Inhalt
- Wie wird der Test durchgeführt?
- Wie bereite ich mich auf den Test vor?
- Wie wird sich der Test fühlen?
- Warum wird der Test durchgeführt?
- Normale Ergebnisse
- Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
- Risiken
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 23.02.2017
Die kalorische Stimulation ist ein Test, bei dem Temperaturunterschiede zur Diagnose von Schäden am akustischen Nerv verwendet werden. Dies ist der Nerv, der in das Hören und das Gleichgewicht involviert ist. Der Test prüft auch auf Schäden am Hirnstamm.
Wie wird der Test durchgeführt?
Dieser Test stimuliert Ihren akustischen Nerv, indem kaltes oder warmes Wasser oder Luft in Ihren Gehörgang abgegeben wird. Wenn kaltes Wasser oder Luft in Ihr Ohr eindringt und das Innenohr die Temperatur ändert, sollte es schnelle, seitliche Augenbewegungen (Nystagmus) verursachen. Der Test wird auf folgende Weise durchgeführt:
- Vor dem Test wird Ihr Ohr, insbesondere das Trommelfell, überprüft. Damit stellen Sie sicher, dass es normal ist.
- Es wird jeweils ein Ohr getestet.
- Eine kleine Menge kaltes Wasser oder Luft wird sanft in ein Ohr geleitet. Ihre Augen sollten eine unwillkürliche Bewegung zeigen, die als Nystagmus bezeichnet wird. Dann sollten sie sich von diesem Ohr abwenden und langsam zurückkehren. Wenn Wasser verwendet wird, darf es aus dem Gehörgang abfließen.
- Als nächstes wird eine kleine Menge warmes Wasser oder Luft in das gleiche Ohr geleitet. Wieder sollten Ihre Augen Nystagmus zeigen. Dann sollten sie sich diesem Ohr zuwenden und langsam zurückkehren.
- Ihr anderes Ohr wird auf die gleiche Weise getestet.
Während des Tests kann der Arzt Ihre Augen direkt beobachten. Meist wird dieser Test im Rahmen eines anderen Tests namens Elektronystagmographie durchgeführt.
Wie bereite ich mich auf den Test vor?
Essen Sie vor dem Test KEINE schweren Mahlzeiten. Vermeiden Sie Folgendes mindestens 24 Stunden vor dem Test, da diese die Ergebnisse beeinflussen können:
- Alkohol
- Allergie-Medikamente
- Koffein
- Sedativa
Hören Sie NICHT auf, Ihre normalen Medikamente einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Anbieter gesprochen zu haben.
Wie wird sich der Test fühlen?
Das kalte Wasser oder die Luft im Ohr empfinden Sie möglicherweise als unangenehm. Sie können spüren, wie Ihre Augen während des Nystagmus hin und her laufen. Sie haben möglicherweise Schwindel und manchmal können Sie auch Übelkeit haben. Dies dauert nur sehr kurze Zeit. Erbrechen ist selten.
Warum wird der Test durchgeführt?
Dieser Test kann verwendet werden, um die Ursache zu finden:
- Schwindel oder Schwindel
- Hörverlust, der auf bestimmte Antibiotika oder andere Medikamente zurückzuführen ist
Es kann auch getan werden, um bei Menschen, die sich im Koma befinden, nach Hirnschäden zu suchen.
Normale Ergebnisse
Schnelle, seitliche Augenbewegungen sollten auftreten, wenn kaltes oder warmes Wasser in das Ohr gelegt wird. Die Augenbewegungen sollten auf beiden Seiten ähnlich sein.
Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
Wenn die schnellen seitlichen Augenbewegungen nicht auftreten, auch nachdem eiskaltes Wasser verabreicht wurde, können folgende Schäden auftreten:
- Nerv des Innenohrs
- Balance-Sensoren des Innenohrs
- Gehirn
Anormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:
- Schlechte Blutversorgung des Ohrs
- Blutung (Blutung)
- Blutgerinnsel
- Hirn- oder Hirnstammschaden
- Cholesteatom (eine Art Hautzyste im Mittelohr und Mastoid des Schädels)
- Geburtsfehler der Ohrstruktur oder des Gehirns
- Schädigung der Ohrnerven
- Vergiftung
- Röteln, die den akustischen Nerv beschädigen
- Trauma
Der Test kann auch zur Diagnose oder zum Ausschluss durchgeführt werden:
- Akustisches Neurom (Tumor des Akustikusnervs)
- Benigner positioneller Schwindel (eine Art Schwindel)
- Labyrinthitis (Reizung und Schwellung des Innenohrs)
- Menière-Krankheit (Innenohrstörung, die das Gleichgewicht und das Gehör beeinflusst)
Risiken
Zu hoher Wasserdruck kann ein bereits beschädigtes Trommelfell beschädigen. Dies kommt selten vor, da die zu verwendende Wassermenge gemessen wird.
Wasserkorme-Stimulation sollte nicht durchgeführt werden, wenn das Trommelfell zerrissen (perforiert) ist. Dies liegt daran, dass es zu einer Ohrentzündung führen kann. Es sollte auch nicht während einer Vertigo-Episode durchgeführt werden, da dies die Symptome verschlimmern kann.
Alternative Namen
Kalorische Prüfung; Bithermale kalorische Prüfung; Kalte Kalorien Warmwasserkalorik; Luftkalorische Tests
Verweise
Baloh RW, Jen JC. Anhörung und Gleichgewicht. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 428.
Kerber KA, Baloh RW. Neurootologie: Diagnose und Behandlung neurootologischer Erkrankungen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap. 46.
Datum der Überprüfung 23.02.2017
Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie, SUNY Stony Brook, Medizinische Fakultät, Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.