Inhalt
- Was ist Globus?
- Symptome
- Ursachen
- Lebensstilfaktoren beitragen
- Diagnose
- Könnte es Krebs sein?
- Behandlung
- Überlappung mit IBS
Beide werden als funktionelle gastrointestinale Störungen (FGIDs) angesehen, da in diagnostischen Standardtests kein Grund für die Symptome auftritt, sodass Sie sich möglicherweise fragen, ob ein Zusammenhang zwischen beiden besteht. In dieser Übersicht erfahren Sie mehr über die Symptome, Diagnose und Behandlung von Globus sowie, ob es eine mögliche Überlappung zwischen Globus und IBS gibt. Sie finden auch einige Ideen, was Sie tun können, wenn Sie beide Probleme gleichzeitig lösen.
Was ist Globus?
Globus ist ein anhaltendes oder intermittierendes Gefühl, dass etwas in Ihrem Rachen steckt, wenn in Wirklichkeit nichts da ist. Das Symptom des Globus ist überraschend häufig. In Forschungsstudien wurde die Sensation von fast der Hälfte der gesunden Studienteilnehmer berichtet. Die tatsächliche Störung ist jedoch relativ selten.
Die gute Nachricht über Globus ist, dass der Zustand als gutartig angesehen wird, was bedeutet, dass er zwar ärgerlich ist, aber keine Gefahr für Ihre Gesundheit darstellt. Die schlechte Nachricht ist, dass Globus eine schwer zu behandelnde chronische Erkrankung ist. Obwohl sich das Symptom auflösen kann, ist es auch wahrscheinlich, dass es wieder auftritt.
Die Erkrankung wurde ursprünglich als "Glubus hystericus" bezeichnet, später wurde jedoch gezeigt, dass sie nicht mit einer "hysterischen" psychiatrischen Erkrankung zusammenhängt. Sie ist jetzt unter dem genaueren und weniger wertenden Namen "globus phayrngeus" bekannt, der die Beteiligung anerkennt der Muskeln des Pharynx in der Bedingung.
Symptome
Globus ist normalerweise kein schmerzhaftes Gefühl, sondern das Gefühl, dass sich in Ihrem Hals ein Klumpen oder ein Druck oder ein Fremdkörper befindet. Es kann sich auch wie ein Gefühl von Spannung oder Verengung in Ihrem Hals anfühlen. Der Klumpen fühlt sich möglicherweise so an, als würde er sich auf und ab bewegen oder seltener von einer Seite zur anderen.
Die mit Globus verbundenen Empfindungen verschwinden, wenn Sie etwas essen oder trinken, können sich jedoch verschlimmern, wenn Sie nur Ihren eigenen Speichel schlucken. Globus sollte Ihnen keine Schluckbeschwerden (Dysphagie) verursachen. Einige Menschen mit Globus stellen möglicherweise fest, dass ihre Stimme heiser, kratzig oder heiser wird oder leicht ermüdet. Die Wirkung auf die Stimme ist wahrscheinlich eher auf sauren Rückfluss als auf den Globus selbst zurückzuführen.
Wenn bei Ihnen Symptome eines Globus auftreten, müssen Sie dies unbedingt Ihrem Arzt mitteilen. Obwohl das Risiko, dass Globus auf ein ernstes Gesundheitsproblem hinweist, gering ist, müssen ungewöhnliche Symptome für eine ordnungsgemäße Diagnose untersucht werden.
Ursachen
Mediziner und Forscher wissen nicht genau, warum bei manchen Menschen die Symptome des Globus auftreten. Es wurde festgestellt, dass mehrere medizinische Probleme möglicherweise das Problem auslösen oder dazu beitragen. Dazu gehören:
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD): Es wird angenommen, dass der mit GERD verbundene saure Reflux eine Rolle für eine ziemlich große Anzahl von Menschen spielt, bei denen das Symptom des Globus auftritt. Es wird vermutet, dass jede Säure, die aus Ihrem Magen in Ihre Speiseröhre und Ihren Hals fließt, die Funktion der Halsmuskeln beeinträchtigt, sie daran hindert, sich so zu entspannen, wie sie sollten, und somit das Gefühl hervorruft, dass in der Umgebung etwas Ungewöhnliches vorhanden ist.
- Motilitätsprobleme des Pharynx: Der Pharynx ist ein Organ im Rachen, das sowohl bei der Verdauung als auch bei der Atmung eine Rolle spielt. Als Teil der Verdauung transportiert es Nahrung in Ihre Speiseröhre, während es als Teil der Atmung die Luft erwärmt und befeuchtet, bevor sie in Ihre Luftröhre gelangt. Bei manchen Menschen kann ein Problem mit der Funktionsweise dieses Organs zum Symptom des Globus beitragen.
- Gesundheitsprobleme, die den Pharynx betreffen: Gesundheitsprobleme wie Pharyngitis, Mandelentzündung und postnasaler Tropf von Sinusitis können dazu führen, dass der Pharynx gereizt oder entzündet wird, was zu einer Empfindlichkeit der Nerven in der Region und einem daraus resultierenden Globusgefühl führt.
- Dysfunktion des oberen Ösophagussphinkters: Ihr oberer Schließmuskel der Speiseröhre (UES) ist eine Klappe in Ihrem Rachen am unteren Ende Ihres Pharynx und ist für zwei wichtige Dinge verantwortlich. Es öffnet sich, damit Speisen und Getränke in Ihre Speiseröhre gelangen können, und schließt sich, um zu verhindern, dass Lebensmittel in Ihre Luftröhre gelangen. Es wird angenommen, dass bei einigen Menschen mit Globus die Muskeln des Schließmuskels straffer als normal sind und diese übermäßige Spannung dann die mit Globus verbundenen Empfindungen hervorruft.
- Motilitätsprobleme der Speiseröhre: Es wird angenommen, dass einige Fälle von Globus mit Problemen in Bezug auf die Funktionsweise der Speiseröhre zusammenhängen können. Schätzungen bezüglich der Prävalenz von Motilitätsproblemen der Speiseröhre bei Menschen mit Globus variieren sehr stark.
- Seltene medizinische Probleme, die zu Globus-Symptomen beitragen: Es gibt auch einige ziemlich seltene Probleme, die dazu führen können, dass eine Person die Symptome des Globus erfährt. Dazu gehören ein anatomisches Problem wie das mit der Epiglottis (eine kleine Klappe, die die Öffnung Ihrer Luftröhre beim Schlucken bedeckt) und gutartige oder krebsartige Tumoren.
Lebensstilfaktoren beitragen
Forscher haben einige Lebensstilfaktoren identifiziert, die zum Einsetzen oder zur Aufrechterhaltung des Globus beitragen können:
- Stress: Obwohl Globus ursprünglich als fast ausschließlich psychologischer Natur angesehen wurde, war die Forschung zu diesem Thema seitdem recht gemischt. Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen Globus und psychiatrischen Diagnosen wie Depressionen oder Angststörungen gezeigt, während andere Studien keinen solchen Zusammenhang gezeigt haben. Es ist klar, dass sich die Symptome des Globus typischerweise verschlechtern, wenn eine Person mit Globus ist ängstlich oder unter Stress. Diese Verschlechterung der Symptome ist wahrscheinlich auf eine unbewusste Straffung der Muskeln im Bereich des Rachens zurückzuführen.
- Ermüden: Die Symptome können schlimmer sein, wenn Sie müde sind oder wenn Sie Ihre Stimme mehr als gewöhnlich benutzt haben.
- Wiederholtes Schlucken: Da das "Klumpen" -Gefühl unangenehm ist, besteht eine natürliche menschliche Tendenz zum Schlucken, um das Symptom zu lindern. Jedes aufeinanderfolgende Schlucken verringert jedoch tendenziell die Speichelmenge, und die daraus resultierenden "trockenen" Schlucke können Ihr Unbehagen tatsächlich verstärken.
- Rauchen: Obwohl nicht alle Raucher an Globus leiden, kann das Rauchen die Symptome bei Betroffenen verschlimmern.
Diagnose
Globus ist eine Ausschlussdiagnose, dh sie wird gestellt, nachdem andere Gesundheitsprobleme ausgeschlossen wurden. Wenn bei Ihnen Globussymptome auftreten, sollten Sie von einem HNO-Arzt aufgesucht werden. Sie können einen oder mehrere der folgenden Diagnosetests empfehlen:
- Bariumschlucken (Röntgenaufnahmen werden nach dem Schlucken einer Bariumlösung gemacht)
- Endoskopie (ein Schlauch wird durch Ihren Mund in Ihre Speiseröhre eingeführt)
- Ösophagusmanometrie (Einsetzen eines Röhrchens mit Sensoren zur Messung von Muskelkontraktionen in Ihrer Speiseröhre)
- Nasolaryngoskopie (ein schmaler Schlauch, der durch die Nase in den Hals eingeführt wird)
- Videofluoroskopie (Röntgenaufnahmen werden beim Essen und Trinken gemacht)
Könnte es Krebs sein?
Es ist nur natürlich zu befürchten, dass das Gefühl eines Fremdkörpers in Ihrem Hals ein Zeichen für einen Krebstumor sein könnte. Sie können beruhigt sein zu hören, dass dies selten der Fall ist. (Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt über Ihre Symptome informieren, um eine ordnungsgemäße diagnostische Untersuchung durchführen zu können.) Zu den Symptomen, die normalerweise nicht mit Globus assoziiert sind und möglicherweise auf Krebs hinweisen, gehören:
- Schmerzen beim Schlucken
- Schluckbeschwerden
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Die Empfindung ist nur auf einer Seite des Rachens
- Feste Lebensmittel bleiben im Hals stecken
- Die Symptome sind konstant und / oder verschlechtern sich
- Sie können eine tatsächliche Masse im oder um den Halsbereich sehen oder fühlen
- Anzeichen von Blutungen im Mund
Behandlung
Meistens ist für den Umgang mit Globus nur die Bestätigung erforderlich, dass Sie keinen Krebs haben. Wenn Ihre Symptome jedoch ziemlich störend und ablenkend sind, stehen andere Behandlungen zur Verfügung. In einigen Fällen kann eine Behandlung empfohlen werden, da sie mögliche Ursachen für das Symptom anspricht, während in anderen Fällen die empfohlene Behandlung direkt auf den Globus ausgerichtet ist. Hier sind einige mögliche Optionen:
- Therapie mit einem Sprach- und Sprachpathologen
- Medikamente und Ernährungsumstellungen zur Reduzierung des sauren Rückflusses
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
- Antidepressiva
- Gegebenenfalls Programme zur Raucherentwöhnung
Eine Operation ist eine sehr selten angewandte Methode, kann jedoch empfohlen werden, wenn eine Schilddrüsenerkrankung oder ein anatomisches Epiglottis-Problem (retrovertierte Epiglottis) vorliegt.
Überlappung mit IBS
Obwohl ein Forschungsbericht eine ältere Studie liefert, die häufig zitiert wird und behauptet, dass Globus ein "häufiges" Symptom von IBS ist, scheint diese Forschung nicht repliziert worden zu sein. Wenn Sie jedoch beides haben, gibt es einige Dinge dass Sie dies tun können, kann helfen, die Symptome beider Probleme zu lindern:
- Trinke viel Wasser. Wasser kann helfen, den Halsbereich zu trocken zu halten, während es gleichzeitig Flüssigkeiten ersetzt, die durch Durchfall (IBS durch Durchfall) verloren gegangen sind, oder den Stuhl feucht hält (bei IBS mit Verstopfung).
- Vermeiden Sie Alkohol, Kaffee und kohlensäurehaltige Getränke, die Ihr gesamtes Verdauungssystem reizen können.
- Kompensieren Sie den Stress in Ihrem Leben - entweder durch CBT, die Verwendung von Entspannungsübungen oder durch andere Aktivitäten für Körper und Geist wie Yoga, Tai Chi oder Meditation.