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Als ob Patienten, Anbieter und Gesundheitsorganisationen nicht genug Sorgen um Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA), Clostridium difficile (C.diff) und andere im Krankenhaus erworbene Infektionen hätten. Jetzt ist in US-amerikanischen Krankenhäusern ein weiterer nosokomialer Infektionserreger aufgetaucht: Carbapenem-resistent Klebsiella pneumoniae (CRKP). CRKP ist eine Art von gramnegativen Bakterien, die eine Antibiotikaresistenz gegen eine als Carbapeneme bekannte Klasse von Antibiotika entwickelt haben und im Gesundheitswesen Infektionen wie Lungenentzündung, Blutkreislaufinfektionen, Infektionen der Wunde oder der Operationsstelle sowie Meningitis verursachen können.CRKP wird als eine große Infektionsbedrohung für die Patientensicherheit angesehen. Während die Anzahl der infizierten Patienten nicht so hoch ist wie die Anzahl der Patienten, die die bekannteren Superbugs wie MRSA, C.diff, Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) und andere erwerben, wurde CRKP bereits Anfang 2011 identifiziert Krankenhäuser in 36 Staaten. (Siehe eine Karte der Staaten, die Fälle von CRKP melden.)
CRKP und andere Infektionen unter der Kategorie Carbapenem-resistentEnterobacteriaceae (CRE) sind Superbugs, die gegen Antibiotika resistent sind, und Patienten, die sie erwerben, sind in der Regel innerhalb von 30 Tagen dem Todesrisiko ausgesetzt. Es wurde berichtet, dass die Sterblichkeitsrate dieses neueren Superbugs zwischen 30 und 44% liegt.
Bisher scheinen CRKP-Infektionen auf Gesundheitseinrichtungen beschränkt zu sein - sowohl auf Akutkrankenhäuser als auch auf Langzeitpflegeeinrichtungen. Ältere Menschen und andere Personen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko, sich damit zu infizieren. Da es sich bei der CDC nicht um eine meldepflichtige Infektion handelt, wird die Anzahl der Patienten und Todesfälle höchstwahrscheinlich nicht ausreichend angegeben.
Behandlung von CRKP-Infektionen
Ein Medikament, eigentlich ein älteres Antibiotikum namens Colistin, wurde mit begrenztem Erfolg bei Patienten angewendet, die CRKP erworben haben. Das Problem ist, dass das Medikament toxische Nebenwirkungen hat, die die Nieren zerstören. Ältere und andere Patienten mit geschwächtem Immunsystem können durch diese Effekte besonders geschädigt werden.
Ein anderes Medikament namens Tigecyclin wurde 2005 entwickelt, ist jedoch in seiner Wirksamkeit begrenzt, da es nicht in allen Geweben gut funktioniert.
Prävention von CRKP-Infektionen
Der beste Weg, um die Übertragung von CRKP zu verhindern, besteht darin, die Standard-Präventionsempfehlung für jede Infektion zu befolgen: Händewaschen und Desinfizieren, aber auch generell den übermäßigen Einsatz von Antibiotika zu vermeiden. Denken Sie daran, dass Antibiotika nicht zur Behandlung von Virusinfektionen eingesetzt werden sollten. Krankenhäuser haben ein spezifisches Protokoll zum Händewaschen und Desinfizieren, abhängig von Flüssigkeitskontakt und Infektion. Wenn Sie sich in einem Krankenhaus befinden, müssen Sie Ihre Hände auch häufig waschen und desinfizieren.
Es sind weitere wichtige Schritte zu unternehmen, um im Krankenhaus erworbene Infektionen zu verhindern, einschließlich zu packender Gegenstände und Aktivitäten, die bei der Ankunft im Krankenhaus durchgeführt werden müssen. Weil Infektionen in Krankenhäusern so weit verbreitet sind und zu wenige Krankenhäuser die notwendigen Maßnahmen ergreifen, um sie zu verhindern, müssen die Patienten die Verantwortung dafür übernehmen, Infektionen selbst zu verhindern. Weise Patienten lernen die Schritte zur Vorbeugung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen.
So vermeiden Sie im Krankenhaus erworbene Infektionen
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