Inhalt
- Was ist Wechseljahre?
- Wann treten die Wechseljahre auf?
- Was sind die Symptome der Wechseljahre?
- Was kann ich gegen Hitzewallungen tun?
- Behandlung der Wechseljahre
Was ist Wechseljahre?
Wenn eine Frau dauerhaft keine Menstruationsperioden mehr hat, hat sie das Lebensstadium erreicht, das als Wechseljahre bezeichnet wird. Diese Phase wird oft als Veränderung des Lebens bezeichnet und signalisiert das Ende der Fähigkeit einer Frau, Kinder zu bekommen. Viele Gesundheitsdienstleister verwenden den Begriff Wechseljahre tatsächlich, um sich auf den Zeitraum zu beziehen, in dem sich der Hormonspiegel einer Frau zu ändern beginnt. Die Wechseljahre gelten als abgeschlossen, wenn die Menstruationsperioden für ein Jahr ununterbrochen abgelaufen sind.
Die Übergangsphase vor den Wechseljahren wird häufig als Perimenopause bezeichnet. Während dieser Übergangszeit vor den Wechseljahren nimmt die Versorgung der Eierstöcke einer Frau mit reifen Eiern ab und der Eisprung wird unregelmäßig. Gleichzeitig nimmt die Produktion von Östrogen und Progesteron ab. Es ist der starke Abfall des Östrogenspiegels, der die meisten Symptome der Menopause verursacht.
Wann treten die Wechseljahre auf?
Obwohl das Durchschnittsalter der Wechseljahre 51 Jahre beträgt, kann die Menopause tatsächlich jederzeit zwischen den 30er und Mitte der 50er Jahre oder später auftreten. Frauen, die rauchen und untergewichtig sind, haben tendenziell eine frühere Menopause, während Frauen, die übergewichtig sind, häufig eine spätere Menopause haben. Im Allgemeinen neigt eine Frau dazu, die Wechseljahre ungefähr im gleichen Alter wie ihre Mutter zu haben.
Wechseljahre können auch aus anderen als natürlichen Gründen auftreten. Diese schließen ein:
Vorzeitige Menopause. Vorzeitige Wechseljahre können auftreten, wenn vor dem 40. Lebensjahr ein Ovarialversagen vorliegt. Dies kann mit Rauchen, Strahlenexposition, Chemotherapeutika oder Operationen verbunden sein, die die Ovarialblutversorgung beeinträchtigen. Vorzeitiges Ovarialversagen wird auch als primäre Ovarialinsuffizienz bezeichnet.
Chirurgische Wechseljahre. Die chirurgische Menopause kann bei Frauen vor der Menopause auf die Entfernung eines oder beider Eierstöcke oder auf die Bestrahlung des Beckens einschließlich der Eierstöcke folgen. Dies führt zu einer abrupten Menopause. Diese Frauen haben häufig schwerere Wechseljahrsbeschwerden als wenn sie auf natürliche Weise Wechseljahre hätten.
Was sind die Symptome der Wechseljahre?
Dies sind die häufigsten Symptome der Menopause. Bei jeder Frau können die Symptome jedoch unterschiedlich sein. Einige haben wenige und weniger schwere Symptome, während andere häufigere und stressigere haben. Die Anzeichen und Symptome der Menopause können sein:
Hitzewallungen
Hitzewallungen oder Hitzewallungen sind bei weitem das häufigste Symptom der Wechseljahre. Etwa 75% aller Frauen haben diesen plötzlichen, kurzen, periodischen Anstieg ihrer Körpertemperatur. Normalerweise beginnen Hitzewallungen vor der letzten Periode einer Frau. Bei 80% der Frauen treten Hitzewallungen 2 Jahre oder weniger auf. Ein kleiner Prozentsatz der Frauen leidet seit mehr als 2 Jahren an Hitzewallungen. Diese Blitze scheinen in direktem Zusammenhang mit abnehmenden Östrogenspiegeln zu stehen. Hitzewallungen variieren in Häufigkeit und Intensität für jede Frau.
Zusätzlich zum Anstieg der Hauttemperatur kann ein Hitzewallung die Herzfrequenz einer Frau erhöhen. Dies führt zu plötzlichem Schweiß, wenn der Körper versucht, seine Temperatur zu senken. Dieses Symptom kann auch von Herzklopfen und Schwindel begleitet sein.
Hitzewallungen, die nachts auftreten, werden als Nachtschweiß bezeichnet. Eine Frau wacht möglicherweise schweißgebadet auf und muss ihre Nachtwäsche und Bettwäsche wechseln.
Vaginalatrophie
Vaginalatrophie ist das Austrocknen und Ausdünnen des Gewebes der Vagina und der Harnröhre. Dies kann zu Schmerzen beim Sex sowie zu Vaginitis, Blasenentzündung und Harnwegsinfektionen führen.
Entspannung der Beckenmuskulatur
Eine Entspannung der Beckenmuskulatur kann zu Harninkontinenz führen und das Risiko erhöhen, dass Uterus, Blase, Harnröhre oder Rektum in die Vagina hineinragen.
Herzeffekte
Intermittierender Schwindel, ein abnormales Gefühl wie Taubheitsgefühl, Kribbeln, Kribbeln und / oder erhöhte Empfindlichkeit, Herzklopfen und schneller Herzrhythmus können als Symptome der Menopause auftreten.
Haarwuchs
Das Ändern der Hormone kann bei einigen Frauen zu einer Zunahme des Gesichtshaars oder zu einer Ausdünnung der Haare auf der Kopfhaut führen.
Psychische Gesundheit
Während allgemein angenommen wird, dass die psychische Gesundheit durch die Wechseljahre negativ beeinflusst werden kann, haben mehrere Studien gezeigt, dass Frauen in den Wechseljahren nicht mehr unter Angstzuständen, Depressionen, Wut, Nervosität oder Stressgefühlen leiden als gleichaltrige Frauen, die sich noch in der Menstruation befinden. Psychische und emotionale Symptome von Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Nervosität können sowohl mit dem Östrogenmangel als auch mit dem Stress des Alterns und dem Rollenwechsel einer Frau zusammenhängen.
Was kann ich gegen Hitzewallungen tun?
Hitzewallungen treten aufgrund einer Abnahme des Östrogenspiegels auf. Als Reaktion darauf setzen Ihre Drüsen höhere Mengen anderer Hormone frei, die den Thermostat des Gehirns beeinflussen und Ihre Körpertemperatur schwanken lassen. Es hat sich gezeigt, dass die Hormontherapie bei vielen Frauen die Beschwerden durch Hitzewallungen lindert. Die Entscheidung, mit der Verwendung dieser Hormone zu beginnen, sollte jedoch erst getroffen werden, nachdem Sie und Ihr Arzt Ihr Risiko-Nutzen-Verhältnis bewertet haben.
Um mehr über die Gesundheit von Frauen und insbesondere über die Hormontherapie zu erfahren, startete das National Heart, Lung und Blood Institute der National Institutes of Health 1991 die Women's Health Initiative (WHI). Die Hormonstudie umfasste zwei Studien: die Östrogen-Plus- Progestin-Studie an Frauen mit Uterus und Östrogen-allein-Studie an Frauen ohne Uterus. Beide Studien endeten früh, als die Forschung zeigte, dass eine Hormontherapie nicht zur Vorbeugung von Herzerkrankungen beitrug und das Risiko für einige medizinische Probleme erhöhte. Follow-up-Studien ergaben ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen bei Frauen, die eine Östrogen-plus-Gestagen-Therapie erhielten, insbesondere bei Frauen, die mehr als 10 Jahre nach den Wechseljahren mit der Hormontherapie begonnen hatten.
Das WHI empfiehlt Frauen, die FDA-Empfehlungen zur Hormontherapie (Östrogen allein oder Östrogen plus Gestagen) zu befolgen. Es heißt, dass keine Hormontherapie zur Vorbeugung von Herzerkrankungen durchgeführt werden sollte.
Diese Produkte sind zugelassene Therapien zur Linderung von mittelschweren bis schweren Hitzewallungen und Symptomen einer vulvären und vaginalen Atrophie. Obwohl eine Hormontherapie zur Vorbeugung von postmenopausaler Osteoporose wirksam sein kann, sollte sie nur für Frauen mit einem signifikanten Osteoporoserisiko in Betracht gezogen werden, die keine Nichtöstrogen-Medikamente einnehmen können. Die FDA empfiehlt, die Hormontherapie in den niedrigsten Dosen für die kürzeste Zeit anzuwenden, die zur Erreichung der Behandlungsziele erforderlich ist. Frauen nach der Menopause, die eine Hormontherapie anwenden oder in Betracht ziehen, sollten die möglichen Vorteile und Risiken für sie mit ihren Gesundheitsdienstleistern besprechen.
Praktische Vorschläge zur Bewältigung von Hitzewallungen sind:
Ziehen Sie sich in Schichten an, damit Sie Kleidung ausziehen können, wenn ein Hitzewallung einsetzt.
Vermeiden Sie Lebensmittel und Getränke, die Hitzewallungen verursachen können, wie scharfes Essen, Alkohol, Kaffee, Tee und andere heiße Getränke.
Trinken Sie ein Glas kaltes Wasser oder Fruchtsaft, wenn ein Hitzewallung einsetzt.
Reduzieren Sie Ihren Stress. Stress kann Hitzewallungen verschlimmern.
Stellen Sie nachts eine Thermoskanne mit Eiswasser oder einen Eisbeutel neben Ihr Bett.
Verwenden Sie Baumwolltücher, Dessous und Kleidung, damit Ihre Haut atmen kann.
Führen Sie ein Tagebuch oder eine Aufzeichnung Ihrer Symptome, um herauszufinden, was Ihre Hitzewallungen auslösen könnte.
Behandlung der Wechseljahre
Verschiedene Therapien, die bei der Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden helfen, darunter:
Hormontherapie (HT)
Die Hormontherapie (HT) beinhaltet die Einnahme einer Kombination der weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron während der Perimenopause und der Menopause. HT wird am häufigsten in Pillenform verschrieben. Östrogen kann jedoch auch unter Verwendung von Hautpflastern und Vaginalcremes verabreicht werden.
Die Entscheidung, diese Hormone zu verwenden, sollte erst getroffen werden, nachdem Sie und Ihr Arzt die Risiken und Vorteile besprochen haben.
Östrogentherapie (ET)
Bei der Östrogentherapie (ET) wird Östrogen allein eingenommen, das nicht mehr vom Körper hergestellt wird. ET wird häufig für Frauen verschrieben, die eine Hysterektomie hatten. Östrogen wird als Pille, Hautpflaster und Vaginalcreme verschrieben.
Die Entscheidung, dieses Hormon zu verwenden, sollte erst getroffen werden, nachdem Sie und Ihr Arzt die Risiken und Vorteile besprochen haben.
Nicht hormonelle Behandlung
Diese Art der Behandlung beinhaltet häufig die Verwendung anderer Arten von Arzneimitteln, um einige der mit den Wechseljahren verbundenen Symptome zu lindern.
Östrogenalternativen
Östrogenalternativen sind die sogenannten "synthetischen Östrogene" wie Ospemifen, die die Symptome einer Vaginalatrophie verbessern, ohne das Risiko für Endometriumkrebs zu beeinflussen.
Alternative Therapien
Homöopathie und Kräuterbehandlungen, oft als bioidentische Hormone bezeichnet, können einige Symptome der Menopause lindern. Es gibt jedoch Bedenken hinsichtlich Wirksamkeit, Sicherheit, Reinheit und Wirksamkeit.