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Dysarthrie

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 14 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Dysarthrie cérébelleuse
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Inhalt

Dysarthrie ist eine Erkrankung, bei der Sie aufgrund von Problemen mit den Muskeln, die Ihnen beim Sprechen helfen, Schwierigkeiten haben, Worte zu sagen.


Ursachen

Bei einer Person mit Dysarthrie macht es eine Nerven-, Gehirn- oder Muskelstörung schwierig, die Muskeln des Mundes, der Zunge, des Kehlkopfes oder der Stimmbänder zu benutzen oder zu kontrollieren.

Die Muskeln können schwach oder vollständig gelähmt sein. Oder es kann schwierig sein, dass die Muskeln zusammenarbeiten.

Dysarthrie kann die Folge von Hirnschäden sein, bedingt durch:

  • Gehirnverletzung
  • Gehirntumor
  • Demenz
  • Krankheit, die dazu führt, dass das Gehirn seine Funktion verliert (degenerative Erkrankung des Gehirns)
  • Multiple Sklerose
  • Parkinson Krankheit
  • Schlaganfall

Dysarthrie kann durch eine Schädigung der Nerven verursacht werden, die die Muskeln versorgen, die Ihnen beim Sprechen helfen, oder die Muskeln selbst,

  • Gesicht oder Hals Trauma
  • Chirurgie bei Kopf- und Halskrebs, z. B. teilweise oder vollständige Entfernung der Zunge oder der Stimmbox

Dysarthrie kann durch Erkrankungen verursacht werden, die Nerven und Muskeln betreffen (neuromuskuläre Erkrankungen):


  • Zerebralparese
  • Muskelschwund
  • Myasthenia gravis
  • Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Lou-Gehrig-Krankheit

Andere Ursachen können sein:

  • Alkoholvergiftung
  • Schlecht sitzende Gebisse
  • Nebenwirkungen von Medikamenten, die auf das zentrale Nervensystem wirken, wie beispielsweise Betäubungsmittel, Phenytoin oder Carbamazepin

Symptome

Je nach Ursache kann sich Dysarthrie langsam entwickeln oder plötzlich auftreten.

Menschen mit Dysarthrie haben Schwierigkeiten, bestimmte Laute oder Worte zu erzeugen.

Ihre Sprache ist schlecht ausgeprägt (wie Slurring), und der Rhythmus oder die Geschwindigkeit ihrer Sprache ändert sich. Andere Symptome sind:

  • Das hört sich an, als würden sie murmeln
  • Leise oder flüsternd sprechen
  • Sprechen in einer nasalen oder stickigen, heiseren, angespannten oder atmenden Stimme

Eine Person mit Dysarthrie kann auch sabbern und hat Probleme beim Kauen oder Schlucken. Es kann schwierig sein, Lippen, Zunge oder Kiefer zu bewegen.


Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister wird eine Anamnese machen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Familie und Freunde müssen möglicherweise bei der Krankengeschichte helfen.

Es kann ein Verfahren namens Laryngoskopie durchgeführt werden. Während dieses Vorgangs wird ein flexibler Sichtbereich in Mund und Rachen platziert, um die Sprachbox zu sehen.

Tests, die durchgeführt werden können, wenn die Ursache der Dysarthrie unbekannt ist, umfassen:

  • Blutuntersuchungen auf Toxine oder Vitaminwerte
  • Bildgebende Tests, wie z. B. eine MRI- oder CT-Untersuchung des Gehirns oder Halses
  • Untersuchungen zur Nervenleitung und Elektromyogramm zur Überprüfung der elektrischen Funktion der Nerven oder Muskeln
  • Schluckstudie, die Röntgenaufnahmen und das Trinken einer speziellen Flüssigkeit umfassen kann

Behandlung

Möglicherweise müssen Sie zum Testen und zur Behandlung an einen Sprach- und Sprachtherapeuten überwiesen werden. Spezielle Fähigkeiten, die Sie erlernen können, sind:

  • Bei Bedarf sichere Kau- oder Schlucktechniken
  • Um Gespräche zu vermeiden, wenn Sie müde sind
  • Töne immer und immer wieder wiederholen, damit Sie die Mundbewegungen lernen können
  • Um langsam zu sprechen, verwenden Sie eine laute Stimme und machen Sie eine Pause, um sicherzustellen, dass andere Leute verstehen
  • Was tun, wenn Sie sich beim Sprechen frustriert fühlen

Sie können viele verschiedene Geräte oder Techniken zur Sprachunterstützung verwenden, z.

  • Apps, die Fotos oder Sprache verwenden
  • Computer oder Mobiltelefone, um Wörter einzugeben
  • Flipkarten mit Wörtern oder Symbolen

Operationen können Menschen mit Dysarthrie helfen.

Dinge, die Familie und Freunde tun können, um besser mit jemandem zu kommunizieren, der an Dysarthrie leidet, sind:

  • Schalten Sie das Radio oder den Fernseher aus.
  • Bewegen Sie sich bei Bedarf in einen ruhigeren Raum.
  • Stellen Sie sicher, dass die Beleuchtung im Raum gut ist.
  • Setzen Sie sich nahe genug, damit Sie und die Person, die Dysarthrie hat, visuelle Hinweise verwenden können.
  • Nehmen Sie Augenkontakt miteinander auf.

Hören Sie genau zu und lassen Sie die Person fertig sein. Sei geduldig. Machen Sie Augenkontakt, bevor Sie sprechen. Geben Sie positives Feedback für ihre Bemühungen.

Ausblick (Prognose)

Je nach Ursache der Dysarthrie können sich die Symptome bessern, gleich bleiben oder sich langsam oder rasch verschlimmern.

  • Menschen mit ALS verlieren irgendwann die Fähigkeit zu sprechen.
  • Einige Menschen mit Parkinson-Krankheit oder Multipler Sklerose verlieren die Fähigkeit zu sprechen.
  • Durch Medikamente oder schlecht sitzende Gebisse verursachte Dysarthrien können rückgängig gemacht werden.
  • Dysarthrie, die durch einen Schlaganfall oder eine Gehirnverletzung verursacht wird, wird nicht schlechter und kann sich verbessern.
  • Dysarthrie nach einer Operation an der Zunge oder der Stimmbox sollte sich nicht verschlechtern und kann sich mit der Therapie verbessern.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie

  • Schmerzen in der Brust, Schüttelfrost, Fieber, Atemnot oder andere Symptome einer Lungenentzündung
  • Husten oder Würgen
  • Schwierigkeiten mit anderen Menschen zu sprechen oder mit ihnen zu kommunizieren
  • Gefühle der Trauer oder Depression

Alternative Namen

Beeinträchtigung der Rede; Undeutliches Sprechen; Sprachstörungen - Dysarthrie

Verweise

Fager SK, Hakel M., Brady S. et al. Erwachsene neurogene Kommunikation und Schluckstörungen. In: Cifu DX, Hrsg. Braddoms physikalische Medizin und Rehabilitation. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 3.

Kirshner HS. Dysarthrie und Apraxie der Rede. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 14.

Überprüfungsdatum 29.07.2014

Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie an der Stony Brook University School of Medicine in Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.