Die gesundheitlichen Vorteile von Estriol

Inhalt

• Nutzen für die Gesundheit
• Mögliche Nebenwirkungen
• Dosierung und Zubereitung

Östriol ist das Hauptöstrogen in der Schwangerschaft und wird auf natürliche Weise von Plazenta und Fötus produziert. Bioidentisches Östriol - eine chemisch abgeleitete Form des Hormons, die in ihrer Molekülstruktur mit natürlichem Östriol identisch ist (in Cremeform erhältlich) - ist von der FDA zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden zugelassen.

Darüber hinaus hat die frühzeitige Erforschung der Auswirkungen von Östriol auf die Verringerung der Rückfallraten bei schwangeren Frauen mit Multipler Sklerose (MS) die potenzielle Verwendung von synthetischem Östriol für das Management von MS-Erkrankungen bei allen Patienten in den Mittelpunkt gerückt. Weitere Forschung ist erforderlich .

Nutzen für die Gesundheit

Es gibt viele verschiedene Hormone im Körper, aber alle wirken als chemische Botenstoffe. In einigen Fällen sind Sie sich hormoneller Veränderungen möglicherweise sehr bewusst. In anderen Fällen ist es für Sie möglicherweise weniger offensichtlich, dass Hormone eine Rolle dabei spielen, wie Sie sich fühlen und was Sie erleben. Im Fall von Östriol kann dies zutreffen, und ein Ersatz kann Ihnen auf überraschende und nicht überraschende Weise zugute kommen.

Wechseljahrsbeschwerden

Während der Wechseljahre treten Veränderungen im unteren Harntrakt und in der Vagina auf, wenn die Produktion von Östrogenen durch die Eierstöcke eingestellt wird. Bei etwa 40 bis 45 Prozent der Frauen in den Wechseljahren treten Symptome im Zusammenhang mit Vaginalatrophie auf, einschließlich Harnwegsinfektionen, Vaginalinfektionen und vaginaler Trockenheit. Frauen in den Wechseljahren können auch Hitzewallungen und andere Symptome im Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen aufweisen.

Eine Studie ergab, dass Östriolcreme, die intravaginal angewendet wurde, wiederkehrende Harnwegsinfekte verhinderte, indem sie den vaginalen pH-Wert senkte und das Make-up der Vaginalflora veränderte. Eine andere Studie an 206 Frauen nach der Menopause ergab, dass 1 Milligramm (mg) intravaginales Östriol täglich zusätzlich zur Rehabilitation des Beckenbodens wirksam war Darüber hinaus reduzierten 2 mg tägliches orales Östriol in einem Rückblick von 2017 Hitzewallungen, Schlaflosigkeit und Nachtschweiß bei Frauen nach der Menopause, um die Symptome des Alterns im Urogenitalbereich, einschließlich vaginaler Trockenheit, zu reduzieren.

Bioidentische Hormontherapie in den Wechseljahren

Multiple Sklerose

Das Immunsystem beginnt bei Patienten mit Multipler Sklerose an der Schutzhülle der Nerven zu fressen, was zu allen Arten von Symptomen führt, die mit einer verminderten Kommunikation zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers zusammenhängen. Bei den meisten Menschen mit MS treten Symptome auf, die sich teilweise oder vollständig bessern, nur um während eines Rückfalls zurückzukehren.

Natürliches Östriol spielt eine wichtige Rolle beim Schutz des Zentralnervensystems während der Schwangerschaft, indem es an Östrogenrezeptoren im Immunsystem, im Gehirn und im Rückenmark bindet. Es wird angenommen, dass der Anstieg dieses Hormons für verringerte MS-Rückfälle bei werdenden Müttern mit verantwortlich ist die Krankheit. Daher wurde begonnen, synthetisches Östriol als mögliche Behandlungsoption für alle MS-Patienten zu untersuchen.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2017 ergab, dass Östriol vor vielen Markern für entzündliche Autoimmunerkrankungen schützt. Es wurde festgestellt, dass Östriol die Rückfallraten bei MS senkt und auch die damit verbundenen kognitiven Funktionen, Müdigkeit und Hirnatrophie verbessert. Bei Frauen mit MS wurde zu den Zeitpunkten, zu denen die Östriolspiegel in ihrer Schwangerschaft am höchsten waren, eine verringerte Rückfallrate festgestellt, wobei sich diese Rückfallraten nach der Entbindung erholten.

In einer vielversprechenden Studie aus dem Jahr 2016 wurden 164 Frauen im Alter zwischen 18 und 50 Jahren mit schubförmig remittierender MS randomisiert, um eine Kombination der krankheitsmodifizierenden Therapie Copaxone (Glatirameracetat) mit 8 mg Östriol täglich oder Copaxone allein zu erhalten. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass nach 12 Monaten die jährlichen Rückfallraten in der Östriolgruppe signifikant abnahmen und die Müdigkeit abnahm.

Am Ende von zwei Jahren war der Rückgang der jährlichen Rückfallraten zwischen denen, die Östriol einnahmen, und denen, die Placebo einnahmen, viel weniger signifikant, aber diese Ergebnisse zeigen immer noch, dass Östriol kurzfristig die MS-Symptome wirksam lindern kann. Die laufende Forschung konzentriert sich genau darauf.

Häufig gestellte Fragen zu MS und Schwangerschaft

Mögliche Nebenwirkungen

Eine 2017 durchgeführte systematische Überprüfung der intravaginalen Östriolcreme ergab, dass die Mehrzahl der berichteten unerwünschten Ereignisse lokalisierte Beschwerden und leichte Brustschmerzen beinhaltete. Die Einnahme von Östriol kann auch die Produktion von Muttermilch verringern.

Risikoüberlegungen

Ein erhöhtes Risiko für Endometriumhyperplasie wurde als mögliches Problem angesprochen, aber der Zusammenhang ist nicht schlüssig. Die oben genannte Überprüfung ergab, dass eine Studie, in der behauptet wurde, dass Östriol dieses Risiko nicht darstellt, und eine andere, bei der eine Biopsie Endometriumhyperplasie bei einer Person ergab nach sechs Monaten Östrioltherapie.

Es gibt auch Bedenken, dass die Einnahme eines Östrogens das Risiko für die Entwicklung einer fibrocystischen Brustkrankheit, eines Brustkrebses oder einer verdickten Gebärmutterschleimhaut erhöhen könnte. Eine Studie ergab jedoch keine wesentlichen Unterschiede in der Inzidenz dieser Probleme zwischen Frauen, die Östriol einnahmen, und solchen, die dies nicht taten. Der einzige große Unterschied zwischen den beiden Gruppen bestand darin, dass unregelmäßige Menstruationszyklen bei Frauen, die Östriol einnahmen, häufiger auftraten.

Östriol scheint weniger Risiko zu bergen als einige der anderen Östrogene. Östriol kann jedoch bei Patienten mit östrogenabhängigen bösartigen Tumoren kontraindiziert sein.

Interaktionen

Laut dem elektronischen Arzneimittelkompendium kann der Metabolismus von Östrogenen in Kombination mit Arzneimitteln wie Hydantoin-Antikonvulsiva oder anderen Substanzen, von denen bekannt ist, dass sie Arzneimittel metabolisierende Enzyme auslösen, wie Kräuterformulierungen, die Johanniskraut enthalten, erhöht werden. Ein erhöhter Metabolismus von Östrogenen kann zu Veränderungen des Uterusblutungsprofils führen und die Wirksamkeit von Östriol verringern.

Östriol kann die Wirkung von Corticosteroiden, Theophyllinen, Troleandomycin und Succinylcholin verstärken.

Dosierung und Zubereitung

Eine Dosis von 0,5 mg Östriol in 0,5 mg Creme wurde von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) unter dem Markennamen untersucht und als verschreibungspflichtiges Medikament zugelassen Ovestin.

Eine Studie mit Kolposkopieergebnissen und Harnröhrendruckwerten ergab, dass die Verwendung einer Dosis von nur 0,005% intravaginaler Östriolcreme die Urogenitalatrophie und -inkontinenz verbesserte. Orales Östriol und topisches Östriol wirken in ähnlichen Dosierungsbereichen auf den Körper und beide wurden klinisch untersucht .