Gesundheit

Vorhofseptumdefekt (ASD) bei Kindern

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 20 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Inhalt

Was ist ein Vorhofseptumdefekt bei Kindern?

Das Vorhofseptum ist die Wand zwischen den beiden oberen Herzkammern (rechter und linker Vorhof). Ein Vorhofseptumdefekt (ASD) ist ein abnormales Loch in dieser Wand. ASD ist ein Herzproblem, das bei der Geburt vorliegt (angeboren).

ASDs können von selbst auftreten. Oder sie können bei Kindern auftreten, die mit anderen angeborenen Herzfehlern geboren wurden. Mädchen haben doppelt so oft ASDs wie Jungen. Ärzte wissen nicht, warum das so ist.

ASDs werden nach ihrem unterschiedlichen Standort und ihrer unterschiedlichen Entwicklung klassifiziert:

  • Secundum ASD tritt im mittleren Teil des Vorhofseptums auf.
  • Die maximale ASD tritt im unteren Teil des Vorhofseptums in der Nähe der Trikuspidal- und Mitralklappen auf.
  • Eine Sinusvenose tritt im oberen Teil des Vorhofseptums in der Nähe der Venen auf, die in das rechte Atrium abfließen.
  • Koronarsinus-ASD tritt auf, wenn zwischen der Koronarsinus und dem linken Vorhof ein Defekt in der Wand vorliegt.

Das Patent Foramen Ovale (PFO) ist eine Öffnung zwischen dem rechten und dem linken Vorhof. Ein PFO wird jedoch nicht als ASD angesehen, da kein Septumgewebe fehlt.


Was verursacht bei einem Kind einen Vorhofseptumdefekt?

Das Herz bildet sich in den ersten 8 Schwangerschaftswochen. Es beginnt als Hohlrohr und teilt sich in 4 Kammern. Diese Kammern sind durch Wände (Septen) getrennt. Es ist normal, dass die Wände Öffnungen haben, wenn der Fötus wächst. Die Öffnungen schließen normalerweise kurz vor oder kurz nach der Geburt. Wenn sie sich nicht alle schließen, hat das Vorhofseptum ein Loch. Dies wird als ASD bezeichnet.

Einige angeborene Herzfehler können in bestimmten Familien weitergegeben werden. Die meisten Vorhofseptumdefekte treten zufällig auf. Ärzte können keinen klaren Grund finden, warum sie aufgetreten sind.

Was sind die Symptome eines Vorhofseptumdefekts bei einem Kind?

Viele Kinder haben keine Symptome und scheinen gesund zu sein. Wenn die ASD groß ist, kann Ihr Kind Symptome haben. Ihr Kind kann:

  • Reifen leicht
  • Atme schnell
  • Kurzatmigkeit haben
  • Langsam wachsen
  • Haben Sie häufig Infektionen der Atemwege
  • Anormalen Herzrhythmus (Arrhythmien)

Ältere Kinder und Erwachsene mit ASD können Migränekopfschmerzen haben. Es ist jedoch unklar, ob die ASD die Ursache ist. Ein kleines Blutgerinnsel, das sich im Blutstrom bildet und einen Schlaganfall verursacht, ist auch bei älteren Kindern und Erwachsenen mit ASD assoziiert. Derzeit scheint es jedoch nicht so zu sein, dass das Schließen des Defekts oder die Einnahme von Antikoagulanzien (Blutverdünnern) das Risiko verringert.


Die Symptome von ASD können wie andere Gesundheitszustände sein. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Arzt zur Diagnose aufsucht.

Wie wird bei einem Kind ein Vorhofseptumdefekt diagnostiziert?

Der Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes hat möglicherweise ein Herzgeräusch gehört, als er mit einem Stethoskop auf das Herz Ihres Kindes hörte. Das Herzgeräusch kommt vom abnormalen Blutfluss durch das Herz.

Ihr Kind muss möglicherweise einen Kinderkardiologen zur Diagnose aufsuchen. Dies ist ein Arzt mit spezieller Ausbildung zur Behandlung von Herzproblemen bei Kindern. Der Arzt wird Ihr Kind untersuchen und auf das Herz und die Lunge Ihres Kindes hören. Der Arzt wird herausfinden, wo das Murmeln am besten zu hören ist und wie laut es ist. Ihr Kind kann einige Tests haben, wie zum Beispiel:

  • Brust Röntgen. Dieser Test kann ein vergrößertes Herz zeigen. Oder es kann Veränderungen in der Lunge Ihres Kindes aufgrund von Blutflussänderungen zeigen, die durch eine ASD verursacht werden.
  • Elektrokardiogramm (EKG). Dieser Test zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf. Es zeigt abnormale Rhythmen (Arrhythmien), die durch eine ASD verursacht werden können. Es kann auch Herzmuskelstress finden, der durch eine ASD verursacht wird.
  • Echokardiogramm (Echo). Dieser Test verwendet Schallwellen, um ein bewegtes Bild des Herzens und der Herzklappen zu erstellen. Ein Echo kann den Blutfluss durch die atriale Septumöffnung anzeigen und herausfinden, wie groß die Öffnung ist.
  • Herzkatheterisierung. Bei diesem Test wird ein dünner, flexibler Schlauch (Katheter) in der Nähe des Herzens verwendet. Kontrastfarbe wird verwendet, um noch klarere Bilder zu erhalten. Bei einigen Kindern kann dieses Verfahren verwendet werden, um die ASD zu schließen.

Wie wird ein Vorhofseptumdefekt bei einem Kind behandelt?

Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes ab. Es hängt auch davon ab, wie schwer die Erkrankung ist. Die häufigste Art von ASD kann sich von selbst schließen, wenn Ihr Kind wächst.


Sobald ein Vorhofseptumdefekt diagnostiziert wurde, überprüft der Kardiologe Ihres Kindes Ihr Kind, um festzustellen, ob sich der Defekt von selbst schließt. Eine ASD wird normalerweise behoben, wenn sie bis zum Schulbeginn eines Kindes noch nicht geschlossen ist. Die Entscheidung, die ASD zu schließen, kann auch von der Größe des Defekts abhängen.

Die Behandlung kann umfassen:

  • Medizin. Viele Kinder haben keine Symptome und benötigen keine Medikamente. Aber Medizin kann dazu beitragen, dass die Herzen einiger Kinder besser funktionieren. Zum Beispiel helfen Wasserpillen (Diuretika) den Nieren, zusätzliche Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.
  • Operation. Die ASD Ihres Kindes kann durch eine Operation repariert werden. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Defekt kann mit Stichen oder einem speziellen Patch geschlossen werden.
  • Geräteschluss. Einige Kinder werden bei diesem Verfahren unterstützt. Der Arzt verwendet eine Herzkatheteruntersuchung, um ein spezielles Gerät (Septumverschluss) in die offene ASD einzusetzen. Das Gerät verhindert, dass Blut durch die ASD fließt.

Was sind die Komplikationen eines Vorhofseptumdefekts bei einem Kind?

Große ASDs können im Laufe der Zeit Lungenprobleme verursachen, wenn sie nicht behandelt werden. Dies liegt daran, dass das zusätzliche Blut, das durch den Defekt und dann in die Lunge fließt, die Gefäße in der Lunge schädigen kann.

Wie kann ich meinem Kind helfen, mit einem Vorhofseptumdefekt zu leben?

Alle Kinder mit ASD müssen von einem Kinderkardiologen betreut werden. Die meisten Kinder, die eine ASD-Reparatur hatten, werden ein gesundes Leben führen. Nach der Reparatur möchte der Arzt Ihres Kindes möglicherweise, dass Ihr Kind Antibiotika einnimmt. Dies verhindert eine Infektion der Herzschleimhaut (bakterielle Endokarditis).

Bei frühzeitiger Diagnose und Reparatur einer ASD geht es Kindern normalerweise sehr gut. Sie brauchen nicht viel Nachsorge. Kinder haben häufiger Probleme, wenn eine ASD später im Leben diagnostiziert und nie repariert wird. Oder sie können Probleme haben, wenn nach dem Schließen des Defekts Komplikationen auftreten.

Einige Kinder entwickeln einen hohen Blutdruck in der Lunge (pulmonale Hypertonie). Diese Kinder sollten in einem auf angeborene Herzerkrankungen spezialisierten Zentrum nachuntersucht werden.

Sprechen Sie mit dem Gesundheitsdienst Ihres Kindes über die Aussichten für Ihr Kind.

Wann sollte ich den Gesundheitsdienst meines Kindes anrufen?

Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind neue Symptome hat oder sich verschlimmern. Symptome können sein:

  • Müdigkeit, die schlimmer wird
  • Atembeschwerden
  • Schnelles Atmen
  • Rasender Herzschlag oder Herzklopfen

Wichtige Punkte zum Vorhofseptumdefekt bei Kindern

  • Ein Vorhofseptumdefekt ist eine Öffnung in der Wand, die die beiden oberen Herzkammern trennt.
  • Zu den Symptomen eines Vorhofseptumdefekts gehören Ermüdungserscheinungen, schnelles Atmen, Atemnot, schlechtes Wachstum, Arrhythmien und häufige Infektionen der Atemwege.
  • Vorhofseptumdefekte reichen von klein bis groß.
  • Kleine Vorhofseptumdefekte können sich von selbst schließen.
  • Vorhofseptumdefekte, die groß sind oder Symptome verursachen, können repariert werden.
  • Die meisten Kinder, die eine Reparatur eines Vorhofseptumdefekts hatten, werden ein gesundes Leben führen.

Nächste Schritte

Tipps, mit denen Sie einen Besuch beim Gesundheitsdienst Ihres Kindes optimal nutzen können:

  • Kennen Sie den Grund für den Besuch und was Sie passieren möchten.
  • Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
  • Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihr Provider Ihnen für Ihr Kind gibt.
  • Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind hilft. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
  • Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes auf andere Weise behandelt werden kann.
  • Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
  • Wissen Sie, was Sie zu erwarten haben, wenn Ihr Kind das Arzneimittel nicht einnimmt oder den Test oder das Verfahren nicht durchführt.
  • Wenn Ihr Kind einen Folgetermin hat, notieren Sie Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
  • Erfahren Sie, wie Sie sich außerhalb der Bürozeiten an den Anbieter Ihres Kindes wenden können. Dies ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat benötigen.