- Bruch der Membranen, die zu einer Fehlgeburt führen können
Überlegungen
Wenn Ihr Blut Rh-negativ ist, erhalten Sie möglicherweise ein Arzneimittel mit dem Namen Rho (D) Immunglobulin (RhoGAM und andere Marken), um Rh-Inkompatibilität zu vermeiden.
Sie erhalten 2 bis 4 Tage nach dem Eingriff eine Ultraschalluntersuchung, um sicherzustellen, dass Ihre Schwangerschaft normal verläuft.
Alternative Namen
CVS; Schwangerschaft - CVS; Genetische Beratung - CVS
Bilder
Chorionzottenbiopsie
Chorionzottenbiopsie - Serie
Verweise
Cheng EY. Pränataldiagnostik. In: Gleason CA, Juul SE, Hrsg. Averys Krankheiten des Neugeborenen. 10. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetisches Screening und pränatale genetische Diagnose. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et al., Hrsg. Geburtshilfe: normale und problematische Schwangerschaften. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Prentaldiagnose angeborener Erkrankungen. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, MF Greene, Copel JA, Silver RM, Hrsg. Mütterlich-fötale Medizin von Creasy und Resnik: Prinzipien und Praxis. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap. 32.
Datum der Überprüfung 9/25/2018
Aktualisiert von: John D. Jacobson, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie, Medizinische Fakultät der Loma Linda University, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.