Inhalt
- Was ist Hysterektomie?
- Fakten zur Hysterektomie
- Gründe für eine Hysterektomie
- Was sind die verschiedenen Arten der Hysterektomie?
- Was sind die Verfahren zur Durchführung einer Hysterektomie?
Was ist Hysterektomie?
Hysterektomie ist die chirurgische Entfernung der Gebärmutter. Verschiedene Teile der Gebärmutter sowie andere Organe können gleichzeitig entfernt werden.
Fakten zur Hysterektomie
In den USA werden jedes Jahr mehr als 600.000 Hysterektomien durchgeführt.
Die Hysterektomie ist die zweithäufigste größere Operation bei Frauen im gebärfähigen Alter.
Die häufigsten Erkrankungen für eine Hysterektomie sind Myomtumoren, Endometriose und Uterusprolaps.
Gründe für eine Hysterektomie
Im Folgenden sind verschiedene mögliche Ursachen oder Gründe für eine Hysterektomie aufgeführt:
Myomtumoren. Nicht maligne Tumoren können wachsen und groß werden und Druck auf andere Organe und möglicherweise starke Blutungen oder Beckenschmerzen verursachen.
Endometriose. Endometriumzellen wachsen manchmal außerhalb der Gebärmutter, heften sich an andere Organe in der Beckenhöhle und bluten jeden Monat gemäß einem Eierstockzyklus. Dies kann zu chronischen Beckenschmerzen, Schmerzen beim Sex und anhaltenden oder starken Blutungen führen.
Endometriumhyperplasie. Als Ursache für abnormale Blutungen ist diese Überverdickung der Gebärmutterschleimhaut häufig auf das Vorhandensein von kontinuierlichem Östrogen ohne Progesteron zurückzuführen. Dies ist während der Perimenopause häufig, wenn sich der Hormonspiegel ändert.
Krebs. Ungefähr 10 Prozent der Hysterektomien werden zur Behandlung von Krebs durchgeführt - entweder zervikal, ovariell oder endometrial.
Verstopfung der Blase oder des Darms. Eine Hysterektomie kann durchgeführt werden, wenn die Blase oder der Darm durch die Gebärmutter oder ein Wachstum verstopft sind.
Was sind die verschiedenen Arten der Hysterektomie?
Totale Hysterektomie. Beinhaltet die Entfernung des gesamten Uterus, einschließlich des Fundus (des Teils des Uterus über den Öffnungen der Eileiter) und des Gebärmutterhalses, jedoch nicht der Eierstöcke. Dies ist die häufigste Art der Hysterektomie.
Hysterektomie mit bilateraler Oophorektomie. Beinhaltet die Entfernung eines oder beider Eierstöcke und manchmal der Eileiter zusammen mit der Gebärmutter.
Radikale Hysterektomie. Beinhaltet die Entfernung der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses, des oberen Teils der Vagina und des größten Teils des Gewebes, das den Gebärmutterhals in der Beckenhöhle umgibt, und kann die Entfernung der Beckenlymphknoten umfassen. Dies geschieht in einigen Fällen von Krebs.
Suprakervikale Hysterektomie (partielle oder subtotale Hysterektomie). Entfernung des Uteruskörpers unter Beibehaltung des Gebärmutterhalses.
Was sind die Verfahren zur Durchführung einer Hysterektomie?
Abdominelle Hysterektomie. Die Gebärmutter wird durch einen etwa sechs bis acht Zoll langen chirurgischen Einschnitt durch den Bauch entfernt. Dieses Verfahren wird am häufigsten angewendet, wenn die Eierstöcke und Eileiter entfernt werden, wenn die Gebärmutter vergrößert wird oder wenn sich die Krankheit auf die Beckenhöhle ausgebreitet hat, wie bei Endometriose oder Krebs. Der chirurgische Hauptschnitt kann entweder vertikal vom Nabel bis zum Schambein oder horizontal entlang der Oberseite des Schamhaaransatzes erfolgen.
Vaginale Hysterektomie. Der Uterus wird durch die Vaginalöffnung entfernt. Dieses Verfahren wird am häufigsten bei Uterusprolaps angewendet oder wenn Vaginalreparaturen für verwandte Erkrankungen erforderlich sind. Es wird kein äußerer Einschnitt gemacht, was bedeutet, dass keine sichtbaren Narben vorhanden sind.
Laparoskop-assistierte vaginale Hysterektomie (LAVH). Die vaginale Hysterektomie wird mit Hilfe eines Laparoskops durchgeführt, einem dünnen, flexiblen Schlauch, der eine Videokamera enthält. Dünne Schläuche werden durch winzige Einschnitte im Bauch in der Nähe des Nabels eingeführt. Der Uterus wird dann abschnittsweise durch den Laparoskopschlauch oder durch die Vagina entfernt.
Die Art der durchgeführten Hysterektomie und die zur Durchführung des Verfahrens verwendete Technik werden von Ihrem Arzt basierend auf Ihrer speziellen Situation festgelegt.
Für Frauen, die die Wechseljahre noch nicht erreicht haben, bedeutet eine Hysterektomie, dass keine Menstruation mehr auftritt und eine Schwangerschaft nicht möglich ist