Katheterisierung des linken Herzens

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Autor: Laura McKinney
Erstelldatum: 10 April 2021
Aktualisierungsdatum: 20 November 2024
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Lehrvideo Herzzentrum Bonn: Herzkatheteruntersuchung (Koronarangiographie, FFR, Stent-Implantation)
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Inhalt

Bei der Katheterisierung des linken Herzens wird ein dünner flexibler Schlauch (Katheter) in die linke Seite des Herzens eingeführt. Es wird gemacht, um bestimmte Herzprobleme zu diagnostizieren oder zu behandeln.


Wie wird der Test durchgeführt?

Möglicherweise erhalten Sie vor Beginn des Verfahrens ein mildes Arzneimittel (Beruhigungsmittel). Die Medizin soll Ihnen helfen sich zu entspannen. Der Arzt stellt Ihnen eine Infusion in den Arm, um Medikamente zu verabreichen. Sie werden auf einem gepolsterten Tisch liegen. Ihr Arzt kann einen kleinen chirurgischen Schnitt an Ihrem Körper vornehmen. Ein flexibler Schlauch (Katheter) wird durch den Schnitt in eine Arterie eingeführt. Es wird in Ihrem Handgelenk, Arm oder Ihrem Oberschenkel (Leiste) platziert. Sie werden höchstwahrscheinlich während des Verfahrens wach sein.

Live-Röntgenbilder werden verwendet, um die Katheter in Ihr Herz und Ihre Arterien zu führen. Farbstoff (manchmal auch als "Kontrast" bezeichnet) wird in Ihren Körper injiziert. Dieser Farbstoff wird den Blutfluss durch die Arterien hervorheben. Dies hilft, Blockaden in den Blutgefäßen zu zeigen, die zu Ihrem Herzen führen.


Der Katheter wird dann durch die Aortenklappe in die linke Seite Ihres Herzens bewegt. In dieser Position wird der Druck im Herzen gemessen. Andere Verfahren können zu diesem Zeitpunkt auch ausgeführt werden, wie:

  • Ventrikulographie zur Überprüfung der Pumpfunktion des Herzens
  • Koronarangiographie zur Betrachtung der Koronararterien
  • Angioplastie mit oder ohne Stenting: Zur Korrektur von Arterienverstopfungen werden dann Korrekturen durchgeführt.

Das Verfahren kann weniger als 1 Stunde bis zu mehreren Stunden dauern.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

In den meisten Fällen sollten Sie 8 Stunden vor dem Test nichts essen oder trinken. (Ihr Provider kann Ihnen andere Richtungen geben.)

Der Eingriff findet im Krankenhaus statt. Sie werden möglicherweise in der Nacht vor dem Test aufgenommen, aber es ist üblich, am Morgen des Verfahrens ins Krankenhaus zu kommen. In einigen Fällen wird dieses Verfahren durchgeführt, nachdem Sie möglicherweise im Notfall bereits ins Krankenhaus eingeliefert wurden.


Ihr Anbieter wird das Verfahren und seine Risiken erläutern. Sie müssen ein Einverständnisformular unterschreiben.

Wie wird sich der Test fühlen?

Das Beruhigungsmittel hilft Ihnen, sich vor dem Eingriff zu entspannen. Sie sind jedoch wach und können während des Tests Anweisungen befolgen.

Vor dem Einführen des Katheters erhalten Sie ein örtliches Betäubungsmittel (Anästhesie). Sie werden einen gewissen Druck spüren, wenn der Katheter eingeführt wird. Sie sollten jedoch keine Schmerzen empfinden. Es kann sein, dass Sie sich unwohl fühlen, wenn Sie lange Zeit still liegen.

Warum wird der Test durchgeführt?

Das Verfahren wird durchgeführt, um zu suchen:

  • Herzklappenerkrankung
  • Herztumoren
  • Herzfehler (wie ventrikuläre Septumdefekte)
  • Probleme mit der Herzfunktion

Das Verfahren kann auch durchgeführt werden, um bestimmte Arten von Herzfehlern zu bewerten und möglicherweise zu reparieren oder um eine verengte Herzklappe zu öffnen.

Wenn diese Prozedur mit der Koronarangiographie durchgeführt wird, um die Arterien zu untersuchen, die den Herzmuskel versorgen, können verstopfte Arterien geöffnet oder Transplantate umgangen werden. Dies kann an einem Herzinfarkt oder Angina pectoris liegen.

Das Verfahren kann auch verwendet werden, um:

  • Sammeln Sie Blutproben aus dem Herzen
  • Bestimmen Sie den Druck und den Blutfluss in den Herzkammern
  • Machen Sie Röntgenbilder des linken Ventrikels (Hauptpumpkammer) des Herzens (Ventrikulographie)

Normale Ergebnisse

Ein normales Ergebnis bedeutet, dass das Herz normal ist in:

  • Größe
  • Bewegung
  • Dicke
  • Druck

Das normale Ergebnis bedeutet auch, dass die Arterien normal sind.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Abnormale Ergebnisse können ein Anzeichen für Herzerkrankungen oder Herzfehler sein, einschließlich:

  • Aorteninsuffizienz
  • Aortenstenose
  • Koronararterienerkrankung
  • Herzvergrößerung
  • Mitralinsuffizienz
  • Mitralstenose
  • Ventrikuläre Aneurysmen
  • Vorhofseptumdefekt
  • Ventrikulärer Septumdefekt
  • Herzfehler
  • Kardiomyopathie

Risiken

Komplikationen können sein:

  • Herzrhythmusstörungen
  • Herz-Tamponade
  • Embolie von Blutgerinnseln an der Spitze des Katheters in das Gehirn oder andere Organe
  • Herzinfarkt
  • Verletzung der Arterie
  • Infektion
  • Nierenschaden durch Kontrastmittel (Farbstoff)
  • Niedriger Blutdruck
  • Reaktion auf das Kontrastmittel
  • Schlaganfall

Alternative Namen

Katheterisierung - linkes Herz

Bilder


  • Katheterisierung des linken Herzens

Verweise

Webseite der American Heart Association. Herzkatheterisierung.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosevonHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Aktualisiert am 21. März 2018. Zugang zum 30. Juli 2018.

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Datum der Überprüfung am 25.07.2014

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.