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Knochenkrebs ist eine Art von Malignität, die sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen und sich in jedem Knochen Ihres Körpers entwickeln kann, obwohl die langen Knochen der Arme und Beine am häufigsten sind. Krebs kann auch von einem anderen Ort auf den Knochen übertragen werden, der als sekundärer Knochenkrebs bezeichnet wird. Dies wird jedoch nicht als tatsächlicher Knochenkrebs angesehen, da er nicht aus den Knochen stammt.Knochenkrebs ist selten und macht nur 1 Prozent aller Krebsarten aus. Nicht krebsartige Knochentumoren treten weitaus häufiger auf als krebsartige.
Eine Operation ist häufig die Behandlung, aber auch eine Bestrahlung und / oder Chemotherapie kann angewendet werden.
Arten von Knochenkrebs
Es gibt verschiedene Arten von primärem Knochenkrebs, dh Krebs, der aus dem Knochen stammt, einschließlich:
- Osteosarkom beginnt in den Knochenzellen und tritt am häufigsten in Armen, Beinen und Becken auf. Es geht um eine erhöhte Osteoblastenaktivität. Osteoblasten sind Zellen, die die Knochenbildung und -gestaltung unterstützen.
- Das Chondrosarkom beginnt im Knorpel und betrifft hauptsächlich das Becken, die Beine und die Arme
- Ewing-Sarkom, häufig in Brustwand, Becken, Armen und Beinen
- Malignes fibröses Histiozytom, das im Weichgewebe beginnt, aber in Knochen, insbesondere in Armen und Beinen, auftreten kann
- Fibrosarkom-Chordom, das ebenfalls im Weichgewebe beginnt, aber auch in Armen, Beinen oder Kiefer beginnen kann
- Riesenzelltumoren sind normalerweise gutartig (nicht krebsartig), aber die bösartige Form kann die Beine betreffen, insbesondere in der Nähe der Knie
- Chordom wird normalerweise in der Wirbelsäule und der Schädelbasis gesehen
Osteosarkom, Chondrosarkom und Ewing-Sarkom sind die häufigsten Arten von Knochenkrebs.
Sekundärer Knochenkrebs ist viel häufiger als primärer Knochenkrebs, wird jedoch nicht als Knochenkrebs angesehen, da sich der Krebs von einem anderen Ort auf den Knochen ausgebreitet hat.
Wenn sekundärer Knochenkrebs diagnostiziert wird, beziehen wir uns in der Regel eher auf den Ursprungsort als auf das betroffene Organ.
Zum Beispiel würde ein Knochenkrebs, der durch einen sich ausbreitenden (metastasierten) Brustkrebs verursacht wird, nicht als Knochenkrebs bezeichnet, sondern als "Knochen, der zu den Knochen metastasiert".
Sekundärer Knochenkrebs wird als schwerwiegend eingestuft und als (metastatische) Erkrankung im Stadium 4 eingestuft, da er naturgemäß mehrere Organe umfasst.
Knochenkrebs-Symptome
Die Symptome von Knochenkrebs variieren von Person zu Person, aber die Schmerzen im betroffenen Knochen sind bei weitem das häufigste Anzeichen. Knochenkrebs tritt am häufigsten in den langen Knochen des Körpers auf, wie in Armen und Beinen.
Andere Symptome können sein:
- Zärtlichkeit oder Schwellung im betroffenen Bereich
- Frakturen aufgrund von Knochenschwäche
- Ermüden
- Anämie
- Fieber
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Ursachen
Obwohl die genauen Ursachen der meisten Knochenkrebsarten unbekannt sind, kennen wir einige der mit der Krankheit verbundenen Risikofaktoren.
Erbliche Bedingungen
Eine kleine Anzahl von Knochenkrebserkrankungen wird durch Erbkrankheiten verursacht, die nicht nur das Risiko für Knochenkrebs erhöhen, sondern auch andere Krebsarten. Diese beinhalten:
- Multiple Exostosen, eine genetische Erkrankung, die Knochenunebenheiten verursacht und das Risiko für die Entwicklung eines Chondrosarkoms erhöht.
- Rothmund-Thomson-Syndrom, eine genetische Störung, die durch Hautausschlag, spärliches Haar, missgebildete Knochen und ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Krebs, insbesondere Osteosarkom, gekennzeichnet ist.
- Retinoblastom, eine vererbte Form von Krebs, die Ihre Netzhaut betrifft und zur Bildung von Krebs in Weichgewebe oder Knochen führen kann.
- Li-Fraumeni-Syndrom, eine genetische Störung, die Sie für bestimmte Krebsarten, einschließlich Knochenkrebs, prädisponiert.
- Die Paget-Krankheit des Knochens, eine Erkrankung, die ältere Erwachsene betrifft und den Knochen allmählich abbaut, kann bei 1 Prozent der Menschen mit dieser Krankheit zu Knochenkrebs, normalerweise Osteosarkom, führen.
Andere Faktoren
Es gibt andere Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen, an Knochenkrebs zu erkranken, darunter:
- Vorherige Strahlentherapie, insbesondere in der Kindheit. Eine typische Röntgenaufnahme wird nicht als gefährlich angesehen, aber höhere Dosen (normalerweise über 60 Gy) können auch Ihr Risiko erhöhen. Dies geschieht normalerweise bei einem Kind, das wegen einer anderen Krebsart behandelt wird und eine Strahlentherapie erhält.
- Die Exposition gegenüber radioaktiven Materialien wie Radium und Strontium kann Knochenkrebs verursachen, da sich diese Materialien in Ihren Knochen ansammeln.
- Bei einer Knochenmarktransplantation besteht möglicherweise ein höheres Risiko für die Entwicklung eines Osteosarkoms.
Diagnose
Wenn Ihre Symptome zusammen mit den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung auf das Vorhandensein von Knochenkrebs hindeuten, wird Ihr Arzt einige zusätzliche Tests durchführen.
Bildgebende Tests wie Röntgenstrahlen, Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT) können dabei helfen, Knochenanomalien zu identifizieren, die mit bloßem Auge nicht erkennbar sind. Ein weiteres spezielles Bildgebungsinstrument, das als Knochenscan bezeichnet wird, ermöglicht es Ärzten, die Stoffwechselaktivität des Knochens zu sehen. Auf diese Weise können sie neues Wachstum erkennen oder feststellen, wo die Knochenmasse möglicherweise zusammengebrochen ist.
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Letztendlich liefert eine Knochenbiopsie den endgültigen Beweis für Knochenkrebs. Bei der Biopsie wird eine kleine Menge Knochengewebe entfernt, die unter einem Mikroskop untersucht werden soll. Es dauert normalerweise weniger als eine Stunde und kann ambulant durchgeführt werden.
Die Durchführung einer Biopsie an einer Person mit Knochenkrebs kann schwierig sein, da die Gefahr besteht, dass sich der Krebs vom Ursprungsort aus verbreitet. Es erfordert einen erfahrenen Chirurgen, der über große Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit Knochenkrebs verfügt.
Wenn Krebs entdeckt wird, wird er von einem Pathologen bewertet und inszeniert. Die Klassifizierungen für Einstufung und Einstufung variieren je nach Art des Knochenkrebses. Idealerweise hat der Pathologe, der die Probe untersucht, Erfahrung mit der Diagnose von Knochenkrebs.
Behandlung
Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung liegt in einem medizinischen Team, das Erfahrung mit primärem Knochenkrebs hat. Ihr Team kann medizinische Onkologen, Radioonkologen, Radiologen, chirurgische Onkologen, orthopädische Onkologen und spezialisierte Pathologen umfassen.
Es gibt drei Standardbehandlungsformen für primären Knochenkrebs: Chirurgie, Strahlentherapie und Chemotherapie. Oft ist mehr als eine Behandlungsform erforderlich.
- Operation: Dies ist die häufigste Behandlung für Knochenkrebs. Die chirurgische Behandlung von nicht metastasiertem Knochenkrebs umfasst die Entfernung von krebsartigem Knochengewebe und eines kleinen Randes von gesundem Gewebe, das es umgibt. Anschließend kann eine Bestrahlung oder Chemotherapie durchgeführt werden, um verbleibende Zellen zu entfernen.
- Strahlentherapie: Hohe Strahlendosen werden verwendet, um nach einem Eingriff entweder Tumore zu verkleinern oder Krebszellen zu eliminieren. Es kann auch zu Palliativzwecken verwendet werden, um Schmerzen zu lindern. Obwohl eine Strahlentherapie in der Nähe befindliche gesunde Zellen schädigen kann, sind diese Zellen tendenziell widerstandsfähiger als krebsartige und können sich normalerweise vollständig erholen.
- Chemotherapie: Diese Medikamente wirken, indem sie sich schnell vermehrende Zellen abtöten, einschließlich Krebszellen und gesunder Zellen, die sich schnell replizieren, wie Haarfollikel, Knochenmark und Zellen, die den Magen-Darm-Trakt auskleiden. Daher kann eine Chemotherapie erhebliche Nebenwirkungen haben.
Bewältigung
Der Umgang mit Knochenkrebs bedeutet, dass Sie lernen, sich an Ihre Diagnose anzupassen. Bitten Sie um Hilfe, wenn Sie sie brauchen. Sprechen Sie mit einem vertrauenswürdigen Freund oder Berater darüber, wie Sie sich fühlen. Nehmen Sie sich Zeit zum Entspannen und Erholen und bleiben Sie offen mit Ihrem medizinischen Team, damit Sie wissen, was Sie von Ihren Behandlungen erwarten können.
Die American Cancer Society verfügt über eine Vielzahl von Ressourcen, die Ihnen helfen, die Vorgänge zu verstehen, und das National Cancer Institute verfügt über Ressourcen, die Sie bei der Bewältigung und beim Überleben unterstützen.
Gut leben, wenn Knochenkrebs diagnostiziert wirdEin Wort von Verywell
Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen Knochenkrebs diagnostiziert wurde, ist es natürlich, dass Sie sich überfordert und verängstigt fühlen. Erreichen Sie Familie und Freunde. Das Gespräch mit anderen, die dort waren, sei es über soziale Medien oder in Selbsthilfegruppen, die von Ihrer Klinik oder Ihrem Gemeindezentrum organisiert wurden, kann enorm helfen.
Nehmen Sie es einen Tag nach dem anderen und versuchen Sie, so viel wie möglich über Ihre Krankheit zu lernen. Auf diese Weise können Sie ein Anwalt für Ihre eigene Pflege werden. Dies hilft Ihnen nicht nur, besser zurechtzukommen, sondern gibt Ihnen auch ein stärkeres Gefühl der Kontrolle und Selbstbestimmung in einem Prozess, der häufig von Spezialisten überfordert wird.
Anzeichen und Symptome von Knochenkrebs